Traitement combiné avec la doxazosine et la toltérodineSR 2 mg versus 4 mg chez les hommes présentant une vessie hyperactive (OAB) et une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)

Critère d'intégration:

• Homme de 50 ans ≤ et ≤ 80 ans
• Obstruction avérée de la sortie de la vessie (BOO, Abrams/Griffith score> 20) lors d'une étude urodynamique

• Symptômes de l'hyperactivité vésicale tels que vérifiés par le journal de miction sur 3 jours, définis par :

  1. symptômes d'urgence urinaire (définis comme un niveau ≥ 3 sur une échelle d'urgence en 5 points) au moins deux épisodes par 24 heures et
  2. symptômes de fréquence urinaire (8 mictions par 24 heures)
• Score international total des symptômes de la prostate (IPSS) de 12 ou plus
• Score IPSS de qualité de vie (QOL) de 3 ou plus
• Une évaluation de l'état de la vessie au départ avant la randomisation comme « Quelques problèmes modérés », « Problèmes graves » ou « De nombreux problèmes graves » sur le questionnaire sur la perception du patient de l'état de la vessie (PPBC).
• Capacité et volonté de remplir correctement le journal de miction et le questionnaire
• Capable de comprendre et d'avoir signé le formulaire de consentement éclairé après une discussion approfondie de la nature de la recherche du traitement et de ses risques et avantages

Critère d'exclusion:

• Les patients ont un résiduel post-mictionnel (PVR) de base supérieur à 150 ml.
• Toute condition qui est une contre-indication au traitement anticholinergique, y compris le glaucome à angle fermé non contrôlé, la rétention urinaire ou la rétention gastrique.
• Infection urinaire aiguë symptomatique pendant la période de dépistage.
• - Traitement dans les 14 jours précédant la randomisation, ou devrait commencer un traitement pendant l'étude avec des médicaments anticholinergiques et un traitement médicamenteux pour l'hyperactivité vésicale.
• Un inhibiteur de la 5-alpha réductase si commencé moins de 3 mois avant le dépistage.
• Patients ayant déjà subi une chirurgie de l'urètre, de la prostate ou du col de la vessie.
• Patients atteints de cancer de tout type, y compris le cancer de la prostate ou de la vessie, d'une condition médicale non contrôlée, y compris une maladie psychiatrique ou une maladie potentiellement mortelle.
• Patients atteints de la maladie de Parkinson, d'accidents vasculaires cérébraux, de sclérose en plaques, de maladies de la moelle épinière.
• Patients suspects de troubles vésicaux neurogènes.
• Patients présentant une sténose urétrale ou une contracture du col de la vessie.
• PSA sérique 4ng/ml (seuls les patients sans malignité par biopsie prostatique peuvent être inclus).