Avaliação clínica de diafragmas de íris artificial Morcher

Aniridia é uma condição na qual a íris, a parte colorida do olho, está parcial ou completamente ausente. A íris é responsável por regular a quantidade de luz que entra no olho, ajustando o tamanho da pupila.

A aniridia pode ser uma condição congênita, geralmente uma anormalidade de base genética que afeta a formação da íris, ou pode ser adquirida por trauma contuso com ou sem ruptura, trauma penetrante ou inflamação intraocular grave.

A aniridia também pode variar no nível de gravidade. Um caso leve pode envolver uma íris mais fina ou um remanescente de íris com uma pupila normal. Um caso grave pode envolver a ausência completa da íris ou comprometimento dos músculos responsáveis ​​pelo ajuste do tamanho da pupila.

Os defeitos da íris também podem ocorrer sem a perda de tecido estromal. Em alguns casos, o epitélio pigmentar da íris está ausente. Em outros casos, há buracos na íris ou a pupila está cronicamente aumentada ou midriática.

As pessoas que sofrem de defeitos na íris também costumam sofrer de outras condições oculares. Comorbidades comuns incluem glaucoma, catarata e nistagmo. Outras estruturas do olho são frequentemente afetadas, incluindo a córnea, o cristalino, as zônulas e a retina. Os defeitos da íris podem causar deficiência visual grave se não forem tratados.

Tratamentos comuns para defeitos da íris incluem o uso de óculos coloridos ou coloridos ou lentes de contato para reduzir a quantidade de luz que entra no olho.

Neste estudo, vários diafragmas de íris Morcher estão sendo avaliados como um tratamento potencial para melhorar os sintomas associados à aniridia e outros defeitos da íris. Os diafragmas de íris Morcher são fabricados na Alemanha pela Morcher GmbH [website: http://www.morcher.com]. Esses dispositivos têm sido utilizados na Europa para tratar pacientes anirídicos há mais de 40 anos. Além disso, esses dispositivos possuem a marca europeia de conformidade CE.

Quando um paciente é implantado com um dispositivo de íris Morcher, a cirurgia sempre envolve procedimentos cirúrgicos padrão adicionais de cuidados. Normalmente, um dispositivo é implantado durante a cirurgia de catarata junto com uma lente intraocular (LIO). Os dispositivos de Morcher também podem ser implantados durante uma troca de LIO com ou sem vitrectomia anterior. Todos os procedimentos de implantação ocorrem em uma sala de cirurgia sob anestesia local ou geral. Em alguns casos, é implantada uma lente de reconstrução de íris Morcher contendo uma íris artificial e uma lente. Além disso, dependendo da condição do olho, a lente e o dispositivo de íris podem precisar ser suturados à esclera, a parte branca do olho.

Todos os pacientes submetidos à cirurgia recebem 2 colírios diferentes, um antibiótico e um corticosteróide. Esses medicamentos são usados ​​por até 6 semanas após a implantação do dispositivo. Existem 5 visitas de acompanhamento pós-operatório que cada paciente deve concluir. As visitas ocorrem em intervalos específicos ao longo de um período de 1 ano. Em cada visita, são realizados procedimentos padrão de atendimento e, em determinados momentos durante o intervalo de acompanhamento, são obtidas fotos digitais e contagens de células endoteliais. Nos casos em que ambos os olhos são implantados, a cirurgia para o segundo olho é agendada 6 meses ou mais depois.