切除不能、局所進行、または転移性軟部肉腫患者の治療におけるシクツムマブとドキソルビシン塩酸塩
進行性軟部肉腫におけるドキソルビシンと A12 の第 1 相試験
調査の概要
状態
条件
- 再発小児横紋筋肉腫
- 再発成人軟部肉腫
- III期成人軟部肉腫
- IV期成人軟部肉腫
- 皮膚線維肉腫 隆起性
- 治療歴のある小児横紋筋肉腫
- 再発小児軟部肉腫
- 成人横紋筋肉腫
- 成人血管肉腫
- 成人線維形成性小円形細胞腫瘍
- 成人類上皮肉腫
- 成人の骨外粘液様軟骨肉腫
- 成人の骨外骨肉腫
- 成人線維肉腫
- 成人平滑筋肉腫
- 成人脂肪肉腫
- 成人悪性間葉腫
- 成人悪性末梢神経鞘腫瘍
- 成人滑膜肉腫
- 小児血管肉腫
- 小児類上皮肉腫
- 小児線維肉腫
- 小児平滑筋肉腫
- 小児脂肪肉腫
- 小児悪性間葉腫
- 小児滑膜肉腫
- 転移性小児軟部肉腫
- 未治療の小児横紋筋肉腫
- 小児悪性末梢神経鞘腫瘍
- 成人未分化高悪性度多形性骨肉腫
- 小児線維形成性小円形細胞腫瘍
- 小児多形性横紋筋肉腫
- 胎児性と肺胞性が混在する小児横紋筋肉腫
- 悪性成人血管周皮腫
- 悪性小児血管周皮腫
詳細な説明
主な目的:
I. ドキソルビシンとシキシツムマブの併用に関する安全性データを収集し、最大用量で許容可能な毒性と併用できるかどうかを判断する。
副次的な目的:
I. ドキソルビシンとシキシツムマブ II の併用で治療した場合の、局所進行性または転移性軟部肉腫患者の奏効率 (RECIST で定義された CR + PR) を評価すること。 ドキソルビシンとシキシツムマブで治療された患者の 3 か月および 6 か月の無増悪生存率を評価すること。
III. ドキソルビシンとシキシツムマブで治療された患者の無増悪生存期間と全生存期間を評価すること。
IV. ベースラインと比較して、2、4、および6サイクルの治療後にMUGAスキャンによって評価された左室駆出率の変化を評価します。
概要: これは、抗 IGF-1R 組換えモノクローナル抗体シクツムマブの多施設用量漸増研究です。
患者は、シクツムマブを 1、8、および 15 日目に 1 時間かけて静脈内 (IV) で投与し、ドキソルビシン塩酸塩を 1 日目から 44 ~ 52 時間かけて連続的に投与します。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 21 日ごとに繰り返されます。 病状が安定しているか奏効している患者は、病状の進行や許容できない毒性がない限り、シクツムマブの投与を続けることができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
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Decatur、Illinois、アメリカ、62526
- Decatur Memorial Hospital
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Evanston、Illinois、アメリカ、60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
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Harvey、Illinois、アメリカ、60426
- Ingalls Memorial Hospital
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Joliet、Illinois、アメリカ、60435
- Joliet Oncology-Hematology Associates Limited
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Maywood、Illinois、アメリカ、60153
- Loyola University Medical Center
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Peoria、Illinois、アメリカ、61615
- Illinois CancerCare-Peoria
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Springfield、Illinois、アメリカ、62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
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Indiana
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Fort Wayne、Indiana、アメリカ、46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63141
- Mercy Hospital Saint Louis
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- Froedtert and The Medical College of Wisconsin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-組織学的または細胞学的に確認された軟部肉腫
- 切除不能な疾患
- 局所進行または転移性疾患
以下の腫瘍タイプは許可されていません。
- 胎児性および胞巣性横紋筋肉腫
- 消化管間質腫瘍
- 胞巣状軟部肉腫
- 明細胞肉腫
- 測定可能な疾患、一次元的に測定可能な病変が 1 つ以上、従来の技術で 20 mm 以上、またはスパイラル CT スキャンで 10 mm 以上として定義される
- -肉腫の前治療は1つ以下
- 既知の脳転移なし
- ECOG パフォーマンスステータス (PS) 0-2 または Karnofsky PS 60-100%
- ANC≧1,500/μL
- 血小板数≧100,000/μL
- 白血球 ≥ 3,000/μL
- 総ビリルビン≦正常値上限(ULN)
- ASTおよびALTがULNの2.5倍以下
- クレアチニン≦1.5倍ULNまたはクレアチニンクリアランス≧60mL/分
- -空腹時血清グルコース<120 mg / dLまたはULN未満
- -MUGAスキャンによるLVEF≧50%
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は、抗IGF-1R組換えモノクローナル抗体IMC-A12の最後の投与中および投与後3か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
