体位性頻脈症候群における末梢性ドーパミン

カルビドパ投与による腎ドーパミン形成の阻害がドーパミンとナトリウムの尿中排泄の減少につながるかどうか、および応答が POTS 集団と対照集団で異なるかどうかを判断します。 カルビドパの効果は、一致するプラセボの効果と比較され、一連の治療（プラセボの前のカルビドパまたはカルビドパの前のプラセボ）は無作為化されます。

各被験者は、心電図（EKG）を含む完全な病歴と身体検査を受けます。

• 200mEq/日のナトリウム食でナトリウムバランスを達成した後、被験者はナトリウムとカテコールアミンのベースライン評価のために24時間にわたって尿を収集します。
• この日、被験者はCRCに入院します。
• 採血のために18ゲージの静脈カテーテルを挿入します。
• 被験者は午後 7 時から翌朝の検査終了まで絶食します。
• 朝、一晩寝た後仰臥位で、心拍数と血圧を記録し、採血します。 その後、被験者は 10 分間立ちます。 心拍数と血圧を定期的に測定し、直立した血液サンプルを採取します。
• 被験者は、24 時間の尿収集を終了するために尿を収集するように求められます。 別の 24 時間尿収集が開始されます。
• 治療 A (カルビドパ 200mg またはプラセボ) は、排尿後の午前 7 時頃に経口投与されます。 追加の用量は、翌朝の午前 7 時に最後の用量で 6 時間ごとに服用されます。
• 対象者は、夜間に CRC に戻るまで、日中は通常のルーチンに従うことができます。 ただし、食事ごとに 200 mEq/日の研究食を摂取し、すべての尿を収集し、予定どおりに研究薬を服用する必要があります。
• CRC に戻った後、被験者は午後 7 時以降絶食します。
• 朝、仰臥位と立位の心拍数と血圧を記録し、24 時間の採尿を終了するために尿を採取するよう被験者に依頼します。
• 治験薬（カルビドパ 200mg またはプラセボ）の最終用量は、排尿後、午前 7 時頃に経口投与されます。
• 仰臥位の心拍数と血圧を測定し、仰臥位の血液サンプルを治療後 4 時間、治療後 8 時間に 1 時間ごとに採取します。 対象者は、各採血の前に少なくとも 30 分間仰臥位で休む必要があります。
• 治療の2時間後、被験者は、上記のように、直立血圧および心拍数の測定と直立血液サンプルの収集のために10分間立ちます。 参加者は、仰向けと直立時の一般的な起立性症状の重症度を評価するよう求められます。
• 尿は、治療後 4 時間の 2 回と、治療後 8 時間から 24 時間まで収集されます。
• 4時間の測定後と夕方に、固定ナトリウム研究食が提供されます。

少なくとも1日のウォッシュアウト期間の後、研究は治療Bで繰り返されます