- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00829985
Исследование сублингвальной иммунотерапии тараканов на основе биомаркеров (BioCSI)
Пилотное исследование сублингвальной иммунотерапии тараканов на основе биомаркеров у взрослых, чувствительных к тараканам, с астмой и/или круглогодичным аллергическим ринитом (ICAC-12)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
За последние два десятилетия распространенность астмы резко увеличилась во многих частях мира. В настоящее время не существует эффективных способов предупреждения развития назальной аллергии и астмы, а также лекарств от этих заболеваний. Сублингвальная иммунотерапия (SLIT) может помочь уменьшить симптомы аллергии и астмы. Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности экстракта тараканов, принимаемого сублингвально у взрослых с многолетней (круглогодичной) назальной аллергией, астмой или и тем, и другим.
При включении в исследование участники получат дозу плацебо, а затем до пяти дополнительных доз экстракта тараканов или плацебо с 15-минутными интервалами под наблюдением клинического исследовательского персонала. Дозы будут продолжать вводить до тех пор, пока не появятся признаки или симптомы, указывающие на то, что участник испытывает трудности с переносимостью препарата, или пока не будет достигнута максимальная исследуемая доза.
В течение следующих 6 месяцев участники будут ежедневно принимать дома максимальную изучаемую дозу экстракта тараканов или плацебо.
Это исследование будет состоять из 8 учебных визитов. Кожные тесты, дыхательные тесты и забор крови будут проводиться во время скрининга исследования и других посещений во время исследования. При включении в исследование участников научат использовать EpiPen в случае тяжелой аллергической реакции в любое время во время исследования. Физический и устный осмотр, дыхательный тест и сбор крови будут проводиться при включении в исследование и во время всех последующих посещений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80206
- National Jewish Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- История круглогодичного аллергического ринита, астмы или того и другого в течение как минимум 1 года до включения в исследование;
- Положительный кожный прик-тест к немецкому таракану;
- Нет известных противопоказаний к терапии глицеринированным аллергенным экстрактом немецкого таракана или плацебо; и
- Готов подписать письменное информированное согласие до начала любых процедур исследования.
Критерий исключения:
- Невозможно выполнить спирометрию при скрининге;
- Имеют клинически значимые аномальные лабораторные показатели;
- Иметь классификацию тяжелой персистирующей астмы при скрининге;
- Госпитализирован по поводу астмы в течение 6 месяцев до включения в исследование;
- угрожающее жизни обострение астмы, которое потребовало интубации, искусственной вентиляции легких или привело к гипоксическому приступу в течение 2 лет до включения в исследование;
- Нет доступа к телефону;
- Получали иммунотерапию аллергенами в течение последних 12 месяцев до включения в исследование и планировали начать или возобновить иммунотерапию во время исследования;
- Терапия антииммуноглобулинами Е (анти-IgE) в течение 1 года после включения в исследование;
- Получил исследуемый препарат в течение 30 дней до включения в исследование и планирует использовать исследуемый препарат во время исследования;
- тошнота, рвота, боль в животе или спазмы или диарея в течение 3 месяцев до включения в исследование;
- Отказаться подписать форму обучения автоинжектору эпинефрина;
- В основном не говорит по-английски;
- Планируйте переезд из этого района в период исследования;
- История идиопатической анафилаксии или анафилаксии 3 степени;
- Использование трициклических антидепрессантов или бета-адреноблокаторов;
- Клинически неприемлемый общий анализ крови (CBC) и функциональные пробы печени, что определяется гемоглобином менее 11,5 у мужчин и 10,0 у женщин или количеством тромбоцитов менее 150 000 и аспартатаминотрансферазой (АСТ) или аланинаминотрансферазой (АЛТ) более чем в два раза верхняя граница нормы;
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, могло бы помешать исследованию; или
- Беременные или кормящие грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Глицериновый экстракт немецкого таракана, вызывающий аллергию
Участники с аллергией на немецких тараканов и легкой или умеренной астмой, ринитом или и тем, и другим самостоятельно вводили концентрированные (1:20 вес на объем [вес/объем]) суточные дозы глицеринированного экстракта аллергена немецких тараканов (50% глицерина), помещая под язык ( сублингвально) рассасывать.
Курс лечения и продолжительность исследования составили 6 мес.
Примечание. Экстракт также вводили во время визитов для предварительного дозирования, до пяти возрастающих доз или до достижения максимальной исследуемой дозы (420 мкл, 1:20 вес/объем).
|
Концентрированные (1:20 мас./об.) суточные дозы глицеринированного аллергенного экстракта немецких тараканов помещают под язык для растворения.
Экстракт также вводят во время посещений для предварительного дозирования до пяти возрастающих доз или до тех пор, пока не будет достигнута максимальная исследуемая доза (420 мкл, 1:20 вес/объем).
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники с аллергией на немецких тараканов и астмой легкой или средней степени тяжести, ринитом или и тем и другим самостоятельно принимали суточные дозы плацебо, помещая их под язык (сублингвально) для растворения.
Курс лечения и продолжительность исследования составили 6 мес.
Примечание: плацебо также вводили во время визитов для предварительного дозирования, до пяти возрастающих доз или до тех пор, пока не была достигнута максимальная исследуемая доза (420 микролитров, 1:20 вес на объем [w/v]).
|
Ежедневные дозы экстракта аллергена тараканов плацебо помещают под язык для растворения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Разница в сывороточном IgE, специфичном для немецких тараканов, с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
Результат представляет собой отношение средних геометрических значений исходного уровня иммуноглобулина E (IgE) в сыворотке, специфичной для немецких тараканов, и сывороточного IgE, специфичного для немецких тараканов, после исходного уровня.
Этот результат является показателем иммуномодуляции с течением времени, однако его клиническое значение неясно.
|
Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Разница в сыворотке IgG4, специфичной для немецких тараканов, с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
Результат представляет собой отношение средних геометрических значений исходного уровня иммуноглобулина подкласса 4 (IgG4) в сыворотке, специфичной для немецких тараканов, и сывороточного IgG4, специфичного для немецких тараканов, после исходного уровня.
Это соотношение является показателем иммуномодуляции, однако его клиническое значение неясно.
|
Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
|
Изменение активности связывания антител фрагментов IgE (FAB) (30 мкг/мл экстракта аллергена тараканов)
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
Результатом является изменение средней активности связывания фрагмента IgE с антителом (FAB) от исходного уровня до пост-исходного.
Сыворотку сенсибилизированного донора инкубировали с 30 мкг/мл экстракта аллергена тараканов в присутствии или в отсутствие равного объема сыворотки участников исследования для оценки связывания аллерген-IgE.
(Наличие сыворотки тех, кто ранее получал аллерген-специфическую иммунотерапию, то есть участников исследования после исходного уровня, как ожидается, ингибирует связывание комплекса аллерген-IgE.)
Это изменение является индикатором иммуномодуляции, однако его клиническое значение неясно.
|
Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
|
Изменение активности связывания антител фрагмента IgE (FAB) (60 мкг/мл экстракта аллергена таракана)
Временное ограничение: Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
Результатом является изменение средней активности связывания фрагмента IgE с антителом (FAB) от исходного уровня до пост-исходного.
Сыворотка сенсибилизированного донора, инкубированная с 60 мкг/мл экстракта аллергена тараканов в присутствии или в отсутствие равного объема сыворотки участников исследования для оценки связывания аллерген-IgE.
(Наличие сыворотки тех, кто ранее получал аллерген-специфическую иммунотерапию, то есть участников исследования после исходного уровня, как ожидается, ингибирует связывание комплекса аллерген-IgE.)
Это изменение является индикатором иммуномодуляции, однако его клиническое значение неясно.
|
Исходный уровень через 6 месяцев лечения
|
|
Процент участников с возникновением нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: Зачисление участников до конца исследования (до 6 месяцев после исходного уровня)
|
Процент участников, которые испытали хотя бы одно нежелательное явление
|
Зачисление участников до конца исследования (до 6 месяцев после исходного уровня)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Оториноларингологические заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Заболевания носа
- Астма
- Ринит
- Ринит, Аллергический
- Ринит, Аллергический, Круглогодичный
Другие идентификационные номера исследования
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (Другой идентификатор: NIAID)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Данные исследования/документы
-
Индивидуальный набор данных участников
Информационный идентификатор: SDY223Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort — SDY223.
-
Протокол исследования
Информационный идентификатор: SDY223Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort — SDY223.
-
Резюме исследования, -дизайн, -нежелательные явления(я), -вмешательства, -лекарства, -демографические данные, -файлы исследования.
Информационный идентификатор: SDY223Информационные комментарии: Идентификатор исследования ImmPort — SDY223.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .