- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00829985
Biomarker-gebaseerde Kakkerlak Sublinguale Immunotherapie Studie (BioCSI)
Een op biomarkers gebaseerde pilotstudie van sublinguale immunotherapie van kakkerlakken bij kakkerlakgevoelige volwassenen met astma en/of niet-seizoensgebonden allergische rhinitis (ICAC-12)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In de afgelopen twee decennia is de prevalentie van astma in veel delen van de wereld dramatisch toegenomen. Momenteel zijn er geen effectieve manieren om de ontwikkeling van neusallergieën en astma te voorkomen, en er zijn geen remedies voor deze ziekten. Sublinguale immunotherapie (SLIT) kan de symptomen van allergie en astma helpen verminderen. Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van een kakkerlakkenextract dat sublinguaal wordt toegediend aan volwassenen met meerjarige (het hele jaar door) neusallergieën, astma of beide.
Bij aanvang van de studie ontvangen de deelnemers een dosis placebo en vervolgens tot vijf incrementele doses kakkerlakextract of placebo met tussenpozen van 15 minuten, terwijl ze worden geobserveerd door het klinisch onderzoekspersoneel. Doses worden gegeven totdat er een teken of symptoom optreedt dat aangeeft dat de deelnemer het medicijn moeilijk verdraagt, of totdat de maximale studiedosis is bereikt.
De komende 6 maanden nemen de deelnemers thuis dagelijks de maximale studiedosis kakkerlakkenextract of placebo in.
Deze studie zal bestaan uit 8 studiebezoeken. Huidtesten, ademhalingstesten en bloedafname zullen plaatsvinden tijdens de studiescreening en andere bezoeken tijdens de studie. Bij aanvang van het onderzoek wordt de deelnemers geleerd een EpiPen te gebruiken in het geval van een ernstige allergische reactie op elk moment tijdens het onderzoek. Een lichamelijk en mondeling examen, een ademhalingstest en bloedafname vinden plaats bij het begin van de studie en alle vervolgbezoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80206
- National Jewish Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geschiedenis van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis, astma of beide gedurende minimaal 1 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie;
- Positieve huidpriktest op Duitse kakkerlak;
- Geen bekende contra-indicaties voor therapie met geglycerineerd Duits kakkerlakallergeen extract of placebo; en
- Bereid om de schriftelijke geïnformeerde toestemming te ondertekenen voorafgaand aan de start van eventuele studieprocedures.
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen spirometrie uitvoeren bij screening;
- klinisch significante afwijkende laboratoriumwaarden hebben;
- Een astma-classificatie hebben van ernstig aanhoudend bij screening;
- In het ziekenhuis opgenomen voor astma binnen de 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie;
- Levensbedreigende astma-exacerbatie waarvoor intubatie of mechanische beademing nodig was of die resulteerde in een hypoxische aanval binnen de 2 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie;
- Geen toegang tot een telefoon;
- Allergeen-immunotherapie ontvangen in de laatste 12 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie en van plan zijn om tijdens de studie immunotherapie te starten of te hervatten;
- Behandeling met anti-immunoglobuline E (anti-IgE) therapie binnen 1 jaar na aanvang van de studie;
- Een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen binnen de 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en van plan bent om tijdens het onderzoek een onderzoeksgeneesmiddel te gebruiken;
- Ervaren misselijkheid, braken, buikpijn of krampen, of diarree binnen de 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie;
- Weigeren het Epinephrine Auto-injector-trainingsformulier te ondertekenen;
- Spreekt niet primair Engels;
- Plan om tijdens de studieperiode uit het gebied te verhuizen;
- Geschiedenis van idiopathische anafylaxie of anafylaxie graad 3;
- Gebruik van tricyclische antidepressiva of bèta-adrenerge blokkers;
- Klinisch onaanvaardbaar volledig bloedbeeld (CBC) en leverfunctietesten, zoals gedefinieerd door een hemoglobinegehalte van minder dan 11,5 bij mannen en 10,0 bij vrouwen, of een aantal bloedplaatjes van minder dan 150.000 en een aspartaataminotransferase (AST) of alanineaminotransferase (ALT) van meer dan tweemaal de bovengrens van normaal;
- Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, het onderzoek zou verstoren; of
- Zwanger of borstvoeding.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Glycerineerd Duitse kakkerlak allergeen extract
Deelnemers met allergie voor Duitse kakkerlakken en milde tot matige astma, rhinitis, of beide toegediende geconcentreerde (1:20 gewicht per volume [w/v]) dagelijkse doses van geglycerineerd allergeen extract van Duitse kakkerlakken (50% glycerine) onder de tong geplaatst ( sublinguaal) om op te lossen.
De behandelingskuur en studieduur was 6 maanden.
Opmerking: het extract werd ook toegediend tijdens de voorbereidende doseringsbezoeken, tot vijf oplopende doses, of totdat de maximale studiedosis (420 microliter, 1:20 w/v) was bereikt.
|
Geconcentreerde (1:20 w/v) dagelijkse doses van geglycerineerd Duits kakkerlakallergeen extract onder de tong geplaatst om op te lossen.
Het extract wordt ook toegediend tijdens de voorbereidende doseringsbezoeken in maximaal vijf oplopende doses of totdat de maximale studiedosis (420 microliter, 1:20 w/v) is bereikt.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers met Duitse kakkerlakkenallergie en milde tot matige astma, rhinitis of beide dienden zelf dagelijkse doses placebo onder de tong (sublinguaal) in om op te lossen.
De behandelingskuur en studieduur was 6 maanden.
Opmerking: De placebo werd ook toegediend tijdens de voorbereidende doseringsbezoeken, tot vijf oplopende doses, of totdat de maximale studiedosis (420 microliter, 1:20 gewicht per volume [w/v]) was bereikt.
|
Dagelijkse doses kakkerlak allergeen extract placebo onder de tong geplaatst om op te lossen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in Duits kakkerlakspecifiek serum IgE in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden behandeling
|
Uitkomst is de verhouding van geometrische gemiddelden voor Duits kakkerlakspecifiek serum Immunoglobuline E (IgE) bij baseline vs. Duits kakkerlakspecifiek serum IgE na baseline.
Dit resultaat is een indicator van immuunmodulatie in de loop van de tijd, maar de klinische betekenis ervan is onduidelijk.
|
Baseline tot 6 maanden behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in Duits kakkerlakspecifiek serum IgG4 in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden behandeling
|
Uitkomst is de verhouding van geometrische gemiddelden voor Duits kakkerlakspecifiek serum Immunoglobuline subklasse 4 (IgG4) bij baseline vs. Duits kakkerlakspecifiek serum IgG4 na baseline.
Deze verhouding is een indicator van immuunmodulatie, maar de klinische betekenis ervan is onduidelijk.
|
Baseline tot 6 maanden behandeling
|
|
Verandering in IgE Fragment Antibody Binding (FAB) Activiteit (30 Microgram/mL Kakkerlak Allergeen Extract)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden behandeling
|
Het resultaat is de verandering in de gemiddelde activiteit van IgE-fragment-antilichaambinding (FAB), baseline tot post-baseline.
Serum van gesensibiliseerde donor geïncubeerd met 30 microgram/ml kakkerlakkenallergeenextract in aan- of afwezigheid van een gelijk volume van sera van studiedeelnemers om allergeen-IgE-binding te beoordelen.
(Aanwezigheid van sera van diegenen die eerder allergeen-specifieke immunotherapie ontvingen, d.w.z. studiedeelnemers na baseline, waarvan wordt verwacht dat ze allergeen-IgE-complexbinding remmen.)
Deze verandering is een indicator van immuunmodulatie, maar de klinische betekenis ervan is onduidelijk.
|
Baseline tot 6 maanden behandeling
|
|
Verandering in IgE Fragment Antilichaam Binding (FAB) Activiteit (60 Microgram/mL Kakkerlak Allergeen Extract)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden behandeling
|
Het resultaat is de verandering in de gemiddelde activiteit van IgE-fragment-antilichaambinding (FAB), baseline tot post-baseline.
Serum van gesensibiliseerde donor geïncubeerd met 60 microgram/ml kakkerlakkenallergeenextract in aan- of afwezigheid van een gelijk volume van sera van studiedeelnemers om allergeen-IgE-binding te beoordelen.
(Aanwezigheid van sera van diegenen die eerder allergeen-specifieke immunotherapie ontvingen, d.w.z. studiedeelnemers na baseline, waarvan wordt verwacht dat ze allergeen-IgE-complexbinding remmen.)
Deze verandering is een indicator van immuunmodulatie, maar de klinische betekenis ervan is onduidelijk.
|
Baseline tot 6 maanden behandeling
|
|
Percentage deelnemers met het optreden van bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: Deelnemerinschrijving tot het einde van de studie (tot 6 maanden na baseline)
|
Percentage deelnemers dat ten minste één bijwerking heeft ervaren
|
Deelnemerinschrijving tot het einde van de studie (tot 6 maanden na baseline)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wood RA, Togias A, Wildfire J, Visness CM, Matsui EC, Gruchalla R, Hershey G, Liu AH, O'Connor GT, Pongracic JA, Zoratti E, Little F, Granada M, Kennedy S, Durham SR, Shamji MH, Busse WW. Development of cockroach immunotherapy by the Inner-City Asthma Consortium. J Allergy Clin Immunol. 2014 Mar;133(3):846-52.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.08.047. Epub 2013 Nov 1.
- Ciprandi G, Contini P, Pistorio A, Murdaca G, Puppo F. Sublingual immunotherapy reduces soluble HLA-G and HLA-A,-B,-C serum levels in patients with allergic rhinitis. Int Immunopharmacol. 2009 Feb;9(2):253-7. doi: 10.1016/j.intimp.2008.11.009. Epub 2008 Dec 17.
- Passalacqua G, Pawankar R, Baena-Cagnani CE, Canonica GW. Sublingual immunotherapy: where do we stand? Present and future. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 Feb;9(1):1-3. doi: 10.1097/ACI.0b013e3283196a9b. No abstract available.
- Rolland JM, Gardner LM, O'Hehir RE. Allergen-related approaches to immunotherapy. Pharmacol Ther. 2009 Mar;121(3):273-84. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.11.007. Epub 2008 Dec 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- KNO-ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Neus Ziekten
- Astma
- Rhinitis
- Rhinitis, Allergisch
- Rhinitis, allergisch, meerjarig
Andere studie-ID-nummers
- DAIT ICAC-12
- BioCSI (Andere identificatie: NIAID)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Bestudeer gegevens/documenten
-
Gegevensset individuele deelnemers
Informatie-ID: SDY223Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY223.
-
Leerprotocool
Informatie-ID: SDY223Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY223.
-
Onderzoekssamenvatting, -opzet, -bijwerking(en), -interventies, -medicatie, -demografische gegevens, -onderzoeksdossiers.
Informatie-ID: SDY223Informatie opmerkingen: ImmPort-onderzoeksidentificatie is SDY223.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .