- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00905489
Uno studio farmacocinetico di fase I a dosi multiple di nevirapina a rilascio prolungato (XR) in bambini con infezione da HIV-1.
Uno studio in aperto, a dose multipla, cross-over per valutare i parametri farmacocinetici allo stato stazionario delle compresse a rilascio prolungato di nevirapina nei bambini con infezione da HIV-1, con una fase di estensione facoltativa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Francistown, Botswana
- 1100.1518.2605 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Gaborone, Botswana
- 1100.1518.2601 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Gaborone, Botswana
- 1100.1518.2603 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Berlin, Germania
- 1100.1518.4902 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Frankfurt/Main, Germania
- 1100.1518.4901 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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München, Germania
- 1100.1518.4903 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- 1100.1518.0001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
- 1100.1518.0002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Cape Town, Sud Africa
- 1100.1518.2702 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Parow Valley, Sud Africa
- 1100.1518.2703 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato e datato di un genitore o tutore legale prima del ricovero. Il consenso attivo deve essere dato dal paziente se il bambino e/o l'adolescente è in grado di comprendere le informazioni fornite dallo studio.
- Maschi o femmine infetti da HIV-1 >= 3 e < 18 anni.
- BSA >= 0,58 m2 per i pazienti che utilizzano la BSA per calcolare la dose IR di nevirapina; o BW >= 12,5 kg per i pazienti che utilizzano BW per calcolare la dose IR di nevirapina alla visita di screening.
- Trattati con un regime a base di nevirapina IR per almeno 18 settimane prima della visita di screening (Visita 1); nessuna modifica nella terapia di base ARV nelle ultime 2 settimane prima dello screening.
- HIV VL <50 copie/mL durante la somministrazione di nevirapina IR all'ultima misura di VL documentata nella cartella clinica ottenuta entro un periodo di 5 mesi prima della visita di screening.
- Un HIV VL <50 copie/mL alla visita di screening.
- Una conta di cellule CD4+ stabile o non decrescente secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Valori di laboratorio di screening accettabili che indicano un'adeguata funzione d'organo al basale secondo l'opinione dello sperimentatore.
- ALT e AST <= 2,5 X ULN (DAIDS Grado 1).
- Livelli sierici di creatinina <= 1,3 X ULN (DAIDS Grado 1).
- Pazienti in grado di deglutire compresse.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia correlata all'AIDS o che definisce l'AIDS irrisolta o non stabile durante il trattamento almeno 8 settimane prima della visita di screening.
- Malattie diverse dall'infezione da HIV o condizioni che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbero con lo studio.
- Pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia maligna e che stanno ricevendo chemioterapia sistemica o si prevede di ricevere qualsiasi terapia durante la loro partecipazione a questo studio.
- Uso di farmaci sperimentali o vaccini entro 28 giorni prima della Visita 1 o durante lo studio.
- Uso di farmaci immunomodulatori entro 28 giorni prima della Visita 1 o durante lo studio (ad esempio interferone, ciclosporina, idrossiurea, interleuchina 2).
- Trattamento concomitante con inibitori della proteasi (PI).
- Riluttanza ad astenersi dall'ingerire sostanze durante lo studio che possono alterare le concentrazioni plasmatiche del farmaco per interazione con il sistema del citocromo P450 (Appendice 10.2).
Pazienti di sesso femminile in età fertile che:
- avere un test di gravidanza siero positivo allo screening,
- stanno allattando,
- stanno pianificando una gravidanza,
- non sono disposti a utilizzare metodi a doppia barriera
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Nevirapina IR / Nevirapina XR
In questo studio farmacocinetico (PK) cross-over, tutti i pazienti ricevono inizialmente nevirapina a rilascio immediato e poi tutti i pazienti passano a nevirapina a rilascio prolungato 200 mg, 300 mg o 400 mg una volta al giorno.
Dopo aver completato la fase PK, i pazienti avevano la possibilità di continuare il trattamento con nevirapina XR nella fase di estensione opzionale (OEP).
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Compressa da 200 mg o sospensione orale da 50 mg/5 ml
Altri nomi:
Formulazione in compresse da 200 mg, 300 mg o 400 mg
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Trogolo Cpre,N.
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Concentrazione minima di Nevirapina immediatamente prima della successiva dose programmata. I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e le misurazioni farmacocinetiche sono state effettuate il giorno 11. Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22. La misura della dispersione presentata è il coefficiente di variazione (%) piuttosto che il coefficiente geometrico di variazione. |
Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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AUCt,ss
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Area sotto la curva concentrazione-tempo della nevirapina (NVP) nel plasma allo stato stazionario durante l'intervallo di dosaggio temporale τ. Tutti i pazienti hanno ricevuto nevirapina IR per 10 giorni prima della raccolta dei dati dell'area sotto la curva (AUC) di 12 ore. Quindi, tutti i pazienti sono passati a nevirapina XR per 9 giorni prima della raccolta dei dati AUC delle 24 ore. I trattamenti di IR e XR sono riassunti separatamente utilizzando medie geometriche e coefficienti geometrici di variazione. Per NVP IR AUC misurato nelle ore: 0,1,2,3,4,8 e 12, Per NVP XR AUC misurato nelle ore: 0,1,2,3,4,8,10,12 e 24. |
Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Cmin,ss (per le formulazioni IR e XR di Nevirapine XR Dose Group)
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Concentrazione minima misurata di Nevirapina nel plasma allo stato stazionario durante l'intervallo di dosaggio τ per gruppo di dose di nevirapina XR I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni farmacocinetiche il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 21.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Cmax,ss (per le formulazioni IR e XR secondo il gruppo dose di Nevirapina XR)
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Concentrazione massima misurata di Nevirapina nel plasma allo stato stazionario durante l'intervallo di dosaggio τ I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni PK il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Rapporto Cmax,ss/Cmin,ss
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Rapporto tra (concentrazione massima misurata di Nevirapina nel plasma allo stato stazionario nell'intervallo di tempo tra le dosi τ)/(concentrazione minima misurata dell'analita nel plasma allo stato stazionario nell'intervallo di tempo tra le dosi τ) I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato ( IR) fino al giorno 10 e le misurazioni PK sono state effettuate il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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%PTF
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Percentuale di fluttuazione da picco a minimo di Nevirapina, % di fluttuazione (grado di fluttuazione da picco a minimo) I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni farmacocinetiche il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Tmax,ss
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Tempo dalla somministrazione alla concentrazione massima di Nevirapina nel plasma allo stato stazionario nell'intervallo di tempo tra le dosi τ I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni PK il giorno 11. Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22. La deviazione standard è in realtà il coefficiente di variazione. |
Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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CL/F,ss
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Clearance apparente di Nevirapina nel plasma dopo somministrazione extravascolare allo stato stazionario I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni farmacocinetiche il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Cavg
Lasso di tempo: Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Concentrazione media misurata di Nevirapina nel plasma allo stato stazionario I pazienti hanno assunto Nevirapina (NVP) a rilascio immediato (IR) fino al giorno 10 e sono stati sottoposti a misurazioni PK il giorno 11.
Questo è stato seguito da 9 giorni (dal giorno 12 al giorno 20) prendendo NVP Extended Release (XR) con misurazioni PK effettuate il giorno 22.
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Giorno 11 prima della successiva dose programmata di Nevirapina IR e giorno 22 prima della successiva dose programmata di Nevirapina XR
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Efficacia: pazienti che mantengono un LV < 50 copie/mL
Lasso di tempo: Giorno 22
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Pazienti che mantengono una carica virale < 50 copie/mL al giorno 22.
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Giorno 22
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Efficacia: pazienti che mantengono un LV < 400 copie/mL
Lasso di tempo: Giorno 22
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Pazienti che mantengono una carica virale < 400 copie/mL al giorno 22
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Giorno 22
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Variazione rispetto al basale nella conta media dei CD4+ (assoluta)
Lasso di tempo: Basale, giorno 22 e settimana 24
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Variazione della conta CD4+ media (assoluta) dal basale al giorno 22 e dal basale alla settimana 24.
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Basale, giorno 22 e settimana 24
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Variazione percentuale rispetto al basale nella conta media dei CD4+
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 22 e dal basale alla settimana 24
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((Valore del giorno 22-Valore di riferimento)/Valore di riferimento)*100.
((Valore della settimana 24-Valore di riferimento)/Valore di riferimento)*100.
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Dal basale al giorno 22 e dal basale alla settimana 24
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Efficacia: pazienti che mantengono una VL <50 copie/mL alla settimana 24 della fase di estensione facoltativa
Lasso di tempo: settimana 24
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Pazienti che mantengono una carica virale < 50 copie/mL alla settimana 24 (circa 168 giorni) della fase di estensione opzionale (OEP).
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settimana 24
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Efficacia: pazienti che mantengono una VL <400 copie/mL nella fase di estensione facoltativa
Lasso di tempo: settimana 24
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Pazienti che mantengono una carica virale < 400 copie/mL alla settimana 24 della fase di estensione opzionale (OEP)
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settimana 24
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: pazienti che mantengono un VL <50 copie/mL all'ultima visita disponibile
Lasso di tempo: Ultima visita disponibile, fino a 155 settimane
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Pazienti che mantengono una carica virale < 50 copie/mL all'ultima visita disponibile
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Ultima visita disponibile, fino a 155 settimane
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
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- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Nevirapina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1100.1518
- 2008-005855-61 (Numero EudraCT: EudraCT)
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