スクリーニングのモデル、緊急部門のオピオイド患者のための治療への紹介（SBIRT）による簡単な介入

ヘロインおよび処方オピオイド依存症の患者は、健康への悪影響のリスクが高く、多くの場合、救急部門 (ED) を医療源として利用します。 スクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介は、アルコールやタバコの使用などのリスクの高い行動や安全でない性行為を減らすのに効果的です。 オピオイド依存症に対する短期間の介入の有効性に関するデータは限られています。 オピオイド依存症の被験者 (N=360) を対象としたこの前向き無作為対照試験では、2 つの短時間介入モデルを対照条件と比較します。 オピオイド依存症の ED 患者は、次のいずれかに無作為に割り付けられます。 (2)スクリーニング、ブプレノルフィン治療によるEDによる簡単な介入(​​SBI+Bup);または（3）地域の薬物乱用治療センターを詳述した配布資料を含む標準治療（SC）。 主な結果は、治療プログラムとの接触によって検証された、30日での正式な薬物乱用治療への自己申告の関与です。 30 日、2、6 および 12 か月で測定されたその他の結果には、オピオイド使用の変化 (自己報告および尿毒性分析)、HIV リスク行動、および医療サービスの利用が含まれます。 3 つの介入は、費用対効果についても比較されます。 SBI+Bup が SBIRT および SC よりも優れているという仮説を検証し、SBIRT が SC よりも優れているという仮説を検証します。 (2) オピオイドの違法使用を減らす。 (3) HIV リスク行動を減らす。 (4) 医療サービスの利用を減らす。 さらに、オピオイド禁断の日数あたりの SBI+Bup の社会的コストは、SBIRT または SC と比較して費用対効果が高いと仮定します。また、SBIRT は SC に比べて費用対効果が高くなります。 無作為化された患者のサンプルを治療する意図についてデータ分析が行われます。 この研究は、オピオイド依存症の短期介入と治療法を評価する豊富な経験を持つ研究チームによって実施され、次の点でユニークです。 (2) ED 開始治療群を含める。 （3）アドヒアランスと能力の体系的な評価を伴うマニュアルガイドによる介入の使用。 (4) 将来の医療政策の指針となる詳細な費用データの収集。