- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00920868
XAD - Xelox (kapesitabiini + oksaliplatiini) + bevasitsumabi + dasatinibi (XAD)
Vaiheen I tutkimus kapesitabiinista, oksaliplatiinista, bevasitsumabista ja dasatinibistä potilaille, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia ja laajennettu potilaiden ryhmä, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen paksusuolen syöpä.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on löytää suurin siedetyt annokset tutkimuslääkkeitä: kapesitabiinia, oksaliplatiinia, bevasitsumabia ja dasatinibia annettuna yhdistelmänä potilaille, joilla on edennyt kiinteä kasvain. Tämä tapahtuu tutkimuksen ensimmäisessä osassa (vaihe I). Kun tämä annos on määritetty, se annetaan koehenkilöille, joilla on pitkälle edennyt metastaattinen paksusuolen syöpä tutkimuksen toisessa osassa (vaihe II).
Antamalla näitä lääkkeitä yhdistelmänä tutkijat toivovat voivansa arvioida tutkimuslääkkeiden sivuvaikutuksia molemmissa ryhmissä ja selvittää, voisiko tämä yhdistelmä mahdollisesti vähentää tai vakauttaa hoidettavaa syöpää.
Koehenkilöt ilmoittautuvat Duke University Medical Centeriin (DUMC) ja Rocky Mountain Cancer Centeriin.
Kun kelpoisuus- ja seulontakriteerit on täytetty, potilaita hoidetaan 21 päivän sykleissä.
TIETOJA TUTKIMUKSESTA
- Capecitabine (Xeloda™) on Roche Laboratories Inc:n valmistama oraalinen (suun kautta otettava) kemoterapialääke tablettimuodossa. Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt kapesitabiinin käytettäväksi ensilinjan hoitoon (hoito, jota tulisi käyttää syöpä, jota ei ole vielä hoidettu) metastasoituneen paksusuolensyövän ja myös metastasoituneen rintasyövän hoitoon.
- Oksaliplatiini (Eloxatin™) on Sanofi-Synthélabon valmistama suonensisäinen (injektiona laskimoon) kemoterapialääke. FDA on myös hyväksynyt tämän lääkkeen käytettäväksi metastaattisen paksusuolensyövän hoidossa.
- Bevasitsumabi (Avastin™) on eräänlainen suonensisäinen syövänhoito, jota kutsutaan antiangiogeeniseksi hoidoksi (syövän hoitomuoto, joka häiritsee veren virtausta kasvaimeen ja estää siten kasvaimen kasvun ja mahdollisesti johtaa kasvaimen kutistumiseen), valmistaja Genentech Inc. FDA on hyväksynyt bevasitsumabin metastaattisen paksusuolensyövän ensilinjan hoitoon yhdessä muun kemoterapian kanssa.
- Dasatinibi (Sprycel™) on Bristol Myers Squib, Inc:n (BMS) valmistama suun kautta otettava lääke. FDA on hyväksynyt dasatinibin kroonisen myelooisen leukemian (CML), akuutin lymfoblastisen leukemian hoitoon tai potilaille, jotka ovat resistenttejä imatinibmesylaatti-nimiselle lääkkeelle (Gleevec™).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Univeristy Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Annoksen korotuksen erityiskriteerit (vaihe I)
- Potilailla on oltava histologisesti vahvistettu kiinteä kasvain pahanlaatuinen kasvain, joka on metastaattinen tai ei leikattavissa ja jolle ei ole olemassa tai ei ole enää tehokkaita tavanomaisia parantavia tai palliatiivisia toimenpiteitä tai joille kapesitabiinia, oksaliplatiinia ja/tai bevasitsumabia pidettäisiin vakiohoitona tai terapeuttisena vaihtoehtona .
- Potilaat eivät saa olla saaneet sädehoitoa, hormonihoitoa, biologista hoitoa tai kemoterapiaa syövän vuoksi 28 päivää ennen tutkimuspäivää 1.
Vain kokeilujakson laajennettuun kohorttiosuuteen liittyvät kriteerit
- Histologisesti dokumentoitu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma, joka on metastaattinen/toistuva sairaus
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa metastasoituneen/toistuvan paksusuolensyövän hoitoon. Potilaat ovat saattaneet saada radioherkistävän annoksen 5-fluorourasiilia tai kapesitabiinia paikallisen sairauden hoitoon paikallisessa tai metastaattisessa ympäristössä.
- Ei muita karsinoomia viimeisten viiden vuoden aikana, paitsi parannettu ei-melanooma-ihosyöpä, parantavasti hoidettu in situ kohdunkaulansyöpä tai paikallinen eturauhassyöpä
- Sairauden on oltava mitattavissa Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) -kriteereillä
Osallistumiskriteerit kaikille osallistujille
- Ikä > 18 vuotta.
- Karnofskyn suorituskykytila > 70 %.
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta.
- Potilailla on oltava riittävä elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- Seksuaalisesti aktiivisten hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana siten, että epäonnistumisen riski on mahdollisimman pieni.
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WOCBP) TÄYTYY olla negatiivinen raskaustesti 7 päivän sisällä ennen tutkimusvalmisteen ensimmäistä saamista.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
KAIKKIEN aiheiden poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa, hormonihoitoa, biologista hoitoa tai kemoterapiaa syövän vuoksi 28 päivän aikana ennen tutkimuspäivää (eli tutkimuslääkehoidon ensimmäinen päivä).
- Potilaat, jotka ovat saaneet muita tutkimusaineita 28 päivän aikana ennen tutkimuslääkehoitoa.
- Potilaat, joilla tunnetaan keskushermoston etäpesäkkeitä.
- Riittämättömästi hallittu verenpainetauti
- Merkittävä verisuonisairaus (esim. aortan aneurysma, aortan dissektio)
- Oireellinen perifeerinen verisuonisairaus
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta. Potilaat, jotka saavat täyden annoksen antikoagulaatiohoitoa, voivat ilmoittautua, jos he ovat olleet kliinisesti stabiileja antikoagulaatiohoidossa.
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen tutkimuslääkehoidon ensimmäistä päivää
- Ydinbiopsia tai muu pieni kirurginen toimenpide, lukuun ottamatta verisuonitukilaitteen sijoittamista, 7 päivän sisällä ennen hoidon odotettua alkamista.
- Anamneesi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen tutkimuspäivää 1
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
- Proteinuria seulonnassa
- Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Aiemmin sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, sydämen tai muun verisuonten stentointi, angioplastia tai leikkaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoitopäivää 1
- Aiemmin aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoitopäivää 1
- Aikaisempi kapesitabiini-, oksaliplatiini-, bevasitsumabi- ja/tai dasatinibihoidon intoleranssi tai yliherkkyys.
- Ei aikaisempaa dasatinibihoitoa.
- Aiempi odottamaton vakava reaktio fluoripyrimidiinihoidolle tai tunnettu yliherkkyys 5-fluorourasiilille tai tunnettu dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DPD) puutos.
- Potilas, jolla on asteen 2 tai sitä korkeampi perifeerinen neuropatia
- Krooninen hoito systeemisillä steroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla.
- Muu samanaikainen vakava ja/tai huonosti hallittu sairaus, joka voi vaarantaa hoidon turvallisuuden, kuten hoitava lääkäri arvioi.
- Tunnettu HIV-seropositiivisuus, C-hepatiittivirus, akuutti tai krooninen aktiivinen hepatiitti B -infektio tai muu vakava krooninen infektio, joka vaatii jatkuvaa hoitoa.
- Ruoansulatuskanavan toiminnan heikkeneminen tai maha-suolikanavan sairaus, joka voi merkittävästi muuttaa lääkkeen imeytymistä (esim. tulehduksellinen suolistosairaus, hallitsematon pahoinvointi, oksentelu, ripuli, imeytymishäiriö tai merkittävä ohutsuolen resektio)
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa
- Diagnosoitu tai synnynnäinen pitkän QT-oireyhtymä
- Kaikki kliinisesti merkittävät kammiorytmihäiriöt
- Pidentynyt korjattu QT-aika (QTc) ennen saapumista EKG:ssa (> 450 ms)
- Pleuraeffuusioaste > 2.
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan lääkkeitä, joiden yleisesti hyväksytään aiheuttavan Torsades de Pointesin riskiä, mukaan lukien:
- Aiempi merkittävä verenvuotohäiriö, joka ei liity syöpään
- Potilaat, jotka käyttävät aktiivisesti protonipumpun estäjiä tai H2-antagonisteja, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
- Kaikki psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat turvallisuutta tai opintovaatimusten noudattamista
- Lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden toimintaa (paitsi pieniannoksinen aspiriini, kuten tutkimusprotokollassa on määritelty)
- Lääkkeiden käyttö, jotka ovat joko sytokromi P450 3A4 (CYP3A4) estäjiä tai indusoijia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dasatinibi 50 mg
Kohortti 1
|
dasatinibi 50 mg PO BID)
Muut nimet:
7,5 mg/kg IV päivä 1
Muut nimet:
130 mg/m2 IV päivä 1
Muut nimet:
850 mg/m2 PO BID päivinä 1-14
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kapesitabiinin/oksaliplatiinin/bevasitsumabin/dasatinibin suurimman siedetyn annoksen (MTD)/suositellun faasin II annoksen (RPTD) määrittäminen potilaille, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuvaamaan tarkemmin tähän hoito-ohjelmaan liittyviä annosta rajoittavia ja annosta rajoittamattomia toksisuuksia.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Kuvaamaan tähän hoito-ohjelmaan liittyvää kliinistä aktiivisuutta (osittainen vaste (PR), täydellinen vaste (CR) tai stabiili sairaus (SD) (SD) > 6 kuukautta, aika etenemiseen ja kokonaiseloonjääminen) potilaille, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen ja/tai uusiutunut
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Tutkia mitä tahansa korrelaatiota veren, virtsan ja parafiinin biomarkkerien ja kliinisten tulosten välillä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
- Bevasitsumabi
- Dasatinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00010354
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen paksusuolen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Sveitsi, Ranska, Italia, Saksa, Japani, Brasilia, Puola, Portugali, Etelä -Korea, Venäjä
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset dasatinibi
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Valmis
-
Xspray Pharma ABQPS Bioserve India Pvt LimitedValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiHIV-infektiotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterEi vielä rekrytointia
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiPrekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma | KAIKKI, Aikuinen | Philadelphia-positiivinen akuutti lymfoblastinen leukemiaKiina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.ValmisKrooninen myelooinen leukemia - krooninen vaiheKiina
-
Kartos Therapeutics, Inc.RekrytointiKrooninen myelooinen leukemiaItalia, Espanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Ranska, Puola, Kanada, Venäjän federaatio
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyLopetettuToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Munasarjan kirkassoluinen kystadenokarsinooma | Endometriumin kirkassoluinen adenokarsinooma | Toistuva kohdun syöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)PeruutettuHematopoieettinen ja lymfoidisolukasvain | Pitkälle edennyt lymfooma | Edistynyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Tulenkestävä lymfooma | Tulenkestävä pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Tulenkestävä plasmasolumyeloomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisKrooninen vaihe Krooninen myelooinen leukemia, BCR-ABL1 positiivinen | Philadelphia-kromosomipositiivinen, BCR-ABL1-positiivinen krooninen myelooinen leukemiaYhdysvallat