過活動膀胱 (OAB) および良性前立腺肥大症 (BPH) の男性におけるドキサゾシンとトルテロジンSR 2 mg 対 4 mg の併用療法
OAB/BPO の男性におけるドキサゾシンとトルテロジン SR 2 mg とドキサゾシンとトルテロジン SR 4 mg の併用療法の有効性と安全性の比較: 無作為化対照試験"
OAB は、BPO の男性の約 50% から 75% に発生し、BPO の男性の最大 38% は、閉塞が解消された後も OAB に苦しみ続けます。 しかし、BPO と OAB の両方を有する患者は、急性尿閉を経験する懸念があるため、ムスカリン受容体拮抗薬で治療されないことがよくあります。
トルテロジンは、過活動膀胱の治療のために特別に開発された強力で純粋なムスカリン受容体拮抗薬です。 最近の研究により、トルテロジンは、OAB および尿力学的に確認された BPO を有する成人において有効であり、安全で、忍容性が良好であることが明らかになりました。しかし、BPO と共存する OAB の治療のための抗ムスカリン薬の最適投与量は、まだ十分に評価されていませんでした。 実際の臨床状況では、一部の患者は、抗ムスカリン薬の追加後に排尿困難を訴え、抗ムスカリン薬を中止したいと考えています.α-アドレナリン拮抗薬と組み合わせた低用量の抗ムスカリン薬は、BOOのOAB患者に安全に使用でき、同じ効果がある可能性があります.
この研究は、有効性、安全性、および忍容性に基づいて、BOO と OAB の両方を有する男性におけるドキサゾシンと組み合わせたトルテロジン SR の最適用量を調査するように設計されています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、大韓民国、135-710
- Samsung Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 50歳以上80歳以下の男性
- -尿力学研究で証明された膀胱出口閉塞(BOO、エイブラムス/グリフィススコア> 20)
3 日間の排尿日誌によって確認される OAB の症状は、次のように定義されます。
- 尿意切迫感の症状(尿意切迫感5段階でレベル3以上と定義) 24時間に少なくとも2回のエピソード
- 頻尿の症状(24時間で8回の排尿)
- 12以上の国際前立腺症状スコア(IPSS)の合計
- IPSS生活の質(QOL)項目スコア3以上
- 無作為化前のベースラインでの膀胱状態の評価は、患者の膀胱状態の認識 (PPBC) アンケートで「ある程度の問題」、「深刻な問題」、または「多くの深刻な問題」として評価されます。
- 排尿日誌とアンケートに正しく記入する能力と意欲
- -治療の研究的性質とそのリスクと利点について十分に議論した後、インフォームドコンセントフォームを理解し、署名することができます
除外基準:
- 患者は、150 mL を超えるベースラインの排尿後残留物 (PVR) を持っています。
- -制御されていない狭隅角緑内障、尿閉または胃貯留を含む、抗コリン作動薬治療の禁忌である状態。
- -スクリーニング期間中の症候性急性尿路感染症(UTI)。
- -無作為化前の14日以内の治療、または研究中に治療を開始すると予想される 抗コリン薬および過活動膀胱の薬物治療。
- -スクリーニングの3か月以内に開始した場合、5αレダクターゼ阻害剤。
- -以前に尿道、前立腺、または膀胱頸部の手術を受けた患者。
- 前立腺癌または膀胱癌を含むあらゆる種類の癌、精神疾患または生命を脅かす疾患を含む制御不能な病状を有する患者。
- パーキンソン病、脳卒中、多発性硬化症、脊髄疾患の患者。
- -神経因性膀胱障害が疑われる患者。
- 尿道狭窄または膀胱頸部拘縮のある患者。
- 血清PSA 4ng / ml(前立腺生検で悪性でない患者のみを含めることができます)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドキサゾシン + トルテロジン SR 2 mg
ドキサゾシン + トルテロジン SR (2 mg、qd) を 12 週間
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ドキサゾシン + トルテロジン SR (2 mg、qd) を 12 週間または (4 mg、qd) を 12 週間
他の名前:
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実験的:ドキサゾシン + トルテロジン SR 4 mg
ドキサゾシン + トルテロジン SR (4 mg、qd) を 12 週間
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ドキサゾシン + トルテロジン SR (2 mg、qd) を 12 週間または (4 mg、qd) を 12 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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24 時間あたりの緊急エピソードの数値変化
時間枠:12週間の治療
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12週間の治療
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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排尿日誌パラメータの変更
時間枠:12週間の治療
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12週間の治療
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症状アンケートの変更
時間枠:12週間
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12週間
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治療効果、満足度、治療継続意欲に関する患者評価のグローバル評価
時間枠:12週間
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12週間
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ウロフローメトリーとPVRの変更
時間枠:12週間
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12週間
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急性尿閉の発生率
時間枠:すべての学習期間中
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すべての学習期間中
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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