進行性血液悪性腫瘍患者における FTS 研究
進行性血液悪性腫瘍患者における28日周期の1日目から21日目に投与されたS-トランス、トランス-ファルネシルチオサリチル酸(FTS)の第I相非盲検試験
第一目的:
進行した血液悪性腫瘍患者への 28 日サイクルの 1 日目から 21 日目までの毎日の経口投与後の FTS (S-Trans、トランス-ファルネシルチオサリチル酸) の最大耐用量 (MTD) および薬物動態 (PK) の決定有効な治療法、または有効な治療法が存在しないもの。
調査の概要
詳細な説明
FTS は、がん細胞の再生能力を妨害するように設計されています。
この研究で薬の投与を開始する前に、「スクリーニング検査」があります。 これらの検査は、あなたがこの研究に参加する資格があるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。 完全な病歴が記録され、身体検査が行われます。 副作用や服用している薬について質問されます。 体重とバイタルサイン(血圧、心拍数、呼吸数、体温)を測定します。 定期検査のために、血液(大さじ約2杯)と尿を採取します。 日常のタスクを実行する能力について質問されます。 心電図(ECG - 心臓の電気的活動を測定するテスト)があります。 骨髄吸引液および/または生検を採取して、疾患の状態を確認します。 骨髄吸引液および/または生検を採取するには、股関節または胸骨の領域を麻酔薬で麻痺させ、少量 (約小さじ 1 杯) の骨髄と骨を太い針を通して抜き取ります。 子供を産むことができる女性は、血液(大さじ約1杯)または尿の妊娠検査で陰性でなければなりません。
この研究に適格であると判断された場合、28 日間の研究「サイクル」の 1 日目から 21 日目まで、朝晩、食物とともに FTS を摂取します。
受け取る治験薬の量は、治験に参加する時期に基づきます。 少なくとも3人の参加者が同じ用量レベルでFTSを服用します. 前のグループで見られた副作用に基づいて、3人の参加者の次のグループの用量が増加します. 参加者の各新しいグループは、副作用が耐えられないと見なされるレベルに達するまで、前のグループよりも高い用量レベルを受け取ります.
各サイクルの後、耐え難い副作用がなく、治験薬の恩恵を受けている場合、医師は用量を増やすことを決定する場合があります. FTS の治療サイクル中に耐えがたい副作用が発生した場合は、投与量を減らしたり、遅らせたり、研究を中止したりすることがあります。
試験の 1 日目に、体重とバイタル サインを測定します。 定期検査のために血液(大さじ約1杯)を採取します。 1日目にFTSの夕方の服用はしません.
最初のサイクルの 8、15、22 日目に、体重とバイタル サインを測定します。 副作用の有無、服用中の薬についてお尋ねします。 サイクル 1 の 15 日目に、定期検査のために血液 (大さじ約 1 杯) も採取されます。
サイクル 1 では、1 日目、8 日目、15 日目に採血 (1 回の採血で大さじ 1 杯程度) を行い、異なる時点で血中の薬物量を調べます。 これは、研究者がFTSがあなたの体によってどのように処理されるかを知るのに役立ちます. これは、薬物動態 (PK) 検査と呼ばれます。 朝の FTS の服用前、朝の服用の 30、60、90 分後、朝の服用の 2、4、6、8、24 時間後に採血します。 サイクル 1 の 1 日目と 15 日目に、FTS が白血病細胞に対してどのように機能するかを判断するために、血液 (1 回の採血で約大さじ 3 杯) が採取されます。 この採血は、1 日目の朝の服用後と 15 日目の服用前の 24 時間前に行われます。
サイクル 1 の後の各サイクルの 1 日目に、体重とバイタル サインが測定されます。 定期検査のために、血液(大さじ約2杯)と尿を採取します。 日常のタスクを実行する能力について質問されます。 副作用の有無、服用中の薬についてお尋ねします。
サイクル 1 の後の各サイクルの 8、15、および 22 日目に、副作用と服用中の薬について尋ねられます。 15 日目には、定期検査のために血液 (大さじ 1 杯程度) も採取され、体重とバイタル サインが測定されます。
恩恵を受けている限り、勉強を続けることができます。 効果が得られない場合、または耐え難い副作用がある場合は、研究を中止します。
治験薬を服用しなくなってから 30 日後に、治験終了の来院があります。 定期検査のために、血液(大さじ約2杯)と尿を採取します。 体重とバイタルサインを測定します。 日常のタスクを実行する能力について質問されます。 副作用の有無、服用中の薬についてお尋ねします。 心電図と骨髄吸引および/または生検を含む疾患の評価を行います。
