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セリアック病患者のグルテン摂取の影響に対するアスペルギルス ニジェール プロリル エンドプロテアーゼ (AN-PEP) 酵素の影響

2011年1月18日 更新者:Amsterdam UMC, location VUmc

セリアック病を治療する手段としてのグルテン解毒のためのプロリルエンドプロテアーゼの経口投与の有効性に関する研究

グルテンをカットできる酵素の経口補給は、セリアック病の潜在的な治療法として提案されています. 本研究では、研究者は、そのような酵素、食品グレード生物アスペルギルス ニガー (AN-PEP) に由来するプロリル エンドプロテアーゼの同時投与が、市販の食品中の 8 グラムのグルテンを解毒できるかどうかを判断したいと考えています。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、AN-PEP 酵素が、セリアック病患者の小麦タンパク質 8 g 摂取の影響を軽減するのに有効かどうかを判断することです。

18~70歳のセリアック病患者14人を募集する。 最初の期間中、患者は 2 週間、AN-PEP 酵素を含むグルテン含有食品を 1 日 1 回摂取します。 2 週間のウォッシュアウト期間 (第 2 期間) の後、患者はこの研究の第 3 期間に入り、2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられ、同じグルテン含有食品を AN-PEP またはプラセボと共に消費します。

期間 1: 患者は、14 日間、1 日 1 回、AN-PEP が追加された 8 g の小麦タンパク質を含む食品を与えられます。

期間 2: 14 d のウォッシュ アウト期間。 この期間中、患者はグルテンフリーの食事を摂取します。

期間 3: 第 1 期間中にセリアック病の症状が陰性であった患者は、2 つのグループ間で無作為化されます。 両方のグループは、小麦タンパク質 8 g を含む食品を 1 日 1 回 14 日間摂取します。 1 つのグループはグルテン ミールと一緒に追加の AN-PEP を受け取り、もう 1 つのグループはプラセボを受け取ります。

患者は外来診療所を5回訪れます。研究開始前の1回の訪問、最初の期間中および終了時の訪問、および3番目の期間中および終了時の訪問。 3回の訪問中に、食道胃十二指腸鏡検査によって十二指腸からスパイク生検が行われます。 血液サンプルは、5回の訪問すべてで採取されます。 患者はまた、最初と3番目の期間の開始時と終了時に生活の質に関するアンケートに記入します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

14

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amsterdam、オランダ、1081 HV
        • VU University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~66年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -セリアック病の確定診断 (マーシュ III B/C);これは、通常の食事を使用している間に、クリプト過形成および部分的または全体的な絨毛萎縮を意味し、その後、グルテンを含まない食事で正常化および臨床的改善が行われます。
  • -診断時に検出可能なセリアック病特異抗体(EMA、tTGA)。
  • 少なくとも 1 年間の厳格なグルテン フリー ダイエットと正常化された絨毛構造 (マーシュ 0/I)。
  • 18~70歳の男女。
  • 研究の開始前に検出可能な抗内膜症および低抗組織トランスグルタミナーゼ(<4 U / ml)はありません。
  • -患者はすべてのプロトコル関連の評価と訪問を受けることをいとわない(毎回下行十二指腸から複数の生検を行う最大3回の食道胃十二指腸鏡検査を含む);
  • 患者は研究で提供された情報を読み、書面による同意を与えました。
  • 妊娠可能年齢の女性参加者は、適切な避妊を使用する必要があります。

除外基準:

  • -過去6か月以内の免疫調節薬の使用;
  • 抗凝固薬の使用;
  • 臨床的に疑われる出血傾向;
  • 妊娠中または授乳中;
  • -同時のアクティブな感染の存在;
  • IgA欠損症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ
実験的:アンペップ
Aspergillus niger プロリルエンドプロテアーゼ (AN-PEP)、グルテンを切断する微生物由来のプロリルエンドプロテアーゼ
毎日 160 PPU を 2 週間
他の名前:
  • AN-PEP

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
修正マーシュ基準による組織病理学的変化
時間枠:開始1週間前、開始2週間後、6週間後
開始1週間前、開始2週間後、6週間後
セリアック病に特異的な抗体(EMA、tTGA、グリアジン)の存在
時間枠:開始1週間前、開始2週間後、6週間後
開始1週間前、開始2週間後、6週間後

二次結果の測定

結果測定
時間枠
生検および血清から分離されたグルテン反応性T細胞の存在および活性
時間枠:開始1週間前、開始2週間後、6週間後
開始1週間前、開始2週間後、6週間後
生検から分離されたリンパ球の免疫表現型
時間枠:開始1週間前、開始2週間後、6週間後
開始1週間前、開始2週間後、6週間後
AN-PEPの有無にかかわらずグルテン摂取後の臨床症状
時間枠:開始1週間前、開始2週間後、6週間後
開始1週間前、開始2週間後、6週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Greetje J Tack, MD、Amsterdam UMC, location VUmc

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年5月1日

一次修了 (実際)

2009年5月1日

研究の完了 (実際)

2009年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年12月17日

最初の投稿 (見積もり)

2008年12月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年1月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年1月18日

最終確認日

2009年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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