- 抗IGF-1R組換えモノクローナル抗体IMC-A12と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴なし
コントロール不良の糖尿病はない
- 真性糖尿病の既往歴のある患者は、血糖値が正常範囲内であり、この状態の安定した食事療法または治療計画を受けている場合に適格です
以下のいずれかを含むがこれらに限定されない、同時に制御されていない病気がないこと:
- 進行中または活動中の感染
- 症候性うっ血性心不全
- 不安定狭心症
- 心不整脈
- -研究要件の順守を妨げる精神疾患または社会的状況
- 他の同時の治験薬または商業薬または治療法はありません
- 以前のすべての治療から回復した
- -以前の化学療法から4週間以上(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)
以前の大手術、ホルモン療法(置換以外)、またはホルモン療法から4週間以上経過している
- -心臓、縦隔、または胸壁への以前の放射線療法なし
- 以前のアントラサイクリン療法または抗IGF-1R療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(シクツムマブとドキソルビシン塩酸塩)
患者は、1、8、および 15 日目にシクツムマブ IV を 1 時間にわたって投与され、ドキソルビシン塩酸塩 IV は、1 日目から 44 ~ 52 時間にわたって継続的に投与されます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 21 日ごとに繰り返されます。
病状が安定しているか奏効している患者は、病状の進行や許容できない毒性がない限り、シクツムマブの投与を続けることができます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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局所進行性または転移性軟部肉腫患者において、固定用量ドキソルビシン塩酸塩との併用レジメンで投与された場合のシキシツムマブの最大耐用量(MTD)
時間枠:最大2コースの治療
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MTD は、患者の 20% 以下で用量制限毒性 (DLT) を誘発するシキシツムマブの用量として定義されます。
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最大2コースの治療
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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左心室駆出率の MUGA スキャンによって測定される心機能の変化
時間枠:ベースラインから6コースの治療
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ベースラインから6コースの治療
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同様の過去の患者集団におけるドキソルビシン治療との比較のための確認された奏効率(CR + PR)
時間枠:6ヶ月まで
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MTDであることが判明したシキシツムマブの用量で治療された患者について、90%の信頼区間での平均応答確率が報告されます。
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6ヶ月まで
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全生存
時間枠:何らかの原因による死亡、またはフォローアップの喪失まで、最大6か月まで評価
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プロダクト リミット法カプランとマイヤーを使用して推定されます。
分散の計算に Greenwood の式を使用して、95% 信頼区間で報告された 3 か月および 6 か月の生存率の点ごとの推定値を使用。
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何らかの原因による死亡、またはフォローアップの喪失まで、最大6か月まで評価
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無増悪生存
時間枠:疾患の進行または死亡または経過観察不能が記録されるまで、最長 6 か月間評価
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プロダクト リミット法カプランとマイヤーを使用して推定されます。
分散の計算に Greenwood の式を使用して、95% 信頼区間で報告された 3 か月および 6 か月の無増悪生存率の点ごとの推定値を使用。
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疾患の進行または死亡または経過観察不能が記録されるまで、最長 6 か月間評価
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rashmi Chugh、University of Chicago Comprehensive Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 酵素阻害剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫学的要因
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- ドキソルビシン
- リポソームドキソルビシン
- 抗体、モノクローナル
その他の研究ID番号
- NCI-2009-00285 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014599 (米国 NIH グラント/契約)
- N01CM00071 (米国 NIH グラント/契約)
- UCCRC-16227A
- CDR0000600157
- 16227A (その他の識別子:University of Chicago Comprehensive Cancer Center)
- 8131 (その他の識別子:CTEP)
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