バイオマーカーベースのゴキブリ舌下免疫療法研究 (BioCSI)
喘息および/または通年性アレルギー性鼻炎のゴキブリ感受性成人におけるゴキブリ舌下免疫療法のバイオマーカーベースのパイロット研究 (ICAC-12)
調査の概要
詳細な説明
過去 20 年間で、喘息の有病率は世界の多くの地域で劇的に増加しました。 現在、鼻アレルギーや喘息の発症を予防する効果的な方法はなく、これらの病気の治療法もありません. 舌下免疫療法 (SLIT) は、アレルギーや喘息の症状を軽減するのに役立ちます。 この研究の目的は、通年性(通年)の鼻アレルギー、喘息、またはその両方を有する成人に舌下投与されたゴキブリ抽出物の安全性と有効性を評価することです.
研究の開始時に、参加者は、臨床研究スタッフによって観察されている間、15 分間隔で 15 分間隔で 1 回分のプラセボを投与され、その後、最大 5 回の増分投与量のゴキブリ抽出物またはプラセボを受け取ります。 用量は、参加者が薬物に耐えることが困難であることを示す徴候または症状が発生するまで、または最大研究用量に達するまで与えられ続けます.
次の6か月間、参加者は自宅でゴキブリ抽出物またはプラセボの最大研究用量を毎日服用します.
この研究は、8回の研究訪問で構成されます。 皮膚テスト、呼吸テスト、および採血は、研究スクリーニングおよび研究中の他の訪問時に行われます。 研究の開始時に、参加者は、研究中のいつでも重度のアレルギー反応が発生した場合にエピペンを使用するように教えられます。 身体検査および口頭検査、呼吸検査、および採血は、研究への参加時およびすべてのフォローアップ訪問時に行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80206
- National Jewish Center
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60614
- Childrens Memorial Hospital
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02118
- Boston University School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究登録前の最低1年間の通年性アレルギー性鼻炎、喘息、またはその両方の病歴;
- チャバネゴキブリに対する皮膚プリックテスト陽性。
- グリセリン化チャバネゴキブリアレルギー性抽出物またはプラセボによる治療に対する既知の禁忌はありません。と
- -研究手順の開始前に、書面によるインフォームドコンセントに署名する意思がある。
除外基準:
- スクリーニング時にスパイロメトリーを実行できません。
- 臨床的に重大な検査値の異常がある;
- スクリーニングで喘息の分類が重度持続性である;
- -研究に参加する前の6か月以内に喘息で入院しました;
- -挿管、機械的換気が必要な、または研究登録前の2年以内に低酸素発作を引き起こした、生命を脅かす喘息の増悪;
- 電話にアクセスできません。
- -研究登録前の過去12か月以内にアレルゲン免疫療法を受け、研究中に免疫療法を開始または再開する予定;
- -研究登録から1年以内の抗免疫グロブリンE(抗IgE)療法による治療;
- -研究登録前の30日以内に治験薬を受け取り、治験中に治験薬を使用する予定;
- -経験した吐き気、嘔吐、腹痛またはけいれん、または下痢 研究に参加する前の3か月以内;
- エピネフリン自動注射器トレーニング フォームへの署名を拒否します。
- 主に英語を話すわけではありません。
- 調査期間中にその地域から引っ越す予定がある。
- -特発性アナフィラキシーまたはアナフィラキシーグレード3の病歴;
- 三環系抗うつ薬またはベータアドレナリン遮断薬の使用;
- -男性で11.5未満、女性で10.0未満のヘモグロビンによって定義される、臨床的に許容できない全血球計算(CBC)および肝機能検査、または血小板数が150,000未満であり、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が2倍以上通常の上限;
- 治験責任医師の意見では、治験に支障をきたす状態。また
- 妊娠中または授乳中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グリセリン化チャバネゴキブリアレルギー性エキス
チャバネゴキブリアレルギーおよび軽度から中等度の喘息、鼻炎、またはその両方を有する参加者は、グリセリン化チャバネゴキブリアレルギー抽出物(50%グリセリン)を舌の下に配置された濃縮(1:20重量/体積[w / v])の自己投与された毎日の用量(舌下で)溶解します。
治療コースと研究期間は6ヶ月でした。
注: 抽出物は、予備投与の訪問中に、最大 5 回の漸増用量、または最大試験用量 (420 マイクロリットル、1:20 w/v) に達するまで投与されました。
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濃縮 (1:20 w/v) 1 日量のグリセリン化チャバネゴキブリ アレルゲン抽出物を舌の下に置いて溶かします。
抽出物はまた、最大 5 回の漸増用量で、または最大研究用量 (420 マイクロリットル、1:20 w/v) が達成されるまで、予備投薬訪問中に投与されます。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
チャバネゴキブリアレルギーおよび軽度から中等度の喘息、鼻炎、またはその両方を有する参加者は、溶解するために舌の下(舌下)に配置されたプラセボの自己投与された毎日の用量。
治療コースと研究期間は6ヶ月でした。
注: プラセボは、予備投与の来院時、最大 5 回の漸増用量、または最大研究用量 (420 マイクロリットル、体積あたりの重量 [w/v] 1:20) に達するまで投与されました。
