急性心筋梗塞 (AMI) 後の左室機能とリモデリングを研究するためのスペックル トラッキング イメージングとリアルタイム 3 次元心エコー検査

私たちは現在、心臓病の新しい診断ツールと治療法の出現を目の当たりにしていますが、正常および病気の心臓の構造と機能に関する根本的な問題について、深刻な科学的コンセンサスは得られていません。 過去 10 年間に、心臓の構造と機能を理解する上で重要な一歩を踏み出すことを可能にする基本的な研究原則を設定するために、3 つの連続した国際的な学際的なシンポジウムが組織されました。 (Kocica MJ et al., 2006) Torrent-Guasp のヘリカル心室心筋バンド (HVMB、図 2-1) は、心室心筋の全体的、3 次元、機能的構造を理解する上で革新的な新しい概念です。 この概念は、主要な累積ベクトルを定義し、組織構造を統合します (つまり、 フォーム) と開発された正味の力 (すなわち. 機能) 心室質量内。 Torrent-Guasp のヘリカル心室心筋帯は、心臓の包括的な数学的モデルを作成する現代の取り組みで遭遇するいくつかの困難を克服できることを願っています。

心室質量内では、すべての構成要素の 3 次元空間におけるサイズ、形状、接続、および向きが、その機能的挙動を決定します。 この種の空間依存性により、心室心筋質量を相互依存ベクトル力の源と見なすことができます (つまり、

電気的および機械的)、さまざまな長さと時間スケールで生成されます。 これらのベクトル力の最終的な最終結果は、一軸性サルコメア短縮を心室腔の効率的な三次元変形に変​​換することです。 心室質量の複雑なアーキテクチャは、細胞レベルおよび顕微鏡組織レベルでの電気的および機械的負荷の複数の不均一性を生み出し、心機能を「本質的に確率論的」にします。 ただし、巨視的 (つまり 器官) レベルでは、これらの確率的イベントは平均になり、連続媒体と一致するように見えます。 複雑さと単純さ、慎重さと連続性のこの弁証法的共存は、特定のルールベースの割り当ての存在を示唆しています。これは、「すべての心室心筋線維に等しく適切に適用される可能性があり」、心室心筋塊が豊富で動的な確率的ベクトル力を組み立てることを可能にします。明らかに滑らかで、平均的で、連続的で、全体的な応答を生成します。