これは調査研究です。 FTS は FDA の承認を受けておらず、市販されておらず、研究目的でのみ使用が許可されています。 この多施設試験には、最大 30 人の患者が参加します。 M. D. アンダーソンには最大 20 人の患者が登録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は再発性/難治性の血液悪性腫瘍を持っている必要があり、標準的な治療法が永続的な反応をもたらすとは予想されないか、治癒の可能性がある治療法に失敗したか、または標準的な治療法を拒否または不適切と見なされます。 -リスクの低い骨髄異形成症候群(MDS)[IPSS≧1.5]、慢性骨髄単球性白血病(CMML)、再発/難治性白血病の患者
- #1の継続:急性骨髄性白血病(AML)、急性リンパ性白血病(ALL)、慢性リンパ性白血病(CLL)、または芽球期の慢性骨髄性白血病(CML)、またはagnogenic myeloid metaplasia(AMM)が対象です。
- 患者は18歳以上であれば適格です
- 急速に進行する疾患がない場合、前治療から治験薬投与までの間隔は、細胞毒性薬の場合は少なくとも 2 週間、非細胞毒性薬の場合は少なくとも 5 半減期でなければなりません。 患者が末梢血白血病細胞数を制御するためにヒドロキシ尿素を使用している場合、患者はこのプロトコルでの治療を開始する前に、少なくとも 24 時間はヒドロキシ尿素を使用していない必要があります。 -以前の化学療法による持続的な慢性の臨床的に重大な毒性は、グレード1を超えてはなりません
- 活動性のCNS疾患を有する患者が含まれ、髄腔内療法と同時に治療される
- -患者は0〜2のECOGパフォーマンスステータス(PS)を持っている必要があります
- 血清クレアチニンが 2.0 mg/dl 以下であること。総ビリルビンが 2.0 mg/dl 以下; -異常なパラメーターレベルが白血病に関連していると見なされない限り、ALTおよび/またはASTは正常範囲の上限の3倍以下。
- -患者は、書面によるインフォームドコンセントに署名する意思があり、署名できる必要があり、調査期間中、調査プロトコルを順守できる必要があります
- 出産の可能性のある女性および男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊または禁欲を実践する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
除外基準:
- -次のいずれかを含む心機能障害:過去3か月以内の心筋梗塞;症候性冠状動脈不全または心ブロック;制御されていないうっ血性心不全;中程度または重度の肺機能障害
- アクティブな制御されていない感染プロセスがある
- -FTSの吸収を著しく変化させる可能性のあるGI疾患の胃腸(GI)機能の重大な障害(例 潰瘍性疾患、制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群、または小腸切除)
- -骨髄を有する骨量の30%以上に投与された以前の放射線療法を受けている
- 女性患者は妊娠中または授乳中です
- FTS治療開始から3週間以内に完全な回復を伴わない大手術または大手術を受けた患者
- ベースラインでQT/QTc間隔が著しく延長している患者(QTc間隔が480以上)で、主なQTC分析法としてフリデリシア法を使用している患者
- -プロトコルを遵守したくない、または遵守できない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:FTS (S-trans, trans-ファルネシルチオサリチル酸)
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28 日サイクルの 1 日目から 21 日目まで、100 mg を 1 日 2 回経口で開始します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD)
時間枠:各 28 日サイクルでの研究および用量制限毒性の決定全体にわたる継続的な評価。
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各 28 日サイクルでの研究および用量制限毒性の決定全体にわたる継続的な評価。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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