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肩の癒着性関節包炎および歩行可能な持続的斜角筋間神経ブロック

2019年7月23日 更新者:Brian M. Ilfeld, MD, MS、University of California, San Diego

肩の癒着性関節包炎と歩行可能な持続的斜角筋間神経ブロック: 無作為化、トリプルマスク、プラセボ対照研究

肩につながる神経の横にある小さなチューブを通して局所麻酔薬を注入すると、凍結した肩に肩の手術を行った後、肩の可動域が改善されるかどうかを判断するための調査研究. また、患者の生活の質が向上し、痛みが軽減されているか、必要な鎮痛剤が少なく、睡眠障害が少なく、処置後の痛みのコントロールに満足しているかを判断するのにも役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

主な具体的な目的: 肩の癒着性関節包炎の治療後に、通常の鎮痛と比較して、外来の持続的斜角筋間神経ブロックの追加が肩の外転の増加をもたらすかどうかを判断すること。

仮説: 癒着性関節包炎のための単回注射斜角筋間ブロック下での肩のマニピュレーションに続いて、3 日間の歩行可能な連続斜角筋ブロックを、通常および慣習的なマニピュレーション後の鎮痛に追加すると、マニピュレーションの翌日に有意に大きな肩の外転改善がもたらされる.

副次的目的: 通常の鎮痛と比較して、歩行可能な持続的斜角筋間神経ブロックの追加により、生活の質と肩の可動域が向上し、その後の慢性疼痛が減少するかどうかを判断する肩の癒着性関節包炎の治療.

仮説 1: 癒着性関節包炎に対する単回注射の斜角筋間ブロック下での肩のマニピュレーションに続いて、通常および慣習的なマニピュレーション後の鎮痛に 3 日間の歩行可能な連続斜角筋間神経ブロックを追加すると、QOL の大幅な改善と肩幅の改善がもたらされる3 か月後のベースライン値と比較したモーションの動き。

仮説 2: 癒着性関節包炎に対する単回注射の斜角筋間ブロック下での肩のマニピュレーションに続いて、3 日間の歩行可能な連続斜角筋間神経ブロックを、通常および肋骨のマニピュレーション後の鎮痛に追加すると、3 か月後にベースラインのファルスと比較して慢性疼痛が大幅に減少します。 .

研究の種類

介入

入学 (実際)

4

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92103
        • UCSD Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 肩の癒着性関節包炎の治療的操作を受けている
  • 18歳以上
  • 操作のための単回注射神経ブロックの受け入れ
  • 神経周囲注入関連の合併症の可能性、研究プロトコル、およびカテーテル/ポンプケアの理解
  • 操作後の最初の夜まで世話をする
  • 1-3 の ASA 物理的ステータス分類を持つ

除外基準:

  • CISBの禁忌
  • -研究者の意見では、手術に起因する術後の痛みの定量化を混乱させる可能性のある身体的、精神的、または医学的状態
  • -研究薬に対する既知のアレルギーまたはその他の禁忌
  • 妊娠
  • 既知の肝または腎不全/疾患
  • 手術肢の末梢神経障害
  • 病的肥満
  • 治験責任医師や病院スタッフとのコミュニケーションが取れない
  • 中等度から重度の肩関節炎
  • あらゆる病因の免疫不全状態
  • 投獄

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:1. 0.2%ロピビカインの腹腔内注入
患者は、操作後の通常の標準的なケアを受けます(単回注射の腕神経叢神経ブロック、経口鎮痛薬、および風邪療法)。 次に、神経周囲カテーテルに取り付けられた 0.2% ロピビカインにランダム化され、注入が開始されます。 結果の測定は、電話で、および外科医のオフィスへの定期的な訪問で研究スタッフによって評価されます。
患者は 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます: 癒着性関節包炎のための肩の操作に続いて、輸液ポンプで 0.2% Ropiviciane または通常の生理食塩水。 医師と研究スタッフが患者を追跡し、痛み、可動域、生活の質を評価します。
PLACEBO_COMPARATOR:2. 通常の生理食塩水の神経内注入
患者は、操作後の通常の標準的なケアを受けます(単回注射の腕神経叢神経ブロック、経口鎮痛薬、および風邪療法)。 その後、神経周囲カテーテルに取り付けられた生理食塩水に無作為に割り付けられ、注入が開始されます。 結果の測定は、電話で、および外科医のオフィスへの定期的な訪問で研究スタッフによって評価されます。
患者は 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます: 癒着性関節包炎のための肩の操作に続いて、輸液ポンプで 0.2% Ropiviciane または通常の生理食塩水。 医師と研究スタッフが患者を追跡し、痛み、可動域、生活の質を評価します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
仰臥位で肩甲骨の動きを制限する標準的なゴニオメトリを使用して評価される、受動的な肩甲上腕の外転。操作前の値と比較した、操作の翌日の外転の差をパーセンテージで表したもの。
時間枠:ベースラインからの変化: 操作の直前と操作の翌朝に測定。
ベースラインからの変化: 操作の直前と操作の翌朝に測定。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年9月1日

一次修了 (実際)

2009年9月1日

研究の完了 (実際)

2009年9月1日

試験登録日

最初に提出

2009年4月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年4月3日

最初の投稿 (見積もり)

2009年4月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月23日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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