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XAD - ゼロックス (カペシタビン + オキサリプラチン) + ベバシズマブ + ダサチニブ (XAD)

2016年2月2日 更新者:Herbert Hurwitz, MD

未治療の転移性結腸直腸がん患者の拡大コホートによる進行性固形腫瘍患者を対象としたカペシタビン、オキサリプラチン、ベバシズマブ、ダサチニブの第I相試験。

この研究の主な目的は、進行性固形腫瘍を有する被験者に組み合わせて投与される治験薬(カペシタビン、オキサリプラチン、ベバシズマブ、およびダサチニブ)の最大耐用量を見つけることです。 これは研究の最初の部分 (フェーズ I) で行われます。 この用量が決定されると、研究の第 2 部 (フェーズ II) で進行性転移性結腸直腸がんの被験者に投与されます。

研究者らは、これらの薬剤を組み合わせて投与することで、両グループの治験薬の副作用を評価し、この組み合わせによって治療中のがんを軽減または安定化できる可能性があるかどうかを判断したいと考えている。

被験者はデューク大学医療センター (DUMC) およびロッキーマウンテンがんセンターに登録されます。

適格性とスクリーニング基準を満たした後、患者は 21 日周期で治療を受けます。

研究薬について

  • カペシタビン (ゼローダ™) は、Roche Laboratories Inc. が製造する錠剤の形の経口 (経口) 化学療法薬です。カペシタビンは、食品医薬品局 (FDA) によって第一選択治療 (次の治療に使用されるべき治療) での使用が承認されています。 (まだ治療されていないがん)、転移性結腸直腸がん、および転移性乳がんも対象となります。
  • オキサリプラチン (Eloxatin™) は、Sanofi-Synthélabo によって製造された静脈内 (静脈への注射によって投与される) 化学療法薬です。 この薬は転移性結腸直腸癌への使用も FDA によって承認されています。
  • ベバシズマブ (アバスチン™) は、Genentech Inc によって製造された抗血管新生療法 (腫瘍への血流を妨げ、それによって腫瘍の増殖を停止し、場合によっては腫瘍の縮小につながるがん治療の一種) と呼ばれる静脈内がん治療法の一種です。ベバシズマブは、他の化学療法と併用した転移性結腸直腸癌の第一選択治療として FDA によって承認されています。
  • ダサチニブ (Sprycel™) は、Bristol Myers Squib, Inc (BMS) によって製造された経口薬です。 ダサチニブは、慢性骨髄性白血病 (CML)、急性リンパ芽球性白血病、またはメシル酸イマチニブ (Gleevec™) と呼ばれる薬剤に耐性のある患者の治療薬として FDA によって承認されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80218
        • Rocky Mountain Cancer Center
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke Univeristy Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

用量漸増(フェーズ I)に特有の基準

  1. 患者は、組織学的に転移性または切除不能な固形腫瘍悪性腫瘍が確認されており、標準的な治療法または緩和策が存在しないか、もはや効果がない、またはカペシタビン、オキサリプラチン、および/またはベバシズマブが標準療法または治療選択肢とみなされる患者である必要があります。 。
  2. 患者は、研究1日目の前28日以内に癌に対する放射線療法、ホルモン療法、生物学的療法または化学療法を受けていてはなりません。

試験の拡大コホート部分のみに特有の基準

  1. 転移性/再発性疾患である結腸または直腸の腺癌が組織学的に記録されている
  2. 転移性/再発性結腸直腸癌に対する化学療法歴がない。 患者は、局所性または転移性の局所疾患の治療のために、放射線増感用量の 5-フルオロウラシルまたはカペシタビンを受けている可能性があります。
  3. 過去5年以内に治癒した非黒色腫皮膚がん、治癒治療された上皮内子宮頸がん、または限局性前立腺がんを除く他のがんの病歴がない
  4. 疾患は固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)基準によって測定可能でなければなりません

すべての参加者の参加基準

  1. 年齢 > 18 歳。
  2. Karnofsky のパフォーマンス ステータス > 70%。
  3. 余命は少なくとも3か月。
  4. 患者は、以下に定義されている適切な臓器および骨髄機能を備えていなければなりません。
  5. 妊娠の可能性のある性的に活発な女性は、失敗のリスクを最小限に抑えるような方法で、研究期間中、効果的な避妊方法を使用しなければなりません。
  6. 妊娠の可能性のあるすべての女性 (WOCBP) は、治験薬を最初に投与する前 7 日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  7. 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

すべての被験者の除外基準:

  1. -治験1日目(すなわち、治験薬治療の初日)から28日以内に癌に対する放射線療法、ホルモン療法、生物学的療法、または化学療法を受けた患者。
  2. -治験薬治療の1日目から28日以内に他の治験薬の投与を受けた患者。
  3. 中枢神経系 (CNS) 転移が既知の患者。
  4. 高血圧の管理が不十分である
  5. 重大な血管疾患(大動脈瘤、大動脈解離など)
  6. 症候性末梢血管疾患
  7. 出血素因または凝固障害の証拠。 全用量の抗凝固療法を受けている患者は、抗凝固療法に関して臨床的に安定している場合に限り、登録が許可されます。
  8. -治験薬治療の1日目前28日以内に大規模な外科的処置、開腹生検、または重大な外傷を負った患者
  9. 治療開始予定日の7日以内のコア生検または血管アクセス装置の設置を除くその他の軽度の外科的処置。
  10. -研究1日前の6か月以内の腹部瘻、胃腸穿孔、または腹腔内膿瘍の病歴
  11. 重篤な治癒しない創傷、潰瘍、または骨折
  12. スクリーニング時のタンパク尿
  13. 高血圧クリーゼまたは高血圧性脳症の既往歴
  14. ニューヨーク心臓協会 (NYHA) グレード II 以上のうっ血性心不全
  15. -治験治療1日目前6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、心臓またはその他の血管ステント留置術、血管形成術、または手術の病歴
  16. -研究治療1日目前の6か月以内の脳卒中または一過性脳虚血発作の病歴
  17. -カペシタビン、オキサリプラチン、ベバシズマブ、および/またはダサチニブによる以前の治療に対する不耐症または過敏症の病歴。
  18. ダサチニブによる治療歴はない。
  19. フルオロピリミジン療法に対する以前の予期せぬ重度の反応、または5-フルオロウラシルに対する既知の過敏症、または既知のジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ(DPD)欠損症。
  20. グレード2以上の末梢神経障害のある患者
  21. 全身性ステロイドまたは他の免疫抑制剤による慢性治療。
  22. 治療医師が判断した、治療の安全性を損なう可能性のあるその他の重篤な病状および/または管理が不十分な病状を併発している場合。
  23. HIV血清陽性、C型肝炎ウイルス、急性または慢性の活動性B型肝炎感染症、または継続的な治療を必要とするその他の重篤な慢性感染症の既知の病歴。
  24. 胃腸機能の障害または薬物吸収を大きく変える可能性のある胃腸疾患(例、炎症性腸疾患、制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群、または重大な小腸切除)
  25. プロトコールに従うことを望まない、または従うことができない患者
  26. 診断済みまたは先天性QT延長症候群
  27. 臨床的に重大な心室性不整脈の病歴
  28. エントリー前の心電図での補正 QT (QTc) 間隔の延長 (> 450 ミリ秒)
  29. 胸水グレード > 2。
  30. トルサード・ド・ポワントを引き起こすリスクがあると一般に認められている薬剤を現在服用している患者には、以下が含まれます。
  31. がんとは無関係の重大な出血疾患の病歴
  32. プロトンポンプ阻害剤またはH2アンタゴニストを積極的に服用している患者は、この研究から除外されます。
  33. 安全性や研究要件の遵守を制限する可能性のある精神疾患/社会的状況
  34. 血小板機能を阻害する薬剤(研究計画書に定義されている低用量アスピリンを除く)
  35. シトクロム P450 3A4 (CYP3A4) 阻害剤または誘導剤である薬剤の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダサチニブ50mg
コホート1
ダサチニブ 50 mg PO BID)
他の名前:
  • スプリセル
7.5 mg/kg IV 1日目
他の名前:
  • アバスチン
130 mg/m2 IV 1日目
他の名前:
  • エロキサチン
1 ~ 14 日目に 850 mg/m2 PO BID
他の名前:
  • ゼローダ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
進行性固形腫瘍患者に対するカペシタビン/オキサリプラチン/ベバシズマブ/ダサチニブの最大耐量(MTD)/推奨第II相用量(RPTD)を決定する。
時間枠:9ヶ月
9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
このレジメンに関連する用量制限毒性および非用量制限毒性についてさらに説明する。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
未治療の転移性および/または再発患者に対するこのレジメンに関連する臨床活動(部分奏効(PR)、完全奏効(CR)、または6か月を超える安定病変(SD)、増悪までの時間、および全生存期間)を説明する。
時間枠:2年
2年
血液、尿、パラフィンのバイオマーカーと臨床転帰との相関関係を調査するため
時間枠:3年
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2010年5月1日

研究の完了 (実際)

2014年8月1日

試験登録日

最初に提出

2009年6月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年6月11日

最初の投稿 (見積もり)

2009年6月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年2月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年2月2日

最終確認日

2016年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

転移性結腸直腸がんの臨床試験

  • Novartis Pharmaceuticals
    終了しました
    メラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
    アメリカ, 台湾, オランダ, カナダ, スペイン, シンガポール, イタリア, 日本, 韓国
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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