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Effetto dell'enzima Aspergillus Niger Prolyl Endoprotease (AN-PEP) sugli effetti dell'ingestione di glutine nei pazienti con malattia celiaca

18 gennaio 2011 aggiornato da: Amsterdam UMC, location VUmc

Studio sull'efficacia della somministrazione orale di Prolyl Endoprotease per la disintossicazione da glutine come mezzo per trattare la malattia celiaca

L'integrazione orale con enzimi che possono tagliare il glutine è stata suggerita come una potenziale modalità di trattamento per la malattia celiaca. Nel presente studio i ricercatori desiderano determinare se la co-somministrazione di un tale enzima, una prolil endoproteasi derivata dall'organismo alimentare Aspergillis niger (AN-PEP), è in grado di disintossicare 8 grammi di glutine in un prodotto alimentare commerciale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo dello studio è determinare se l'enzima AN-PEP è efficace nel mitigare gli effetti dell'ingestione di 8 g di proteine ​​del grano nei pazienti con malattia celiaca.

Vengono reclutati quattordici pazienti con malattia celiaca, 18-70 anni. Durante il primo periodo, i pazienti consumano una volta al giorno un prodotto alimentare contenente glutine con l'enzima AN-PEP per 2 settimane. Dopo un periodo di washout di 2 settimane (secondo periodo), i pazienti entrano nel terzo periodo di questo studio e vengono randomizzati in uno dei due gruppi e consumano lo stesso prodotto alimentare contenente glutine con AN-PEP o placebo.

Periodo 1: ai pazienti viene somministrato un prodotto alimentare contenente 8 g di proteine ​​del grano, a cui viene aggiunto AN-PEP, una volta al giorno per 14 giorni.

Periodo 2: periodo di wash-out di 14 d. Durante questo periodo, i pazienti consumeranno una dieta priva di glutine.

Periodo 3: i pazienti che sono negativi per i sintomi della celiachia durante il 1o periodo saranno randomizzati in due gruppi. Entrambi i gruppi ricevono un alimento contenente 8 g di proteine ​​del grano una volta al giorno per 14 giorni. Un gruppo riceve AN-PEP aggiuntivo con il pasto di glutine, mentre l'altro gruppo riceve il placebo.

I pazienti visiteranno la clinica ambulatoriale cinque volte; una visita prima dell'inizio dello studio, una visita durante e alla fine del primo periodo e una visita durante e alla fine del terzo periodo. Durante tre delle visite, vengono prelevate spike-biopsie dal duodeno mediante esofago-gastro-duodenoscopia. I campioni di sangue vengono prelevati durante tutte e cinque le visite. I pazienti compileranno anche un questionario sulla qualità della vita all'inizio e alla fine del primo e terzo periodo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

14

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amsterdam, Olanda, 1081 HV
        • VU University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 66 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi confermata di celiachia (Marsh III B/C); ciò significa iperplasia delle cripte e atrofia dei villi subtotale o totale, durante l'utilizzo di una dieta normale seguita da normalizzazione e miglioramento clinico con una dieta priva di glutine;
  • Anticorpi specifici per celiachia rilevabili (EMA, tTGA) al momento della diagnosi.
  • Una dieta rigorosamente priva di glutine per almeno 1 anno e architettura dei villi normalizzata (Marsh 0/I);
  • Maschio e femmina, 18-70 anni;
  • Nessun anti-endomisio rilevabile e bassa transglutaminasi anti-tessuto (<4 U/ml) prima dell'inizio dello studio;
  • - Il paziente è disposto a sottoporsi a tutte le valutazioni e visite relative al protocollo (incluse fino a 3 esofago-gastro-duodenoscopie separate con più biopsie prelevate ogni volta dal duodeno discendente);
  • Il paziente ha letto le informazioni fornite sullo studio e ha dato il consenso scritto;
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono utilizzare un'adeguata contraccezione.

Criteri di esclusione:

  • Uso di qualsiasi farmaco immunoregolatorio negli ultimi 6 mesi;
  • Uso di qualsiasi farmaco anticoagulante;
  • Tendenza al sanguinamento clinicamente sospettata;
  • Gravidanza o allattamento;
  • Presenza di qualsiasi infezione attiva concomitante;
  • Deficit di IgA.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Placebo
Sperimentale: ANPEP
Aspergillus niger prolyl endoprotease (AN-PEP), una prolyl endoproteasi di origine microbica che scinde il glutine
160 PPU al giorno per 2 settimane
Altri nomi:
  • AN-PEP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Alterazioni istopatologiche secondo i criteri di Marsh modificati
Lasso di tempo: Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
La presenza di anticorpi specifici per la malattia celiaca (EMA, tTGA, gliadina)
Lasso di tempo: Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Presenza e attività di cellule T reattive al glutine isolate da biopsie e siero
Lasso di tempo: Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Immunofenotipo dei linfociti isolati da biopsie
Lasso di tempo: Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Sintomi clinici dopo l'assunzione di glutine con e senza AN-PEP
Lasso di tempo: Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio
Una settimana prima dell'inizio e 2 e 6 settimane dopo l'inizio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Greetje J Tack, MD, Amsterdam UMC, location VUmc

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 dicembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 dicembre 2008

Primo Inserito (Stima)

18 dicembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 gennaio 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 gennaio 2011

Ultimo verificato

1 maggio 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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