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외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 재향군인의 금연

2015년 6월 8일 업데이트: US Department of Veterans Affairs

PTSD 재향군인을 위한 원격 의료 관리 및 금연

이 연구의 목표는 원격 의료 및 동기 부여 면접 상담을 사용하는 지속적인 통합 치료 관리 접근 방식을 통해 외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 있는 재향군인의 금연 치료 효과를 개선하는 것입니다. 담배 의존과 PTSD는 재향군인회(VA) 의료 시스템에 엄청난 도전을 나타냅니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 재향군인은 미국 성인 인구(21%)보다 더 높은 비율(30%)로 흡연하며, PTSD가 있는 재향군인은 흡연율이 훨씬 더 높습니다(53-66%). 금연을 일관되고 효과적으로 전달하려면 조정된 개입이 필요하기 때문에 모든 담배 의존 치료 전략이 건강 관리 시스템에 통합되어야 한다는 증거가 있습니다. 지속적인 담배 사용자는 일반적으로 여러 기간의 재발 및 차도를 반복합니다. 금연 치료를 받는 PTSD 재향군인(2005년 279,256명)이 성공하려면 보다 포괄적인 지원이 필요할 수 있습니다. 담배 의존의 만성적 특성을 인식하지 못하면 포괄적이고 일관된 치료를 방해할 수 있습니다. 원격 의료를 사용한 관리는 만성 질환이 있는 퇴역 군인의 비용을 줄이면서 치료에 대한 접근성을 향상시키는 것으로 나타났으며 다른 만성 질환에 대한 치료와 함께 금연을 조정할 수 있는 잠재력이 있습니다. 간호사는 자가 관리, 긍정적인 행동 및 지식 증가에 중점을 두어 원격 의료를 사용하여 만성 질환을 성공적으로 관리해 왔습니다. 간호사는 재향 군인의 건강을 개선하기 위해 교육과 동기 부여를 통해 그리고 의료 이벤트에 대응함으로써 지역 사회의 지원 수준을 높이는 데 필수적입니다.

목표: 이 연구는 PTSD Health Buddy를 사용하여 동기 부여 상담 및 치료 관리를 일상적인 치료에 추가하면 PTSD가 있는 재향군인의 금연율이 향상되는지 확인하기 위해 고안되었습니다. 구체적인 목표는 다음을 비교하는 것입니다. 1) 자가 보고한 금연 시도, 변화 단계를 통한 진행 및 금연 비율, 2) 치료 조정에 대한 환자의 인식, 3) 간호사에게 치료를 받는 PTSD가 있는 베테랑 흡연자의 PTSD 증상 변화 일반적인 치료만 받는 사람들에게 일반적인 치료 외에 단계 기반 금연 질문에 대한 응답으로 촉발되는 주도적인 전화 동기 상담 개입.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

178

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80220
        • VA Eastern Colorado Health Care System, Denver

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 진단 코드 309.81 PTSD에 대한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 IV 기준(DSM-IV)
  • 참여 의향
  • 현재 하루에 1개비 이상의 담배를 피운다.

제외 기준:

  • 담배 대신 무연 담배, 파이프 또는 시가를 사용하십시오.
  • 자살 또는 폭력의 임박한 위험이 있음
  • 프로토콜 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 정신과적 증상 또는 심리사회적 불안정이 있는 경우(제공자가 적절성을 평가함)
  • 임상적으로 명백한 총체적 인지 장애가 있음
  • 집에서 Health Buddy를 연결할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 향상된 PTSD 건강 버디 및 동기 부여 인터뷰
흡연하는 PTSD 퇴역 군인은 PTSD 건강 버디 프로그램에 통합된 90일 금연 커리큘럼과 간호사의 주간 동기 부여 인터뷰 상담 및 일반적인 금연 관리를 포함하는 개입에 노출됩니다.
주간 전화 동기면접 상담 외에 동기면접 정신으로 작성된 단계별 금연정보 제공
간섭 없음: 일반적인 PTSD 건강 버디 케어
이 팔에 무작위로 배정된 PTSD 퇴역 군인은 금연에 대한 표준 치료를 받고 표준 PTSD Health Buddy를 사용했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가 보고 금연 시도 - 주요 결과는 자가 보고 금연 시도를 한 재향군인의 수입니다(24시간 시점 유병률로 정의됨).
기간: 90회기 중재 기간 동안
90회기 중재 기간 동안
초이론적 변화 모델(간단한 형식) 설문지에 의해 측정된 행동을 향한 변화 단계를 따라 진행한 참가자 수. 이것은 각 주제에 대한 현재 변화 단계를 식별합니다.
기간: 90회기 중재 기간 동안

초이론적 변화 모델 설문지:

현재 흡연자입니까?

  • 예, 저는 현재 담배를 피우고 있습니다(흡연자 전용 섹션으로 이동).
  • 아니요, 지난 6개월 이내에 그만 두었습니다(ACTION STAGE).
  • 아니오, 6개월 이상 전에 종료했습니다(유지 관리 단계).
  • 아니요, 담배를 피운 적이 없습니다(비흡연자) (흡연자만 해당) 지난 1년 동안 최소 24시간 동안 담배를 끊은 횟수는 몇 번입니까?

(흡연자에 한함) 진지하게 금연을 생각하고 계십니까?

  • 예, 다음 30일 이내(작년에 24시간 금연 시도가 한 번 있는 경우 준비 단계 - 이전 질문 참조... 금연 시도가 없으면 숙고 단계)
  • 예, 향후 6개월 이내(CONTEMPLATION STAGE)
  • 아니요, 그만둘 생각이 없습니다(PRECONTEMPLATION STAGE)
90회기 중재 기간 동안
7일 포인트 유병률 -주요 결과는 7일 동안 금연했다고 자가 보고한 재향군인의 수입니다.
기간: 90회기 중재 기간 동안
90회기 중재 기간 동안
자가 보고 금연 시도 - 주요 결과는 자가 보고 금연 시도를 한 재향군인의 수입니다(24시간 시점 유병률로 정의됨).
기간: 6개월 추적 기간 동안
6개월 추적 기간 동안
7일 포인트 유병률 -주요 결과는 7일 동안 금연했다고 자가 보고한 재향군인의 수입니다.
기간: 6개월 추적 기간 동안
6개월 추적 기간 동안
초이론적 변화 모델(간단한 형식) 설문지에 의해 측정된 행동을 향한 변화 단계를 따라 진행한 참가자 수. 이것은 각 주제에 대한 현재 변화 단계를 식별합니다.
기간: 6개월 추적 기간 동안

현재 흡연자입니까?

  • 예, 저는 현재 담배를 피우고 있습니다(흡연자 전용 섹션으로 이동).
  • 아니요, 지난 6개월 이내에 그만 두었습니다(ACTION STAGE).
  • 아니오, 6개월 이상 전에 종료했습니다(유지 관리 단계).
  • 아니요, 담배를 피운 적이 없습니다(비흡연자) (흡연자만 해당) 지난 1년 동안 최소 24시간 동안 담배를 끊은 횟수는 몇 번입니까?

(흡연자에 한함) 진지하게 금연을 생각하고 계십니까?

  • 예, 다음 30일 이내(작년에 24시간 금연 시도가 한 번 있는 경우 준비 단계 - 이전 질문 참조... 금연 시도가 없으면 숙고 단계)
  • 예, 향후 6개월 이내(CONTEMPLATION STAGE)
  • 아니요, 그만둘 생각이 없습니다(PRECONTEMPLATION STAGE)
6개월 추적 기간 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외상 후 스트레스 장애 체크리스트
기간: 90회기 개입 기간 종료 시
범위 17-85; >50은 PTSD 진단을 나타냅니다.
90회기 개입 기간 종료 시
외상 후 스트레스 장애 체크리스트
기간: 6개월의 추적 기간이 끝나면
범위 17-85; >50은 PTSD 진단을 나타냅니다.
6개월의 추적 기간이 끝나면
노인 우울증 척도
기간: 90회기 개입 기간 종료 시
범위 1-15; >6은 우울증을 나타냅니다.
90회기 개입 기간 종료 시
노인 우울증 척도
기간: 6개월의 추적 기간이 끝나면
범위 1-15; >6은 우울증을 나타냅니다.
6개월의 추적 기간이 끝나면

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Catherine Battaglia, PhD MS BS, Denver VA Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 5월 26일

처음 게시됨 (추정)

2009년 5월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 6월 8일

마지막으로 확인됨

2015년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • NRI 08-117
  • COMIRB 08-0556 (기타 식별자: University of Colorado)

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