- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00829985
Badanie immunoterapii podjęzykowej karalucha oparte na biomarkerach (BioCSI)
Oparte na biomarkerach badanie pilotażowe dotyczące immunoterapii podjęzykowej karaluchów u dorosłych wrażliwych na karaluchy z astmą i/lub całorocznym alergicznym nieżytem nosa (ICAC-12)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W ciągu ostatnich dwóch dekad częstość występowania astmy dramatycznie wzrosła w wielu częściach świata. Obecnie nie ma skutecznych sposobów zapobiegania rozwojowi alergii nosa i astmy, a także nie ma leków na te choroby. Immunoterapia podjęzykowa (SLIT) może pomóc zmniejszyć objawy alergii i astmy. Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności ekstraktu z karalucha podawanego podjęzykowo osobom dorosłym z wieloletnimi (całorocznymi) alergiami nosa, astmą lub obydwoma.
Na początku badania uczestnicy otrzymają dawkę placebo, a następnie do pięciu kolejnych dawek ekstraktu z karalucha lub placebo w odstępach 15-minutowych, pod obserwacją personelu badań klinicznych. Dawki będą podawane aż do wystąpienia oznak lub symptomów wskazujących na to, że uczestnik ma trudności z tolerancją leku lub do osiągnięcia maksymalnej dawki badanej.
Przez następne 6 miesięcy uczestnicy będą codziennie przyjmować w domu maksymalną badaną dawkę ekstraktu z karalucha lub placebo.
Badanie to będzie się składać z 8 wizyt studyjnych. Testy skórne, testy oddechowe i pobieranie krwi będą miały miejsce podczas badań przesiewowych i innych wizyt w trakcie badania. Na początku badania uczestnicy zostaną nauczeni używania wstrzykiwacza EpiPen w przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej w dowolnym momencie badania. Badanie fizykalne i ustne, test oddechowy i pobieranie krwi będą miały miejsce na początku badania i podczas wszystkich wizyt kontrolnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
- National Jewish Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia całorocznego alergicznego nieżytu nosa, astmy lub obu tych chorób przez co najmniej 1 rok przed włączeniem do badania;
- Pozytywny punktowy test skórny na karalucha niemieckiego;
- Brak znanych przeciwwskazań do terapii glicerynowym wyciągiem uczulającym na karaluchy niemieckie lub placebo; oraz
- Gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wykonać spirometrii podczas badania przesiewowego;
- Mają klinicznie istotne nieprawidłowe wartości laboratoryjne;
- Mieć astmę klasyfikowaną jako ciężka przewlekła podczas badania przesiewowego;
- hospitalizowani z powodu astmy w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania;
- Zagrażające życiu zaostrzenie astmy, które wymagało intubacji, wentylacji mechanicznej lub które spowodowało napad niedotlenienia w ciągu 2 lat przed włączeniem do badania;
- Brak dostępu do telefonu;
- Otrzymał immunoterapię alergenową w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rozpoczęciem badania i planuje rozpocząć lub wznowić immunoterapię podczas badania;
- Leczenie terapią anty-immunoglobuliną E (anty-IgE) w ciągu 1 roku od włączenia do badania;
- Otrzymał eksperymentalny lek w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania i planuje stosować eksperymentalny lek podczas badania;
- Doświadczone nudności, wymioty, bóle lub skurcze brzucha lub biegunka w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania;
- Odmówić podpisania formularza szkoleniowego dotyczącego automatycznego wstrzykiwania epinefryny;
- Nie mówi głównie po angielsku;
- Zaplanuj przeprowadzkę z danego obszaru w okresie studiów;
- historia idiopatycznej anafilaksji lub anafilaksji stopnia 3;
- Stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub leków blokujących receptory beta-adrenergiczne;
- Klinicznie niedopuszczalna pełna morfologia krwi (CBC) i testy czynnościowe wątroby, określone na podstawie hemoglobiny poniżej 11,5 u mężczyzn i 10,0 u kobiet lub liczby płytek krwi poniżej 150 000 i aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST) lub aminotransferazy alaninowej (ALT) większej niż dwukrotnie górna granica normy;
- Każdy stan, który w opinii badacza mógłby zakłócić badanie; lub
- Ciąża lub karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Glicerynowany ekstrakt alergizujący na karalucha niemieckiego
Uczestnicy z alergią na karaluchy niemieckie i łagodną do umiarkowanej astmą, zapaleniem błony śluzowej nosa lub jednym i drugim samodzielnie przyjmowali skoncentrowane (1:20 masy na objętość [wag. podjęzykowo) do rozpuszczenia.
Przebieg leczenia i czas trwania badania wynosił 6 miesięcy.
