早発卵巣不全の女性における生理的および標準的な性ステロイド補充療法の評価

早発卵巣不全は、40 歳未満で閉経が始まると定義され、女性の 1% が罹患する比較的一般的な問題です。 早発卵巣不全の根底にある病因には、ターナー症候群や特発性発症を含むさまざまな病因がありますが、小児がんの集中治療の成功が進むにつれて、若年生存者の数が増加しており、早発性卵巣を含むさまざまな治療の晩期障害を抱えています。卵巣不全。

小児がん治療の結果、またはその他の理由で早発卵巣不全になった若い女性を最適に管理するには、証拠が必要です。 これらの女性には現在、閉経後の高齢女性向けに設計された、経口避妊薬の便利な形態での性ステロイド補充療法、またはホルモン補充療法が提供されています。 これらの製剤は、用量または生化学的構造において、エストロゲンまたはプロゲステロンの生理学的代替を達成するように設計されていません。多くの製剤は合成誘導体を使用しています。 代謝的および心理的要件が異なるこれらの若い女性たちは、30 年以上入れ替わる未来を見据えています。 早発卵巣不全の若い女性にとって SSR の最適な方法は不明ですが、現在の治療法では骨格と心血管の最適な健康状態を維持するには不十分である可能性があるという懸念があります。

現在の予備データは、生理学的性ステロイド補充の使用が子宮パラメータを改善することを実証している。 性ステロイド代替品の最適化が骨格および心血管の健康パラメータを大幅に改善できるかどうかを判断するには証拠が必要です。 卵巣不全の若い女性は、数十年にわたるホルモン補充療法に直面するため、管理の小さな改善が、その後の罹患率や死亡率に大きな違いをもたらす可能性があります。

研究の目的は、生理学的性ステロイド補充療法が、現在の性ステロイド補充療法で治療を受けている女性の骨格、心血管、生殖の健康パラメータを改善するかどうかを判断することです。