- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00829985
Biomarkør-basert kakerlakk sublingual immunterapistudie (BioCSI)
En biomarkør-basert pilotstudie av kakerlakk sublingual immunterapi hos kakerlakksensitive voksne med astma og/eller flerårig allergisk rhinitt (ICAC-12)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I løpet av de siste to tiårene har forekomsten av astma økt dramatisk i mange deler av verden. Foreløpig er det ingen effektive måter å forhindre utvikling av neseallergi og astma, og det finnes ingen kurer for disse sykdommene. Sublingual immunterapi (SLIT) kan bidra til å redusere symptomer på allergi og astma. Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten og effekten av et kakerlakkekstrakt gitt sublingualt til voksne med flerårig (helårs) neseallergi, astma eller begge deler.
Ved studiestart vil deltakerne motta en dose placebo og deretter opptil fem inkrementelle doser av kakerlakkekstrakt eller placebo med 15-minutters intervaller mens de observeres av det kliniske forskningspersonalet. Doser vil fortsette å gis til et tegn eller symptom oppstår som indikerer at deltakeren har problemer med å tolerere stoffet, eller til maksimal studiedose er nådd.
I løpet av de neste 6 månedene vil deltakerne ta den maksimale studiedosen av kakerlakkekstrakt eller placebo daglig hjemme.
Denne studien vil bestå av 8 studiebesøk. Hudprøver, pusteprøver og blodprøvetaking vil skje ved studiescreening og andre besøk under studien. Ved studiestart vil deltakerne bli lært opp til å bruke en EpiPen i tilfelle en alvorlig allergisk reaksjon når som helst i løpet av studien. En fysisk og muntlig eksamen, pusteprøve og blodprøvetaking vil finne sted ved studiestart og alle oppfølgingsbesøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80206
- National Jewish Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Anamnese med flerårig allergisk rhinitt, astma eller begge deler i minimum 1 år før studiestart;
- Positiv hudstikktest på tysk kakerlakk;
- Ingen kjente kontraindikasjoner for behandling med glyserinert tysk kakerlakkallergenekstrakt eller placebo; og
- Villig til å signere det skriftlige informerte samtykket før igangsetting av eventuelle studieprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke utføre spirometri ved screening;
- Har klinisk signifikante unormale laboratorieverdier;
- Har en astmaklassifisering av alvorlig vedvarende ved screening;
- Innlagt på sykehus for astma innen 6 måneder før studiestart;
- Livstruende astmaforverring som krevde intubasjon, mekanisk ventilasjon, eller som resulterte i et hypoksisk anfall innen 2 år før studiestart;
- Ingen tilgang til telefon;
- Mottatt allergen immunterapi i løpet av de siste 12 månedene før studiestart og planlegger å starte eller gjenoppta immunterapi under studien;
- Behandling med anti-immunoglobulin E (anti-IgE) terapi innen 1 år etter studiestart;
- Mottok et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før studiestart og planlegger å bruke et undersøkelseslegemiddel under studien;
- Opplevde kvalme, oppkast, magesmerter eller kramper, eller diaré innen 3 måneder før studiestart;
- Nekt å signere Epinefrin Auto-injector Training Form;
- Snakker ikke primært engelsk;
- Planlegge å flytte fra området i løpet av studieperioden;
- Anamnese med idiopatisk anafylaksi eller anafylaksi grad 3;
- Bruk av trisykliske antidepressiva eller beta-adrenerge blokkeringsmidler;
- Klinisk uakseptabelt fullstendig blodtall (CBC) og leverfunksjonstester, som definert ved et hemoglobin på mindre enn 11,5 hos menn og 10,0 hos kvinner, eller blodplatetall mindre enn 150 000 og en aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) større enn to ganger øvre grense for normal;
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, ville forstyrre studien; eller
- Gravid eller ammende.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Glycerinert tysk kakerlakkallergenekstrakt
Deltakere med tysk kakerlakkallergi og mild til moderat astma, rhinitt, eller begge deler selvadministrerte konsentrerte (1:20 vekt per volum [w/v]) daglige doser av glyserinert tysk kakerlakkallergenekstrakt (50 % glyserin) plassert under tungen ( sublingualt) for å oppløses.
Behandlingsforløpet og studiens varighet var 6 måneder.
Merk: Ekstraktet ble også administrert under de foreløpige doseringsbesøkene, opptil fem økende doser, eller inntil maksimal studiedose (420 mikroliter, 1:20 w/v) ble oppnådd.
|
Konsentrerte (1:20 w/v) daglige doser av glyserinert tysk kakerlakkallergenekstrakt plassert under tungen for å løses opp.
Ekstraktet administreres også under de foreløpige doseringsbesøkene i opptil fem økende doser eller inntil maksimal studiedose (420 mikroliter, 1:20 w/v) er oppnådd.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakere med tysk kakerlakkallergi og mild til moderat astma, rhinitt, eller begge selvadministrerte daglige doser av placebo plassert under tungen (sublingualt) for å oppløses.
Behandlingsforløpet og studiens varighet var 6 måneder.
Merk: Placebo ble også administrert under de foreløpige doseringsbesøkene, opptil fem økende doser, eller inntil maksimal studiedose (420 mikroliter, 1:20 vekt per volum [w/v]) ble oppnådd.
|
Daglige doser av kakerlakkallergenekstrakt placebo plassert under tungen for å oppløses
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i tysk kakerlakkspesifikt serum IgE over tid
Tidsramme: Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
Utfallet er forholdet mellom geometriske gjennomsnitt for baseline tysk kakerlakkspesifikt serum Immunoglobulin E (IgE) vs post-baseline tysk kakerlakkspesifikt serum IgE.
Dette resultatet er en indikator på immunmodulering over tid, men dens kliniske betydning er uklar.
|
Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i tysk kakerlakkspesifikt serum IgG4 over tid
Tidsramme: Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
Utfallet er forholdet mellom geometriske gjennomsnitt for tysk kakerlakkspesifikt serum ved baseline Immunoglobulin underklasse 4 (IgG4) vs. tysk kakerlakkspesifikt serum IgG4 etter baseline.
Dette forholdet er en indikator på immunmodulering, men dens kliniske betydning er uklar.
|
Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
|
Endring i IgE Fragment Antibody Binding (FAB) aktivitet (30 mikrogram/ml kakerlakkallergenekstrakt)
Tidsramme: Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
Utfallet er endringen i gjennomsnittlig IgE-fragmentantistoffbindingsaktivitet (FAB), baseline til post-baseline.
Serum fra sensibilisert donor inkubert med 30 mikrogram/mL kakerlakkallergenekstrakt i nærvær eller fravær av likt volum av sera fra studiedeltakerne for å vurdere allergen-IgE-binding.
(Tilstedeværelse av sera fra de som tidligere har mottatt allergenspesifikk immunterapi, nemlig studiedeltakere post-baseline, forventet å hemme allergen-IgE-kompleksbinding.)
Denne endringen er en indikator på immunmodulering, men dens kliniske betydning er uklar.
|
Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
|
Endring i IgE Fragment Antibody Binding (FAB) aktivitet (60 mikrogram/ml kakerlakkallergenekstrakt)
Tidsramme: Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
Utfallet er endringen i gjennomsnittlig IgE-fragmentantistoffbindingsaktivitet (FAB), baseline til post-baseline.
Serum fra sensibilisert donor inkubert med 60 mikrogram/mL kakerlakkallergenekstrakt i nærvær eller fravær av likt volum av sera fra studiedeltakerne for å vurdere allergen-IgE-binding.
(Tilstedeværelse av sera fra de som tidligere har mottatt allergenspesifikk immunterapi, nemlig studiedeltakere post-baseline, forventet å hemme allergen-IgE-kompleksbinding.)
Denne endringen er en indikator på immunmodulering, men dens kliniske betydning er uklar.
|
Baseline gjennom 6 måneders behandling
|
|
Prosent av deltakere med forekomst av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Deltakerregistrering til slutten av studiet (opptil 6 måneder etter baseline)
|
Prosent av deltakerne som opplevde minst én uønsket hendelse
|
Deltakerregistrering til slutten av studiet (opptil 6 måneder etter baseline)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Bronkiale sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Nesesykdommer
- Astma
- Rhinitt
- Rhinitt, allergisk
- Rhinitt, Allergisk, Flerårig
Andre studie-ID-numre
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (Annen identifikator: NIAID)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
-
Datasett for individuell deltaker
Informasjonsidentifikator: SDY223Informasjonskommentarer: ImmPort-studieidentifikatoren er SDY223.
-
Studieprotokoll
Informasjonsidentifikator: SDY223Informasjonskommentarer: ImmPort-studieidentifikatoren er SDY223.
-
Studiesammendrag, -design, -uønskede hendelser, -intervensjoner, -medisiner, -demografi, -studiefiler.
Informasjonsidentifikator: SDY223Informasjonskommentarer: ImmPort-studieidentifikatoren er SDY223.
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .