HIV-1 に感染した小児におけるネビラピン徐放 (XR) の第 I 相複数回投与薬物動態研究。
HIV-1 感染小児におけるネビラピン徐放錠の定常状態薬物動態パラメータを評価するための非盲検複数回用量クロスオーバー研究(オプションの延長フェーズあり)
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、アメリカ
- 1100.1518.0001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ
- 1100.1518.0002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Berlin、ドイツ
- 1100.1518.4902 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Frankfurt/Main、ドイツ
- 1100.1518.4901 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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München、ドイツ
- 1100.1518.4903 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Francistown、ボツワナ
- 1100.1518.2605 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Gaborone、ボツワナ
- 1100.1518.2601 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Gaborone、ボツワナ
- 1100.1518.2603 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Cape Town、南アフリカ
- 1100.1518.2702 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Parow Valley、南アフリカ
- 1100.1518.2703 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 入学前の親または法定後見人の署名と日付が記載された書面によるインフォームドコンセント。 小児および/または青少年が提供された研究情報を理解できる場合には、患者による積極的な同意が必要です。
- HIV-1に感染した3歳以上18歳未満の男性または女性。
- ネビラピン IR 線量の計算に BSA を使用する患者の場合、BSA >= 0.58 m2。または、スクリーニング来院時にネビラピン IR 線量を計算するために BW を使用する患者の場合は BW >= 12.5 kg。
- スクリーニング来院(来院1)前に少なくとも18週間ネビラピンIRベースのレジメンで治療を受けている。スクリーニング前の過去 2 週間以内に ARV バックグラウンド療法に変更がないこと。
- ネビラピン IR 投与中の VL の最後の測定時に HIV VL が 50 コピー/mL 未満であり、スクリーニング来院前 5 か月以内に取得した医療記録に記載されている。
- スクリーニング来院時の HIV VL が 50 コピー/mL 未満。
- 研究者の意見によると、CD4+ 細胞数が安定している、または減少していない。
- 研究者の意見によると、適切なベースライン臓器機能を示す許容可能なスクリーニング検査値。
- ALT および AST <= 2.5 X ULN (DAIDS グレード 1)。
- 血清クレアチニンレベル <= 1.3 X ULN (DAIDS グレード 1)。
- 錠剤を飲み込むことができる患者。
除外基準:
- スクリーニング来院の少なくとも8週間前の治療で未解決または安定していないエイズ関連疾患またはエイズ定義疾患。
- 研究者が研究を妨げると判断した HIV 感染以外の疾患または状態。
- 悪性疾患と診断され、全身化学療法を受けている患者、またはこの試験に参加中に何らかの治療を受けることが予想される患者。
- -訪問1前の28日以内または治験中の治験薬またはワクチンの使用。
- -来院1前または治験中の28日以内の免疫調節薬の使用(インターフェロン、シクロスポリン、ヒドロキシ尿素、インターロイキン2など)。
- 併用プロテアーゼ阻害剤 (PI) 治療。
- チトクロム P450 システムとの相互作用により血漿薬物濃度を変化させる可能性のある物質の摂取を研究中に控える意思がないこと(付録 10.2)。
妊娠の可能性のある以下の女性患者:
- スクリーニングで血清妊娠検査が陽性である、
- 授乳中、
- 妊娠を計画している、
- 二重障壁の方法を使用したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ネビラピン IR / ネビラピン XR
この薬物動態(PK)クロスオーバーデザイン試験では、最初にすべての患者がネビラピン即時放出型投与を受け、その後すべての患者がネビラピン徐放型200 mg、300 mg、または400 mg QDに切り替えられます。
PK期の完了後、患者には任意延長期(OEP)でネビラピンXRによる治療を継続する選択肢がありました。
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200 mg 錠剤または 50 mg / 5 ml 経口懸濁液
他の名前:
200mg、300mg、400mg 錠剤製剤
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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トラフ Cpre、N.
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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次の予定投与量の直前のネビラピン濃度のトラフ値。 患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を受けました。 その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。 分散の尺度として示されるのは、幾何学的変動係数ではなく、変動係数 (%) です。 |
ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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AUCt,ss
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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投与間隔τにわたる定常状態における血漿中のネビラピン(NVP)の濃度-時間曲線の下の面積。 すべての患者は、12 時間の曲線下面積 (AUC) データを収集する前に、10 日間ネビラピン IR を受けました。 その後、24 時間の AUC データを収集する前に、すべての患者を 9 日間ネビラピン XR に切り替えました。 IR と XR の処理は、幾何平均と幾何変動係数を使用して別々に要約されます。 時間にわたって測定された NVP IR AUC の場合: 0、1、2、3、4、8、および 12、時間にわたって測定された NVP XR AUC: 0、1、2、3、4、8、10、12 および 24。 |
ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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Cmin,ss (ネビラピン XR 用量グループによる IR および XR 製剤の場合)
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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ネビラピン XR 用量グループ別の投与間隔 τ にわたる定常状態での血漿中のネビラピンの最小測定濃度 患者は 10 日目までネビラピン (NVP) 即時放出 (IR) を服用し、11 日目に PK 測定を受けました。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、21 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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Cmax,ss (ネビラピン XR 用量グループによる IR および XR 製剤の場合)
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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投与間隔τにわたる定常状態における血漿中のネビラピンの最大測定濃度。患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を受けた。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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比 Cmax,ss/Cmin,ss
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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(投与間隔 τ にわたる定常状態での血漿中の分析物の最大測定濃度)/(投与間隔 τ にわたる定常状態での血漿中の分析物の最小測定濃度) の比 患者はネビラピン (NVP) 即時放出型を服用しました ( IR)を10日目まで測定し、11日目にPK測定を行いました。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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%PTF
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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ネビラピンのピーク-トラフ変動率、%変動(ピーク-トラフ変動の程度) 患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を受けました。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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Tmax、ss
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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投与から一定期間にわたる投与間隔τにわたる定常状態における血漿中のネビラピンの最大濃度までの時間 患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を行った。 その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。 標準偏差は実際には変動係数です。 |
ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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CL/F、SS
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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定常状態での血管外投与後の血漿中のネビラピンの見かけのクリアランス 患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を受けました。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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キャブグ
時間枠:ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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定常状態における血漿中のネビラピンの平均測定濃度 患者はネビラピン(NVP)即時放出(IR)を10日目まで服用し、11日目にPK測定を受けました。
その後、9 日間 (12 日目から 20 日目まで) NVP 延長放出 (XR) を摂取し、22 日目に PK 測定を行いました。
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ネビラピン IR の次の予定用量の 11 日前、およびネビラピン XR の次の予定用量の 22 日前
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有効性: VL < 50 コピー/mL を維持する患者
時間枠:22日目
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22日目の時点でウイルス量<50コピー/mLを維持している患者。
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22日目
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有効性: VL < 400 コピー/mL を維持する患者
時間枠:22日目
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22日目でウイルス量が400コピー/mL未満を維持している患者
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22日目
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平均 CD4+ 数のベースラインからの変化 (絶対)
時間枠:ベースライン、22 日目および 24 週目
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ベースラインから 22 日目まで、およびベースラインから 24 週目までの平均 CD4+ 数 (絶対) の変化。
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ベースライン、22 日目および 24 週目
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平均 CD4+ 数のベースラインからの変化率
時間枠:22日目までのベースラインと24週目までのベースライン
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((22 日目の値 - ベースライン値)/ベースライン値)*100。
((24 週目の値 - ベースライン値)/ベースライン値)*100。
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22日目までのベースラインと24週目までのベースライン
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有効性: オプションの延長フェーズの 24 週目に VL < 50 コピー/mL を維持している患者
時間枠:24週目
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任意延長期(OEP)の24週目(約168日)でウイルス量<50コピー/mLを維持している患者。
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24週目
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有効性: オプションの延長フェーズで VL < 400 コピー/mL を維持している患者
時間枠:24週目
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任意延長フェーズ(OEP)の24週目にウイルス量<400コピー/mLを維持している患者
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24週目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有効性: 最終来院時に VL < 50 コピー/mL を維持している患者
時間枠:利用可能な最後の訪問、最大 155 週間
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利用可能な最後の来院時にウイルス量が50コピー/mL未満を維持している患者
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利用可能な最後の訪問、最大 155 週間
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協力者と研究者
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便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1100.1518
- 2008-005855-61 (EudraCT番号:EudraCT)
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