上腕骨近位部骨折に対する骨接合術、一次半関節形成術、および非外科的管理の効果

変位した 4 部骨折は、上腕骨近位部の最も深刻な損傷の 1 つです。 最適な治療法については議論があり、公開されたデータはエビデンスに基づく意思決定には不十分です。

研究者は次のことを目指しています: 1) 角度安定プレート骨接合術と非外科的管理の効果を比較し、2) 骨接合術と非外科的管理の両方で一次半関節形成術の効果を比較し、3) 「外反骨の影響」と「古典的」な 4 部構成の骨折パターン。

治験責任医師は、2 年間に 10 か所の全国肩関節病棟の患者を対象とした無作為化多施設臨床試験を実施します。 患者は、非外科的治療、半関節形成術または角度安定プレート骨接合術に無作為に割り付けられます。 すべての患者は、監督された理学療法の標準化された3か月のリハビリテーションプログラムを受けます。 患者は少なくとも 1 年間追跡され、標準化された評価プロトコルに従って盲検的に評価されます。これには、Constant Disability Scale、Oxford Shoulder Score、Short Form-36 が含まれます。