- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00829985
Biomarkör-baserad kackerlacka sublingual immunterapistudie (BioCSI)
En biomarkörbaserad pilotstudie av kackerlacka sublingual immunterapi hos kackerlackakänsliga vuxna med astma och/eller perenn allergisk rinit (ICAC-12)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Under de senaste två decennierna har prevalensen av astma ökat dramatiskt i många delar av världen. För närvarande finns det inga effektiva sätt att förhindra utvecklingen av nasala allergier och astma, och det finns inga botemedel mot dessa sjukdomar. Sublingual immunterapi (SLIT) kan hjälpa till att minska symtom på allergi och astma. Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av ett kackerlackaextrakt som ges sublingualt till vuxna med fleråriga (året runt) nasala allergier, astma eller båda.
Vid inträde i studien kommer deltagarna att få en dos placebo och sedan upp till fem inkrementella doser av kackerlackaextrakt eller placebo med 15 minuters intervall medan de observeras av den kliniska forskningspersonalen. Doserna kommer att fortsätta att ges tills ett tecken eller symptom uppstår som indikerar att deltagaren har svårt att tolerera läkemedlet, eller tills den maximala studiedosen uppnås.
Under de kommande 6 månaderna kommer deltagarna att ta den maximala studiedosen av kackerlackaextrakt eller placebo dagligen hemma.
Denna studie kommer att bestå av 8 studiebesök. Hudtest, andningstest och blodinsamling kommer att ske vid studiescreening och andra besök under studien. Vid inträde i studien kommer deltagarna att läras att använda en EpiPen i händelse av en allvarlig allergisk reaktion när som helst under studien. En fysisk och muntlig undersökning, andningstest och blodinsamling kommer att ske vid studiestart och alla uppföljningsbesök.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80206
- National Jewish Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Historik av perenn allergisk rinit, astma eller båda i minst 1 år innan studiestart;
- Positivt hudpricktest på tysk kackerlacka;
- Inga kända kontraindikationer för behandling med glycerinerat tyskt kackerlackaallergenextrakt eller placebo; och
- Villig att underteckna det skriftliga informerade samtycket innan några studieprocedurer påbörjas.
Exklusions kriterier:
- Kan inte utföra spirometri vid screening;
- Har kliniskt signifikanta onormala laboratorievärden;
- Har en astmaklassificering av allvarlig persistent vid screening;
- Inlagd på sjukhus för astma inom 6 månader före studiestart;
- Livshotande astmaexacerbation som krävde intubation, mekanisk ventilation eller som resulterade i ett hypoxiskt anfall inom 2 år före studiestart;
- Ingen tillgång till en telefon;
- Fick allergenimmunterapi under de senaste 12 månaderna före studiestart och planerar att påbörja eller återuppta immunterapi under studien;
- Behandling med anti-immunoglobulin E (anti-IgE) terapi inom 1 år från studiestart;
- Fick ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före studiestart och planerar att använda ett prövningsläkemedel under studien;
- Upplevt illamående, kräkningar, buksmärtor eller kramper eller diarré inom 3 månader före studiestart;
- Vägra att underteckna Epinephrin Auto-injector Training Form;
- Talar inte i första hand engelska;
- Planera att flytta från området under studietiden;
- Anamnes med idiopatisk anafylaxi eller anafylaxi grad 3;
- Användning av tricykliska antidepressiva medel eller beta-adrenerga blockerare;
- Kliniskt oacceptabelt fullständigt blodvärde (CBC) och leverfunktionstester, enligt definitionen av ett hemoglobinvärde mindre än 11,5 hos män och 10,0 hos kvinnor, eller trombocytantal mindre än 150 000 och ett aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALAT) större än två gånger den övre normalgränsen;
- Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa studien; eller
- Gravid eller ammar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Glycerinerat tysk kackerlacka allergiframkallande extrakt
Deltagare med tysk kackerlackaallergi och mild till måttlig astma, rinit eller båda självadministrerade koncentrerade (1:20 vikt per volym [w/v]) dagliga doser av glycerinerat tyskt kackerlackaallergeniskt extrakt (50 % glycerin) placerade under tungan ( sublingualt) för att lösas upp.
Behandlingsförloppet och studietiden var 6 månader.
Notera: Extraktet administrerades också under de preliminära doseringsbesöken, upp till fem eskalerande doser, eller tills den maximala studiedosen (420 mikroliter, 1:20 vikt/volym) uppnåddes.
|
Koncentrerade (1:20 w/v) dagliga doser av glycerinerat tyskt kackerlackaallergent extrakt placerat under tungan för att lösas upp.
