治療抵抗性心的外傷後ストレス障害に対するヨガの有効性
治療抵抗性PTSDに対するヨガの有効性
この研究提案の中心的な問題は次のとおりです。具体的にアクティブマスタリーと感情調節の改善をターゲットとする人気のあるテクニックであるヨガは、毎年米国人口の約 4% によって利用されており (1)、一連の PTSD 症状を改善します。米国の何十万人もの女性で記録されている身体的愁訴、社会的および職業的障害、および高いヘルスケア利用率?
この調査の主な目的には、次のものが含まれます。
- 治療抵抗性 PTSD の治療に対する 10 週間のヨガの短期的および長期的効果をテストし、女性の健康教育 (WHE) を受けている注意コントロールと比較すること。
- a) 併存疾患、b) 生活の質、c) 身体意識、d) ヘルスケアの利用、e) 心拍変動 (HRV) に対するヨガの短期的および長期的な効果を評価すること。注意制御グループ。
調査の概要
詳細な説明
トラウマへの曝露と、1) PTSD、不安およびうつ病、2) 情緒調節の喪失、3) 生活の質の低下、4) 医療の利用率の高さとの密接な関連性が研究によって実証されています (2, 3)。 この研究では、一般的な心身のテクニックであるヨガが、[これまで治療に反応しない成人の] PTSD の治療において、注意制御グループの状態である女性の健康教育 (WHE) とどのように比較されるかを調査し、ヨガが影響を与えることができるかどうかを測定します。」 「心理的ストレスを軽減し、健康に良い結果をもたらすことができる」態度と信念」。 [慢性 PTSD に対するヨガの研究は、自律神経調節不全が PTSD の持続に重要な役割を果たしているという概念を支持する経験的研究 (4) と、自己調節能力の増加が関連しているという仮説と一致しています。この一連の症状の重症度の低下]。
主な目的。
- 治療抵抗性 PTSD の治療に対する 10 週間のヨガの短期的および長期的効果をテストし、女性の健康教育 (WHE) を受けている注意コントロールと比較すること。
- a) 併存疾患、b) 生活の質、c) 身体意識、d) ヘルスケアの利用、e) 心拍変動 (HRV) に対するヨガの短期的および長期的な効果を評価すること。注意制御グループ。
一次仮説:
- ヨガ状態の参加者は、ベースラインと比較して少なくとも 30% の合計 CAPS スコアの平均減少として定義される、治療後の PTSD 症状の臨床的に有意な減少を示します。
ヨガグループの治療前から治療後までの総CAPSスコアの大幅な低下によって証明されるように、ヨガはPTSD症状の改善において注意制御よりも効果的です.
二次仮説:
- ヨガは、併存疾患と生活の質を改善し、健康管理の利用を減らすのに、注意力のコントロールよりも効果的です.
- ヨガは、HRV と身体意識の改善において、注意力のコントロールよりも効果的です。]
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Brookline、Massachusetts、アメリカ、02446
- 募集
- the Trauma Center at JRI
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コンタクト:
- Regina Musicaro, BA
- 電話番号:310 617-232-1303
- メール:rmusicaro@jri.org
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主任研究者:
- Bessel van der Kolk, M.D.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~58歳の女性、人種不問
- 慢性で治療に反応しないPTSD
- 最初のインタビューの 12 年以上前に発生したインデックス トラウマ
- インデックストラウマの結果に対処することに焦点を当てた少なくとも3年間の以前の治療
- PTSDの被験者によく見られるうつ病またはパニック障害の併存診断は許可されます
除外基準:
- 医療:主治医の判断に基づいて安定していない重篤な疾患(心臓、肝臓、腎臓、呼吸器、内分泌、神経、または血液の疾患を含む)。
- 心理的: GAF < 40.
- 双極性障害、強迫性障害[OCD]、統合失調症、および精神病性障害は、一次外傷エピソードの前に発生した場合は除外されます
- 現在の精神病性障害、または確立された器質障害(TBIなど)
- DES スコアが 25 を超える重度の解離。
- 過去 1 年以内に積極的な自殺リスク、積極的な自傷行為、または他人に対する攻撃的な行動を PI が判断した女性
- DSM IV基準で定義され、PIによって判断された、過去6か月間の物質依存または乱用。
- -インフォームドコンセントを与える、または研究プロトコルを順守する人の能力を妨げる可能性のあるその他の状態。
- 法的および金銭的: トラウマ的な出来事に起因する現在の法的手続き。 経済的利益の継続的な受領がPTSD症状の維持を条件としている人、またはPTSD症状に基づく経済的利益の受領に関する決定を待っている人
- 以前のヨガの経験: 過去に 5 つ以上のヨガセッションに参加した被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ヨガ
10週間のトラウマセンシティブヨガクラス
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トラウマに敏感なヨガクラスの10週間
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介入なし:女性の健康教育
注意制御グループとしての女性の健康教育クラスの10週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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臨床医が管理する PTSD スケール (CAPS 1)
時間枠:初期評価
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初期評価
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臨床医が管理する PTSD スケール (CAPS 1)
時間枠:1週間の治療前評価
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1週間の治療前評価
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臨床医が管理する PTSD スケール (CAPS 1)
時間枠:治療後1週間
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治療後1週間
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臨床医が管理する PTSD スケール (CAPS 1)
時間枠:2ヶ月フォローアップ評価
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2ヶ月フォローアップ評価
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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心拍変動
時間枠:初期評価、治療 1 週目、治療 2 週目、治療 5 週目、治療 9 週目、治療 10 週目、治療後 1 週間、フォローアップ 2 か月
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初期評価、治療 1 週目、治療 2 週目、治療 5 週目、治療 9 週目、治療 10 週目、治療後 1 週間、フォローアップ 2 か月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Bessel van der Kolk, M.D.、the Trauma Center at JRI
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Nguyen-Feng VN, Hodgdon H, Emerson D, Silverberg R, Clark CJ. Moderators of treatment efficacy in a randomized controlled trial of trauma-sensitive yoga as an adjunctive treatment for posttraumatic stress disorder. Psychol Trauma. 2020 Nov;12(8):836-846. doi: 10.1037/tra0000963. Epub 2020 Aug 27.
- van der Kolk BA, Stone L, West J, Rhodes A, Emerson D, Suvak M, Spinazzola J. Yoga as an adjunctive treatment for posttraumatic stress disorder: a randomized controlled trial. J Clin Psychiatry. 2014 Jun;75(6):e559-65. doi: 10.4088/JCP.13m08561.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- R21AT003905-01A2 (米国 NIH グラント/契約)
- 1R21AT003905-01A2 (米国 NIH グラント/契約)
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