心的外傷後ストレス障害(PTSD)を患う退役軍人の禁煙
PTSDを患う退役軍人の遠隔医療管理と禁煙
調査の概要
詳細な説明
背景: 退役軍人の喫煙率は米国の成人人口 (21%) よりも高く (30%)、PTSD を患っている退役軍人の喫煙率はさらに高い (53 ~ 66%)。 一貫した効果的な禁煙には調整された介入が必要であるため、タバコ依存症の治療戦略は医療制度に統合される必要があることが証拠によって示されています。 タバコを永続的に使用する人は、通常、再発と寛解を複数回繰り返します。 禁煙治療を受けている PTSD の退役軍人 (2005 年には 279,256 人) が成功するには、より包括的な援助が必要かもしれません。 タバコ依存症の慢性的な性質を理解していないと、包括的で一貫した治療が妨げられる可能性があります。 遠隔医療を使用したケア管理は、慢性疾患を持つ退役軍人のコストを削減しながらケアへのアクセスを改善することが示されており、禁煙と他の慢性疾患のケアを調整できる可能性があります。 看護師は、自己管理、前向きな行動、知識の向上に重点を置き、遠隔医療を利用して慢性疾患の管理に成功しています。 看護師は、退役軍人の健康状態を改善するために、教育と動機付けを通じて、また医療事故に対応することによって、地域社会の支援レベルを高めるために不可欠です。
目的: この研究は、通常のケアに PTSD Health Buddy を使用した動機付けカウンセリングとケア管理を追加することで、PTSD を患う退役軍人の禁煙率が改善するかどうかを判断することを目的としています。 具体的な目的は以下を比較することである:1) 自己申告による禁煙の試み、変化の段階の進行状況、禁煙率、2) ケアの調整に対する患者の認識、3) 看護師の診察を受けた PTSD を患うベテラン喫煙者の PTSD 症状の変化。通常のケアのみを受けている人に対する通常のケアに加えて、段階に応じた禁煙の質問への回答によって引き起こされる、電話による動機づけカウンセリング介入。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80220
- VA Eastern Colorado Health Care System, Denver
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 診断コード 309.81 PTSD の精神障害の診断と統計マニュアル IV 基準 (DSM-IV)
- 参加意欲
- 現在1日1本以上のタバコを吸っている
除外基準:
- 紙巻きタバコの代わりに無煙タバコ、パイプ、葉巻を使用する
- 自殺や暴力の差し迫った危険がある
- 重度の精神症状または心理社会的不安定性があるため、プロトコールへの参加が妨げられる可能性があります(プロバイダーが適切性を評価します)
- 臨床的に明らかな重度の認知障害がある
- 自宅で Health Buddy に接続できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PTSD 健康バディとモチベーションを高める面接の強化
PTSDを患い喫煙する退役軍人は、PTSD健康バディプログラムに組み込まれた90日間の禁煙カリキュラムと看護師による毎週の動機付け面接カウンセリングに加えて通常の禁煙ケアを含む介入を受けることになる。
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毎週の電話による動機付け面接カウンセリングセッションに加えて、動機付け面接の精神に基づいて書かれた段階別の禁煙情報
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介入なし:通常の PTSD 健康バディケア
この部門にランダムに割り当てられた喫煙者である PTSD の退役軍人は、標準的な禁煙ケアを受け、標準的な PTSD ヘルス バディを使用しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自己申告による禁煙の試み - 主な結果は、自己申告による禁煙の試みを行った退役軍人の数です(24時間のポイント有病率として定義)。
時間枠:90セッションの介入期間中
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90セッションの介入期間中
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超理論的変化モデル (短い形式) アンケートによって測定された、行動に向けて変化の段階に沿って進歩した参加者の数。これにより、各主題の現在の変化段階が特定されます。
時間枠:90セッションの介入期間中
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超理論的変化モデルに関するアンケート: あなたは現在喫煙者ですか?
(喫煙者限定) あなたは本気で禁煙を考えていますか?
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90セッションの介入期間中
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7 日間ポイント普及率 - 主な結果は、7 日間禁煙を自己報告した退役軍人の数です。
時間枠:90セッションの介入期間中
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90セッションの介入期間中
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自己申告による禁煙の試み - 主な結果は、自己申告による禁煙の試みを行った退役軍人の数です(24時間のポイント有病率として定義)。
時間枠:6か月の追跡期間中
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6か月の追跡期間中
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7 日間ポイント普及率 - 主な結果は、7 日間禁煙を自己報告した退役軍人の数です。
時間枠:6か月の追跡期間中
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6か月の追跡期間中
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超理論的変化モデル (短い形式) アンケートによって測定された、行動に向けて変化の段階に沿って進歩した参加者の数。これにより、各主題の現在の変化段階が特定されます。
時間枠:6か月の追跡期間中
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あなたは現在喫煙者ですか?
(喫煙者限定) あなたは本気で禁煙を考えていますか?
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6か月の追跡期間中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心的外傷後ストレス障害チェックリスト
時間枠:90セッションの介入期間の終了時
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範囲は 17 ~ 85。 >50 は PTSD の診断を示します
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90セッションの介入期間の終了時
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心的外傷後ストレス障害チェックリスト
時間枠:6か月の追跡期間の終了時
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範囲は 17 ~ 85。 >50 は PTSD の診断を示します
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6か月の追跡期間の終了時
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老人性うつ病スケール
時間枠:90セッションの介入期間の終了時
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範囲は 1 ~ 15。 >6 はうつ病を示します
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90セッションの介入期間の終了時
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老人性うつ病スケール
時間枠:6か月の追跡期間の終了時
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範囲は 1 ~ 15。 >6 はうつ病を示します
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6か月の追跡期間の終了時
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Catherine Battaglia, PhD MS BS、Denver VA Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Battaglia C, Stein KF. A clinical translation of the research article titled "Building a tobacco cessation telehealth care management program for veterans with posttraumatic stress disorder". J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2013 Mar-Apr;19(2):92-7. doi: 10.1177/1078390313485907. No abstract available.
- Battaglia C, Benson SL, Cook PF, Prochazka A. Building a tobacco cessation telehealth care management program for veterans with posttraumatic stress disorder. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2013 Mar-Apr;19(2):78-91. doi: 10.1177/1078390313483314.
- Peterson J, Prochazka AV, Battaglia C. Smoking cessation and care management for veterans with posttraumatic stress disorder: a study protocol for a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2015 Feb 1;15:46. doi: 10.1186/s12913-015-0706-6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NRI 08-117
- COMIRB 08-0556 (その他の識別子:University of Colorado)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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