Morcher 人工虹彩絞りの臨床評価

無虹彩症は、目の着色部分である虹彩が部分的または完全に欠落している状態です。 虹彩は、瞳孔の大きさを調整することによって、目に入る光の量を調節する役割を果たします。

無虹彩症は、先天性の状態であることが多く、虹彩の形成に影響を与える遺伝的異常であることが多いか、または破裂を伴うまたは伴わない鈍的外傷、貫通性外傷、または重度の眼内炎症によって獲得される可能性があります。

無虹彩症の重症度もさまざまです。 軽度のケースでは、虹彩が薄くなったり、正常な瞳孔を持つ虹彩の残骸が含まれる場合があります。 深刻なケースでは、虹彩が完全になくなったり、瞳孔の大きさを調整する筋肉が損傷したりすることがあります。

虹彩欠損は、間質組織の損失なしでも発生する可能性があります。 場合によっては、虹彩色素上皮が欠落しています。 他の場合では、穴が虹彩に存在するか、瞳孔が慢性的に拡大または散瞳しています。

虹彩の欠陥に苦しむ人々は、一般的に他の目の状態にも苦しんでいます. 一般的な合併症には、緑内障、白内障、および眼振が含まれます。 角膜、水晶体、小帯、網膜など、目の他の構造が影響を受けることがよくあります。 虹彩欠損は、治療しないと重度の視覚障害を引き起こす可能性があります。

虹彩欠陥の一般的な治療法には、色付きまたは色付きのメガネまたはコンタクト レンズを使用して、目に入る光の量を減らすことが含まれます。

この試験では、無虹彩やその他の虹彩欠陥に関連する症状を改善する潜在的な治療法として、いくつかのモーチャー虹彩絞りが評価されています。 Morcher アイリス ダイアフラムは、ドイツの Morcher GmbH [Web サイト: http://www.morcher.com] によって製造されています。 これらのデバイスは、40 年以上にわたって無虹彩症患者を治療するためにヨーロッパで利用されてきました。 さらに、これらのデバイスは、欧州 CE 適合マークを取得しています。

患者に Morcher 虹彩デバイスが埋め込まれている場合、手術には常に追加の標準的な外科手術が伴います。 通常、デバイスは白内障手術中に眼内レンズ (IOL) とともに移植されます。 Morcher デバイスは、前部硝子体切除の有無にかかわらず、IOL 交換中に埋め込むこともできます。 すべての移植手順は、局所麻酔または全身麻酔下の手術室で行われます。 場合によっては、人工虹彩とレンズの両方を含むモーチャー虹彩再構成レンズが移植されます。 また、眼の状態によっては、白目の部分である強膜にレンズと虹彩装置を縫合する必要がある場合があります。

手術を受けるすべての患者には、抗生物質とコルチコステロイドの 2 種類の点眼薬が処方されます。 これらの薬剤は、デバイスの埋め込み後、最大 6 週間使用されます。 各患者が完了しなければならない 5 回の術後フォローアップ訪問があります。 訪問は、1 年間にわたって特定の間隔で行われます。 各訪問で、標準的なケア手順が実行され、フォローアップ期間中の特定の時点で、デジタル写真と内皮細胞数が取得されます。 両眼移植の場合、2 つ目の眼の手術は 6 か月以上後に予定されています。