Uwaga: Ekstrakt podawano również podczas wstępnych wizyt dawkowania, do pięciu rosnących dawek lub do osiągnięcia maksymalnej badanej dawki (420 mikrolitrów, 1:20 w/v).
|
Skoncentrowane (1:20 w/v) dzienne dawki glicerynowanego ekstraktu uczulającego karalucha niemieckiego umieszczone pod językiem do rozpuszczenia.
Ekstrakt jest również podawany podczas wizyt wstępnych dozujących w maksymalnie pięciu rosnących dawkach lub do osiągnięcia maksymalnej dawki badawczej (420 mikrolitrów, 1:20 w/v).
|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy z alergią na karaluchy niemieckie i łagodną do umiarkowanej astmą, nieżytem nosa lub obydwoma samodzielnie podawanymi dziennymi dawkami placebo umieszczali je pod językiem (podjęzykowo) w celu rozpuszczenia.
Przebieg leczenia i czas trwania badania wynosił 6 miesięcy.
Uwaga: placebo podawano również podczas wizyt wstępnych, do pięciu rosnących dawek lub do osiągnięcia maksymalnej dawki badanej (420 mikrolitrów, 1:20 masa na objętość [wag./obj.]).
|
Dzienne dawki ekstraktu alergizującego karalucha placebo umieszczane pod językiem do rozpuszczenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice w IgE swoistej dla karaluchów niemieckich w czasie
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
Wynik jest stosunkiem średnich geometrycznych dla wyjściowej immunoglobuliny E (IgE) niemieckiej surowicy swoistej dla karaluchów względem IgE swoistej dla niemieckich karaluchów surowicy po linii podstawowej.
Wynik ten jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej w czasie, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne.
|
Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w surowicy IgG4 swoistej dla karaluchów niemieckich w czasie
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
Wynik jest stosunkiem średnich geometrycznych dla wyjściowej surowicy swoistej dla karaluchów niemieckich Immunoglobuliny podklasy 4 (IgG4) w stosunku do surowicy IgG4 swoistej dla karaluchów niemieckich po okresie wyjściowym.
Ten stosunek jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne.
|
Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
|
Zmiana aktywności wiązania fragmentu przeciwciała IgE (FAB) (30 mikrogramów/ml ekstraktu z alergenu karalucha)
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
Wynikiem jest zmiana średniej aktywności wiązania fragmentu przeciwciała IgE (FAB), od wartości początkowej do wartości po wartości wyjściowej.
Surowica od uczulonego dawcy inkubowana z 30 mikrogramami/ml ekstraktu alergenu karalucha w obecności lub pod nieobecność równej objętości surowic od uczestników badania w celu oceny wiązania alergen-IgE.
(Obecność surowic od osób, które wcześniej otrzymały immunoterapię swoistą dla alergenu, tj. od uczestników badania po rozpoczęciu badania, oczekuje się, że hamuje wiązanie kompleksu alergen-IgE.)
Ta zmiana jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej, jednak jej znaczenie kliniczne jest niejasne.
|
Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
|
Zmiana aktywności wiązania fragmentu przeciwciała IgE (FAB) (wyciąg z alergenu karalucha 60 mikrogramów/ml)
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
Wynikiem jest zmiana średniej aktywności wiązania fragmentu przeciwciała IgE (FAB), od wartości początkowej do wartości po wartości wyjściowej.
Surowica od uczulonego dawcy inkubowana z 60 mikrogramami/ml ekstraktu alergenu karalucha w obecności lub pod nieobecność równej objętości surowic od uczestników badania w celu oceny wiązania alergen-IgE.
(Obecność surowic od osób, które wcześniej otrzymały immunoterapię swoistą dla alergenu, tj. od uczestników badania po rozpoczęciu badania, oczekuje się, że hamuje wiązanie kompleksu alergen-IgE.)
Ta zmiana jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej, jednak jej znaczenie kliniczne jest niejasne.
|
Linia bazowa przez 6 miesięcy leczenia
|
|
Odsetek uczestników z wystąpieniem zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Rejestracja uczestników do końca badania (do 6 miesięcy po okresie początkowym)
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane
|
Rejestracja uczestników do końca badania (do 6 miesięcy po okresie początkowym)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Choroby nosa
- Astma
- Katar
- Nieżyt nosa, Alergiczny
- Nieżyt nosa, alergiczny, wieloletni
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (Inny identyfikator: NIAID)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badanie danych/dokumentów
-
Indywidualny zestaw danych uczestnika
Identyfikator informacji: SDY223Komentarze do informacji: Identyfikator badania ImmPort to SDY223.
-
Protokół badania
Identyfikator informacji: SDY223Komentarze do informacji: Identyfikator badania ImmPort to SDY223.
-
Podsumowanie badania, -projekt, -zdarzenia niepożądane, -interwencje, -leki, -dane demograficzne, -pliki badań.
Identyfikator informacji: SDY223Komentarze do informacji: Identyfikator badania ImmPort to SDY223.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .