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重度の血友病Aの治療歴のある患者におけるADVATE 3000 IUの薬物動態研究

2021年4月28日 更新者:Baxalta now part of Shire

以前に治療を受けた重症血友病 A 患者における 3000 IU アドベート (rAHF-PFM) (1 つの 3000 IU 効力バイアルを使用) と 3000 IU アドベート (rAHF PFM) (2 つの 1500 IU 効力バイアルを使用) の薬物動態の比較: 第 4 相、オープン-ラベル、前向き、無作為化、対照、クロスオーバー、多施設研究

この臨床研究の目的は、5 mL の希釈液に溶解した 3000 IU 効力のバイアル 1 本を使用した 3000 IU アドベイトの薬物動態パラメーターと、それぞれ 5 mL の希釈液に溶解した 1500 IU の効力のバイアル 2 本を使用した 3000 IU アドベイトの薬物動態パラメーターを比較することです (10 日間投与)。重度の血友病 A (第 VIII 因子レベル < 1%) の治療歴のある患者では、合計で希釈剤 mL)。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

29

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sofia、ブルガリア、1233
      • Kirov、ロシア連邦
      • Moscow、ロシア連邦、125167
      • St. Petersburg、ロシア連邦、195213

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 参加者は審査時の年齢が18~65歳であること
  • 参加者は署名済みのインフォームド コンセントを提供している
  • -参加者は、中央検査室でのスクリーニングでテストされた、ベースラインFVIIIレベルが正常の1%未満で定義される重度の血友病Aを持っています
  • 参加者の体重は55~65kgです
  • -参加者は、研究登録前に最低150日間、FVIII濃縮物で以前に治療されました
  • -参加者がHIV陽性である場合、CD4数≥200細胞/ mm³(スクリーニング時のCD4数)で決定されるように、彼は免疫適格でなければなりません
  • -参加者は、プロトコルの要件を順守する意思があり、順守できる

除外基準:

  • -参加者は、スクリーニングで検出可能なFVIII阻害剤を持っており、中央検査室で測定された力価≥0.4ベセスダユニット(BU)(ベセスダアッセイのナイメーヘン変更)
  • -参加者は、力価≧0.4 BU(ナイメーヘンアッセイによる)または≧0.5 BU(ベセスダアッセイによる)のFVIII阻害剤の病歴を持っています スクリーニング前の任意の時点で
  • -参加者は、スクリーニング前の21日以内、または予想される最初の薬物動態(PK)注入前の6週間以内に手術を受けました
  • -参加者は異常な腎機能を持っています(血清クレアチニン> 1.5 mg / dL)
  • -参加者は活動的な肝疾患を持っています(アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)レベル>正常の上限の5倍)
  • -参加者は、以下のいずれかによって証明されるが、これらに限定されない重度の慢性肝疾患を有する:国際正規化比(INR)> 1.4、低アルブミン血症、そうでなければ説明できない脾腫の存在を含む門脈高血圧症、および食道静脈瘤の病歴
  • -参加者は、血友病A以外の原因による異常な止血の臨床的および/または実験的証拠を持っています(例、後期慢性肝疾患、免疫性血小板減少性紫斑病)
  • -参加者は現在、臨床研究の過程で、抗レトロウイルス化学療法以外の免疫調節薬(例えば、アルファインターフェロン、またはコルチコステロイド剤をヒドロコルチゾンと同等の用量で10 mg /日以上)を服用している、または服用する予定です。
  • -参加者は、マウスまたはハムスターのタンパク質に対して既知の過敏症を持っています
  • -参加者は、登録前30日以内に治験薬または治験機器を含む別の臨床研究に参加したか、この臨床試験の過程で治験薬または治験機器を含む別の臨床研究に参加する予定です
  • 参加者は研究者によって、研究手順に協力できない、または協力したくないと特定されている
  • -参加者は、この臨床研究を実施するチームのメンバーであるか、研究チームのメンバーの1人と依存関係にあります。 依存関係には、近親者 (すなわち、子供、パートナー/配偶者、兄弟、または両親) だけでなく、治験責任医師の従業員または臨床試験を実施する施設の職員が含まれます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1
アドベイトの 3000 IU ポテンシー バイアルを使用して 1 回の注入を 5 mL の希釈剤に溶解して投与し、続いてアドベイトの 2 つの 1500 IU ポテンシー バイアルを 5 mL の希釈剤に溶解して 2 回目の注入 (合計 10 mL の希釈剤で投与)
参加者は、5 mL の希釈液に溶解した 3000 IU 効力バイアル 1 つを使用して 3000 IU Advate を受け取り、続いてそれぞれ 5 mL 希釈液に溶解した 2 つの 1500 IU 効力バイアル (合計 10 mL の希釈液で投与) または代替シーケンスを使用します。
他の名前:
  • アドバイス
  • Antihemophilic Factor (Recombinant) - 血漿/アルブミンフリー法 (rAHF-PFM)
アクティブコンパレータ:2
それぞれ 5 mL の希釈液に溶解したアドベイトの 1500 IU 効力バイアル 2 本の 1 回注入 (合計 10 mL の希釈液で投与)、続いて 5 mL 希釈液に溶解して投与したアドベイトの 3000 IU 効力バイアル 1 本の 2 回目の注入
参加者は、5 mL の希釈液に溶解した 3000 IU 効力バイアル 1 つを使用して 3000 IU Advate を受け取り、続いてそれぞれ 5 mL 希釈液に溶解した 2 つの 1500 IU 効力バイアル (合計 10 mL の希釈液で投与) または代替シーケンスを使用します。
他の名前:
  • アドバイス
  • Antihemophilic Factor (Recombinant) - 血漿/アルブミンフリー法 (rAHF-PFM)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
0 ~ 48 時間 (AUC 0 ~ 48h) の血漿濃度対時間曲線の下の面積。発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
線形台形法を使用して計算されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
0 ~ 48 時間 (AUC 0 ~ 48h) の血漿濃度対時間曲線の下の面積。 1 段階活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
線形台形法を使用して計算されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
0 から無限大までの血漿濃度対時間曲線下の面積 (AUC 0-無限大)。発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
モデルのβ相の勾配を使用して濃度をゼロに外挿した場合の、血漿濃度対時間曲線の下の総面積。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
0 から無限大までの血漿濃度対時間曲線下の面積 (AUC 0-無限大)。一段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
モデルのβ相の勾配を使用して濃度をゼロに外挿した場合の、血漿濃度対時間曲線の下の総面積。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
Cmax での増分回収 - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3 時間。
注入後に達成された最高の第VIII因子(FVIII)活性として決定
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3 時間。
Cmax での増分回復 - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3 時間。
注入後に達成された最高のFVIII活性として決定
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3 時間。
30分での増分回収 - 発色アッセイ
時間枠:注入前30分、注入後30分
注入前から注入後30分までの第VIII因子濃度の変化
注入前30分、注入後30分
30 分での増分回復 - 1 段階の aPTT アッセイ
時間枠:注入前30分、注入後30分
注入前から注入後30分までの第VIII因子濃度の変化
注入前30分、注入後30分
消失相半減期 - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
log_e2/λ として計算されます。ここで、λ は、最小絶対偏差回帰モデルの最終段階における回帰勾配です。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
消失相半減期 - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
log_e2/λ として計算されます。ここで、λ は、最小絶対偏差回帰モデルの最終段階における回帰勾配です。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
FVIIIクリアランス - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
総AUCで割った線量として計算されます
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
FVIII クリアランス - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
総AUCで割った線量として計算されます
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
平均滞留時間 (MRT) - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
最初のモーメント曲線の下の総面積 (総 AUMC) を濃度対時間曲線の下の総面積 (総 AUC) で割ったものとして計算されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
平均滞留時間 (MRT) - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
最初のモーメント曲線の下の総面積 (総 AUMC) を濃度対時間曲線の下の総面積 (総 AUC) で割ったものとして計算されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
定常状態での分布量 - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
クリアランス (CL) * 平均滞留時間 (MRT) として計算
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
定常状態での分布量 - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
CL * MRT として計算
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
第 VIII 因子 (FVIII) 最大血漿濃度 (C-max) - 発色アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
注入後に達成された最高の FVIII 活性として決定されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
第 VIII 因子 (FVIII) 最大血漿濃度 (C-max) - 1 段階 aPTT アッセイ
時間枠:注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。
注入後に達成された最高の FVIII 活性として決定されます。
注入開始前30分以内;注入終了後、15、30 分、1、3、6、9、24、28、32、48 時間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2009年6月29日

一次修了 (実際)

2010年4月1日

研究の完了 (実際)

2010年4月1日

試験登録日

最初に提出

2009年6月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年6月5日

最初の投稿 (見積もり)

2009年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月28日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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