Ocena kliniczna przepon ze sztucznej tęczówki firmy Morcher

Aniridia to stan, w którym tęczówka, kolorowa część oka, jest częściowo lub całkowicie nieobecna. Tęczówka odpowiada za regulację ilości światła wpadającego do oka poprzez regulację wielkości źrenicy.

Aniridia może być stanem wrodzonym, często uwarunkowaną genetycznie nieprawidłowością wpływającą na tworzenie tęczówki, lub może być nabyta w wyniku tępego urazu z pęknięciem lub bez, urazu penetrującego lub ciężkiego zapalenia wewnątrzgałkowego.

Aniridia może również różnić się stopniem nasilenia. Łagodny przypadek może dotyczyć cieńszej tęczówki lub pozostałości tęczówki z normalną źrenicą. Ciężki przypadek może obejmować całkowity brak tęczówki lub uszkodzenie mięśni odpowiedzialnych za dostosowanie wielkości źrenicy.

Defekty tęczówki mogą również wystąpić bez utraty tkanki podścieliska. W niektórych przypadkach brakuje nabłonka barwnikowego tęczówki. W innych przypadkach w tęczówce występują dziury lub źrenica jest przewlekle powiększona lub rozszerzona.

Osoby cierpiące na wady tęczówki często cierpią również na inne schorzenia oczu. Częste choroby współistniejące to jaskra, zaćma i oczopląs. Często dotyczy to innych struktur oka, w tym rogówki, soczewki krystalicznej, stref i siatkówki. Wady tęczówki mogą powodować poważne upośledzenie wzroku, jeśli nie są leczone.

Typowe metody leczenia wad tęczówki obejmują stosowanie kolorowych lub przyciemnianych okularów lub soczewek kontaktowych w celu zmniejszenia ilości światła wpadającego do oka.

W tej próbie kilka przesłon tęczówkowych Morchera jest ocenianych jako potencjalne leczenie w celu złagodzenia objawów związanych z aniridią i innymi defektami tęczówki. Przesłony Morcher iris są produkowane w Niemczech przez firmę Morcher GmbH [strona internetowa: http://www.morcher.com]. Urządzenia te są stosowane w Europie do leczenia pacjentów anirydycznych od ponad 40 lat. Dodatkowo urządzenia te posiadają europejski znak zgodności CE.

Gdy pacjentowi wszczepiono urządzenie do tęczówki firmy Morcher, operacja zawsze wiąże się z dodatkowymi standardowymi zabiegami chirurgicznymi. Zazwyczaj urządzenie jest wszczepiane podczas operacji zaćmy wraz z soczewką wewnątrzgałkową (IOL). Urządzenia firmy Morcher można również wszczepiać podczas wymiany soczewki IOL z przednią witrektomią lub bez niej. Wszystkie zabiegi implantacji odbywają się na sali operacyjnej w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W niektórych przypadkach wszczepia się soczewkę do rekonstrukcji tęczówki Morchera zawierającą zarówno sztuczną tęczówkę, jak i soczewkę. Ponadto, w zależności od stanu oka, soczewka i element tęczówki mogą wymagać przyszycia do twardówki, białej części oka.

Wszystkim pacjentom poddawanym zabiegom chirurgicznym przepisuje się 2 różne krople do oczu, antybiotyk i kortykosteroid. Leki te stosuje się do 6 tygodni po wszczepieniu urządzenia. Każdy pacjent musi odbyć 5 wizyt kontrolnych po operacji. Wizyty odbywają się w określonych odstępach czasu w ciągu 1 roku. Podczas każdej wizyty wykonywane są standardowe procedury pielęgnacyjne, aw określonych punktach czasowych okresu obserwacji uzyskuje się zdjęcia cyfrowe i liczbę komórek śródbłonka. W przypadku implantacji obu oczu operacja drugiego oka jest planowana co najmniej 6 miesięcy później.