Pettykövető képalkotás és valós idejű 3 dimenziós echokardiográfia az LV funkció és az akut miokardiális infarktus (AMI) utáni átalakulás tanulmányozására

Jelenleg a szívbetegségek új diagnosztikai eszközeinek és terápiáinak megjelenésének vagyunk tanúi, de komoly tudományos konszenzus nélkül a normális és beteg szív szerkezetére és működésére vonatkozó alapvető kérdésekben. Az elmúlt évtizedben három egymást követő, nemzetközi, multidiszciplináris szimpózium került megrendezésre az alapkutatási alapelvek felállítása érdekében, amelyek segítségével jelentős előrelépést tehetünk a szív szerkezetének és működésének megértésében. (Kocica MJ et al., 2006) A Torrent-Guasp helikális kamrai szívizom sávja (HVMB, 2-1. ábra) a forradalmian új koncepció a kamrai szívizom globális, háromdimenziós funkcionális architektúrájának megértésében. Ez a koncepció határozza meg a fő, kumulatív vektorokat, integrálva a szöveti architektúrát (pl. forma) és a nettó erők alakultak ki (ti. funkció) a kamrai tömegen belül. A Torrent-Guasp helikális kamrai szívizom sávja remélhetőleg lehetővé teheti a szív átfogó matematikai modelljének létrehozására irányuló modern erőfeszítések során felmerülő nehézségek leküzdését is.

A kamrai tömegen belül minden egyes alkotóelem mérete, alakja, kapcsolatai és orientációja egy háromdimenziós térben meghatározza annak funkcionális viselkedését. Ez a fajta térbeli függés lehetővé teszi, hogy a kamrai szívizom tömegét az egymásra utalt vektoros erők forrásának tekintsük (pl.

elektromos és mechanikus), amelyek különböző hosszúságú és időskálán jönnek létre. Ezeknek a vektoros erőknek a végső eredménye az, hogy az egytengelyű szarkomer rövidülést a kamrai üreg hatékony háromdimenziós deformációjává alakítják. A kamrai tömeg összetett architektúrája az elektromos és mechanikai terhelések többszörös inhomogenitását hozza létre sejtes és mikroszkopikus szöveti szinten, ami a szívműködést „sztochasztikus jellegűvé” okozza. Makroszkópos (pl. szerv) szinten ezek a sztochasztikus események átlagosakká válnak, és konzisztensnek tűnnek egy folytonos közeggel. A komplexitás és az egyszerűség, a diszkrétség és a folytonosság ezen dialektikus együttélése bizonyos szabályalapú hozzárendelés létezését sugallja, amely „egyformán jól alkalmazható az összes kamrai szívizomrostra”, lehetővé téve, hogy a kamrai szívizom tömege bőséges, dinamikus, sztochasztikus vektoros erőket állítson össze. és látszólag egyenletes, átlagolt, folyamatos, globális választ adnak.