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ゴキブリアレルギー抽出物プラセボの毎日の投与量を舌の下に置いて溶かします
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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時間の経過に伴うチャバネゴキブリ特異的血清 IgE の違い
時間枠:6か月の治療によるベースライン
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結果は、ベースラインのチャバネゴキブリ特異的血清免疫グロブリン E (IgE) とベースライン後のチャバネゴキブリ特異的血清 IgE の幾何平均の比率です。
この結果は経時的な免疫調節の指標ですが、その臨床的意義は不明です。
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6か月の治療によるベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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チャバネゴキブリ特異的血清 IgG4 の経時変化
時間枠:6か月の治療によるベースライン
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結果は、ベースラインのチャバネゴキブリ特異的血清免疫グロブリンサブクラス 4 (IgG4) とポストベースラインのチャバネゴキブリ特異的血清 IgG4 の幾何平均の比率です。
この比率は免疫調節の指標ですが、その臨床的意義は不明です。
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6か月の治療によるベースライン
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IgE フラグメント抗体結合 (FAB) 活性の変化 (30 マイクログラム/mL ゴキブリ アレルゲン抽出物)
時間枠:6か月の治療によるベースライン
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結果は、ベースラインからベースライン後の平均 IgE フラグメント抗体結合 (FAB) 活性の変化です。
アレルゲン-IgE結合を評価するために、研究参加者からの同量の血清の存在下または非存在下で、30マイクログラム/mLのゴキブリアレルゲン抽出物とともにインキュベートした感作ドナーからの血清。
(以前にアレルゲン特異的免疫療法を受けた人、つまりベースライン後の研究参加者からの血清の存在は、アレルゲン-IgE複合体結合を阻害すると予想されます。)
この変化は免疫調節の指標ですが、その臨床的意義は不明です。
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6か月の治療によるベースライン
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IgE フラグメント抗体結合 (FAB) 活性の変化 (60 マイクログラム/mL ゴキブリ アレルゲン抽出物)
時間枠:6か月の治療によるベースライン
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結果は、ベースラインからベースライン後の平均 IgE フラグメント抗体結合 (FAB) 活性の変化です。
アレルゲン-IgE結合を評価するために、研究参加者からの同量の血清の存在下または非存在下で、60マイクログラム/mLのゴキブリアレルゲン抽出物とともにインキュベートした感作ドナーからの血清。
(以前にアレルゲン特異的免疫療法を受けた人、つまりベースライン後の研究参加者からの血清の存在は、アレルゲン-IgE複合体結合を阻害すると予想されます。)
この変化は免疫調節の指標ですが、その臨床的意義は不明です。
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6か月の治療によるベースライン
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有害事象(AE)が発生した参加者の割合
時間枠:研究終了までの参加者の登録(ベースライン後最大6か月)
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少なくとも1つの有害事象を経験した参加者の割合
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研究終了までの参加者の登録(ベースライン後最大6か月)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (その他の識別子:NIAID)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
試験データ・資料
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個人参加者データセット
情報識別子:SDY223情報コメント:ImmPort スタディ ID は SDY223 です。
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研究プロトコル
情報識別子:SDY223情報コメント:ImmPort スタディ ID は SDY223 です。
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研究概要、デザイン、有害事象、介入、投薬、人口統計、研究ファイル。
情報識別子:SDY223情報コメント:ImmPort スタディ ID は SDY223 です。
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