Extraktet administreras också under de preliminära doseringsbesöken i upp till fem eskalerande doser eller tills den maximala studiedosen (420 mikroliter, 1:20 w/v) uppnås.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagare med tysk kackerlackaallergi och mild till måttlig astma, rinit, eller båda självadministrerade dagliga doser av placebo placerade under tungan (sublingualt) för att lösas upp.
Behandlingsförloppet och studietiden var 6 månader.
Obs: Placebo administrerades också under de preliminära doseringsbesöken, upp till fem eskalerande doser, eller tills den maximala studiedosen (420 mikroliter, 1:20 vikt per volym [w/v]) uppnåddes.
|
Dagliga doser av kackerlacka allergiframkallande extrakt placebo placeras under tungan för att lösas upp
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad i tyskt kackerlackaspecifikt serum IgE över tid
Tidsram: Baslinje genom 6 månaders behandling
|
Resultatet är förhållandet mellan geometriska medelvärden för tyskt kackerlackaspecifikt serum Immunoglobulin E (IgE) vid baseline jämfört med tyskt kackerlackaspecifikt serum IgE efter baslinjen.
Detta resultat är en indikator på immunmodulering över tid, men dess kliniska betydelse är oklar.
|
Baslinje genom 6 månaders behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad i tyskt kackerlackaspecifikt serum IgG4 över tid
Tidsram: Baslinje genom 6 månaders behandling
|
Resultatet är förhållandet mellan geometriska medelvärden för tyskt kackerlackaspecifikt serum Immunoglobulin subklass 4 (IgG4) vid baseline jämfört med tyskt kackerlackaspecifikt serum IgG4 efter baslinjen.
Detta förhållande är en indikator på immunmodulering, men dess kliniska betydelse är oklar.
|
Baslinje genom 6 månaders behandling
|
|
Förändring i IgE Fragment Antibody Binding (FAB) aktivitet (30 mikrogram/ml Kackerlacka Allergen Extract)
Tidsram: Baslinje genom 6 månaders behandling
|
Resultatet är förändringen i genomsnittlig IgE-fragmentantikroppsbindningsaktivitet (FAB), baslinje till post-baslinje.
Serum från sensibiliserad donator inkuberat med 30 mikrogram/ml kackerlackaallergenextrakt i närvaro eller frånvaro av lika volym sera från studiedeltagare för att bedöma allergen-IgE-bindning.
(Närvaro av sera från de som tidigare fått allergenspecifik immunterapi, nämligen studiedeltagare efter baslinjen, förväntas hämma bindning av allergen-IgE-komplex.)
Denna förändring är en indikator på immunmodulering, men dess kliniska betydelse är oklar.
|
Baslinje genom 6 månaders behandling
|
|
Förändring i IgE Fragment Antibody Binding (FAB) aktivitet (60 mikrogram/ml Kackerlacka allergenextrakt)
Tidsram: Baslinje genom 6 månaders behandling
|
Resultatet är förändringen i genomsnittlig IgE-fragmentantikroppsbindningsaktivitet (FAB), baslinje till post-baslinje.
Serum från sensibiliserad donator inkuberat med 60 mikrogram/ml kackerlackaallergenextrakt i närvaro eller frånvaro av lika volym sera från studiedeltagare för att bedöma allergen-IgE-bindning.
(Närvaro av sera från de som tidigare fått allergenspecifik immunterapi, nämligen studiedeltagare efter baslinjen, förväntas hämma bindning av allergen-IgE-komplex.)
Denna förändring är en indikator på immunmodulering, men dess kliniska betydelse är oklar.
|
Baslinje genom 6 månaders behandling
|
|
Procent av deltagare med förekomsten av biverkningar (AE)
Tidsram: Deltagarregistrering till slutet av studien (upp till 6 månader efter baslinjen)
|
Procent av deltagarna som upplevde minst en biverkning
|
Deltagarregistrering till slutet av studien (upp till 6 månader efter baslinjen)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Bronkialsjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Lungsjukdomar, obstruktiv
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Nässjukdomar
- Astma
- Rhinit
- Rhinit, Allergisk
- Rhinit, Allergisk, Perenn
Andra studie-ID-nummer
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (Annan identifierare: NIAID)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Studiedata/dokument
-
Datauppsättning för individuella deltagare
Informationsidentifierare: SDY223Informationskommentarer: ImmPort-studieidentifieraren är SDY223.
-
Studieprotokoll
Informationsidentifierare: SDY223Informationskommentarer: ImmPort-studieidentifieraren är SDY223.
-
Studiesammanfattning, -design, -biverkning(er), -interventioner, -mediciner, -demografi, -studiefiler.
Informationsidentifierare: SDY223Informationskommentarer: ImmPort-studieidentifieraren är SDY223.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .