肥満児の腸内微生物叢の評価
2015年8月21日 更新者:Medical College of Wisconsin
非アルコール性脂肪肝疾患のある肥満児とない肥満児の腸内微生物叢の評価
この研究の目的は、肥満患者と肥満および非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)患者の腸内マイクロバイオームの比較を調査することです。
このプロトコルにより、各個人のマイクロバイオームが疾患の進行にどのように作用するかをよりよく理解できるようになることを期待しています。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、肥満患者のみの腸内マイクロバイオームの構成を調査し、肥満および非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)患者と比較することです。 さらに、腸内マイクロバイオームの変化、免疫活性化、および NAFLD から非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) への進行との関係を調査します。 私たちは、腸内マイクロバイオームの変化が免疫活性化の増加と肥満関連NAFLDの進行に関連していると仮説を立てています。 この仮説に基づいて、次の目的を提案します。
目的 1. NAFLD の発症における腸内マイクロバイオームの役割を研究するために、肥満または肥満/NAFLD を患う小児コホートを特定して登録します。
- ウィスコンシン小児病院 (CHW) の小児肥満治療のための NEW Kids プログラムを通じて参加者を登録します。 初期臨床評価を通じて参加者を特定して分類し、臨床メタデータを収集し、分析のために血液および便サンプルを取得して処理します。 参加者を募集し、特定の研究プロトコルに参加できることを示すことで、実現可能性を実証します。
- 栄養/運動介入を通じて研究対象集団を追跡し、臨床データ、便、血液サンプルを追跡調査します。
目的 2. 肥満および肥満/NAFLD の参加者の糞便検体の定量的 PCR およびハイスループット シーケンス分析を通じて腸内マイクロバイオームの特徴を明らかにします。
- 患者の糞便サンプルからのサンプリングアリコートが提案された方法で正常に分析でき、重複サンプルで一貫した結果が得られることを示すことで、実現可能性を実証します。
- エネルギーハーベスティング、脂質および炭水化物の輸送、上皮バリアの完全性の強化、およびコリン代謝に関連する細菌の組成と代謝能力に特に注目して、研究グループのシーケンス結果とメタゲノム解析を比較します。
- 介入(栄養/運動)が腸内微生物叢に長期的な変化をもたらすかどうかを調査します。
目的 3. C 反応性タンパク質 (CRP)、腫瘍壊死因子アルファ (TNF-アルファ)、トランスフォーミング成長因子ベータ 1 (TGF-ベータおよび LPS 結合タンパク質 (LBP) レベル) レベルによる全身性炎症の証拠を特徴付け、結果との関連性を分析する腸内微生物叢と NAFLD の存在。
- 肥満患者と肥満/NAFLD患者の全身炎症マーカーのレベルを比較する
- 介入(栄養/運動)が全身性炎症に長期的な変化をもたらすかどうかを調査します。
研究の種類
観察的
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Wisconsin
-
Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- Children's Hospital of Wisconsin
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
5年~18年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
ウィスコンシン小児病院の消化器科クリニック
説明
包含基準:
- 対象年齢 5~18歳
- 同意・必要な手続きを行う意思がある
- 肥満 (BMI>30)
- 英語またはスペイン語を話す
除外基準:
- 肝臓病のその他の原因
- 慢性疾患や生命を脅かす状態
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
コントロール
肥満(BMI>30)、ASTおよびALTは正常。
5歳から18歳までの間。
|
研究参加時、研究参加後3ヶ月後、研究参加後6ヶ月後に、参加者から大さじ2杯の血液が採取される。
便は、研究期間中、研究参加時、研究参加から3か月後、研究参加から6か月後の3回、参加者から収集されます。
体組成は、研究参加時、研究参加後 3 か月後、研究参加後 6 か月後に BodPod を使用して測定されます。
肝臓の超音波検査は、研究への参加時と研究への参加から6か月後に実施されます。
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肝疾患
肥満(BMI>30)およびASTおよび/またはALTの上昇(NAFLDの証拠)。
5歳から18歳までの間。
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研究参加時、研究参加後3ヶ月後、研究参加後6ヶ月後に、参加者から大さじ2杯の血液が採取される。
便は、研究期間中、研究参加時、研究参加から3か月後、研究参加から6か月後の3回、参加者から収集されます。
体組成は、研究参加時、研究参加後 3 か月後、研究参加後 6 か月後に BodPod を使用して測定されます。
肝臓の超音波検査は、研究への参加時と研究への参加から6か月後に実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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腸内微生物叢の変化は、免疫活性化の増加と肥満に関連する NAFLD の進行に関連しています。
時間枠:3年
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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肥満患者および肥満および NAFLD 患者の便サンプルの定量分析を通じて、腸内マイクロバイオームの特徴を明らかにします。
時間枠:3年
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3年
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|
肥満の参加者の炎症マーカーと、NAFLD を併発している肥満の参加者の炎症マーカーを特徴付けます。
時間枠:3年
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Vincent Biank, MD、Children's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI. An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1027-31. doi: 10.1038/nature05414.
- Angulo P, Keach JC, Batts KP, Lindor KD. Independent predictors of liver fibrosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology. 1999 Dec;30(6):1356-62. doi: 10.1002/hep.510300604.
- Iacobellis A, Marcellini M, Andriulli A, Perri F, Leandro G, Devito R, Nobili V. Non invasive evaluation of liver fibrosis in paediatric patients with nonalcoholic steatohepatitis. World J Gastroenterol. 2006 Dec 28;12(48):7821-5. doi: 10.3748/wjg.v12.i48.7821.
- Li Z, Soloski MJ, Diehl AM. Dietary factors alter hepatic innate immune system in mice with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2005 Oct;42(4):880-5. doi: 10.1002/hep.20826.
- Brun P, Castagliuolo I, Di Leo V, Buda A, Pinzani M, Palu G, Martines D. Increased intestinal permeability in obese mice: new evidence in the pathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2007 Feb;292(2):G518-25. doi: 10.1152/ajpgi.00024.2006. Epub 2006 Oct 5.
- Fields DA, Goran MI, McCrory MA. Body-composition assessment via air-displacement plethysmography in adults and children: a review. Am J Clin Nutr. 2002 Mar;75(3):453-67. doi: 10.1093/ajcn/75.3.453.
- Nicholson JC, McDuffie JR, Bonat SH, Russell DL, Boyce KA, McCann S, Michael M, Sebring NG, Reynolds JC, Yanovski JA. Estimation of body fatness by air displacement plethysmography in African American and white children. Pediatr Res. 2001 Oct;50(4):467-73. doi: 10.1203/00006450-200110000-00008.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2008年10月1日
一次修了 (予想される)
2011年10月1日
研究の完了 (予想される)
2012年10月1日
試験登録日
最初に提出
2008年12月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年12月30日
最初の投稿 (見積もり)
2009年1月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年8月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年8月21日
最終確認日
2015年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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