子癇前症におけるスポット尿タンパク質/クレアチニン比の予測的使用

子癇前症は、米国の妊娠の約 5 ～ 8% に影響を及ぼし、約 10% は妊娠 34 週以前に発生します。 子癇前症の診断は、妊娠 20 週以降のタンパク尿を伴う高血圧の存在によって決定されます。 タンパク尿を測定するためのゴールドスタンダードは、総タンパクについて 24 時間尿を採取することです。 非妊娠患者では、ランダムな尿タンパク対クレアチニン比が、重大なタンパク尿の信頼できる指標であることが示されています。 妊娠中の集団におけるこの検査の信頼性は依然として不明です。 妊娠している集団を対象とした研究は比較的少なく、これらの研究の多くは設計が不十分であったり、サンプルサイズによって制限されていたり、他の変数によって混同されていたりするため、この分野ではさらなる研究が依然として必要です。 この研究の目的は、子癇前症の診断を支援するために、24 時間の総タンパク質排泄量を定量化するための代替診断ツールがあり、ゴールドスタンダードである 24 時間の尿採取よりも迅速かつ効率的に実行できるかどうかを判断することです。 私たちは、ゴールドスタンダードの 24 時間尿タンパク質収集と比較した、ランダムな尿タンパク質とクレアチニンの比率の予測可能性を調べる大規模な前向き研究を実施する予定です。 さらに、全体の 24 時間の収集期間内でより短い時間間隔 (4 時間および 8 時間) でのタンパク尿の分析が 24 時間のサンプルを予測できるかどうかを調査する予定です。 最後に、ランダム テストとより短い収集間隔の組み合わせが 24 時間収集に匹敵するかどうかを判断する予定です。 目標は、子癇前症の診断をよりタイムリーに行い、子癇、HELLP 症候群、急性腎不全、肺水腫、DIC、IUGR、IUFD、頭蓋内出血、脳卒中を含む母体および新生児の罹患率と死亡率の予防に役立てることです。 , さらに、診断が早期に得られれば、入院期間や看護の必要性が減り、煩雑で不正確になる可能性が高い患者の24時間自宅への収集が不要になるため、患者ケアにも影響を与える可能性があります。