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Tratamento combinado com doxazosina mais tolterodinaSR 2 mg versus 4 mg em homens com bexiga hiperativa (OAB) e hiperplasia prostática benigna (BPH)

28 de novembro de 2019 atualizado por: KYU-SUNG LEE, Samsung Medical Center

Comparação da eficácia e segurança do tratamento combinado com doxazosina mais tolterodinaSR 2 mg versus doxazosina mais tolterodinaSR 4 mg em homens com OAB/BPO: estudo controlado randomizado"

OAB ocorre em aproximadamente 50% a 75% dos homens com BPO e até 38% dos homens com BPO continuam a sofrer de OAB após o alívio da obstrução. Os sintomas de OAB são mais incômodos do que as queixas de micção de fluxo lento e hesitação. No entanto, os pacientes com BPO e OAB muitas vezes não são tratados com antagonistas dos receptores muscarínicos devido à preocupação de que possam apresentar retenção urinária aguda.

A tolterodina é um potente e puro antagonista dos receptores muscarínicos que foi desenvolvido especificamente para o tratamento da bexiga hiperativa. Recentemente, estudos revelaram que a tolterodina foi eficaz, segura e bem tolerada em adultos com BPO e BPO confirmada urodinamicamente. No entanto, a dosagem ideal de antimuscarínico para o tratamento de BPO coexistindo com BH ainda não foi totalmente avaliada. Em situação clínica real, alguns pacientes queixam-se de dificuldade miccional após a adição de antimuscarínicos e desejam interromper os antimuscarínicos. É provável que uma dosagem menor de antimuscarínicos combinados com antagonistas alfa-adrenérgicos possa ser usada com segurança em pacientes com BH com BOO, com a mesma eficácia.

Este estudo é projetado para investigar as doses ideais de tolterodina SR em combinação com doxazosina em homens com BOO e OAB com base na eficácia, segurança e tolerabilidade.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

83

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens com idade 50 ≤ e ≤ 80 anos
  • Obstrução comprovada da saída da bexiga (BOO, escore Abrams/Griffith >20) no estudo urodinâmico
  • Sintomas de OAB verificados pelo diário miccional de 3 dias, definidos por:

    1. sintomas de urgência urinária (definidos como um nível ≥3 em uma escala de urgência de 5 pontos) pelo menos dois episódios em 24 horas e
    2. sintomas de frequência urinária (8 micções em 24 horas)
  • Total International Prostate Symptom Score (IPSS) de 12 ou superior
  • Pontuação do item de qualidade de vida (QOL) IPSS de 3 ou superior
  • Uma classificação da condição da bexiga na linha de base antes da randomização como "Alguns problemas moderados", "Problemas graves" ou "Muitos problemas graves" no questionário Percepção do paciente sobre a condição da bexiga (PPBC).
  • Capacidade e vontade de preencher corretamente o diário miccional e o questionário
  • Capaz de entender e ter assinado o formulário de consentimento informado após discussão completa sobre a natureza da pesquisa do tratamento e seus riscos e benefícios

Critério de exclusão:

  • Os pacientes têm um resíduo pós-miccional (RVP) basal que excedeu 150 mL.
  • Qualquer condição que seja uma contraindicação para o tratamento anticolinérgico, incluindo glaucoma de ângulo estreito não controlado, retenção urinária ou retenção gástrica.
  • Infecção aguda sintomática do trato urinário (ITU) durante o período de triagem.
  • Tratamento dentro dos 14 dias anteriores à randomização, ou espera-se iniciar o tratamento durante o estudo com quaisquer drogas anticolinérgicas e tratamento medicamentoso para bexiga hiperativa.
  • Um inibidor de 5-alfa redutase se iniciado menos de 3 meses antes da triagem.
  • Pacientes com cirurgia prévia de uretra, próstata ou colo vesical.
  • Pacientes com câncer de qualquer tipo, incluindo câncer de próstata ou bexiga, condição médica não controlada, incluindo doença psiquiátrica ou doença com risco de vida.
  • Pacientes com doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, doença da medula espinhal.
  • Pacientes com suspeita de distúrbio da bexiga neurogênica.
  • Pacientes com estenose uretral ou contratura do colo vesical.
  • PSA sérico 4ng/ml (somente pacientes sem malignidade por biópsia de próstata podem ser incluídos).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: doxazosina mais tolterodina SR 2 mg
doxazosina mais tolterodina SR (2 mg, qd) por 12 semanas
doxazosina mais tolterodina SR (2 mg, qd) por 12 semanas ou (4 mg, qd) por 12 semanas
Outros nomes:
  • Cadura XL 4mg ou 8mg
  • Detrusitol SR 2mg
Experimental: doxazosina mais tolterodina SR 4 mg
doxazosina mais tolterodina SR (4 mg, qd) por 12 semanas
doxazosina mais tolterodina SR (2 mg, qd) por 12 semanas ou (4 mg, qd) por 12 semanas
Outros nomes:
  • Cadura XL 4mg ou 8mg
  • Detrusitol SR 2mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança numérica de episódios de urgência por 24 horas
Prazo: 12 semanas de tratamento
12 semanas de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alterações nos parâmetros do diário miccional
Prazo: 12 semanas de tratamento
12 semanas de tratamento
Mudança nos questionários de sintomas
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Avaliações globais avaliadas pelo paciente sobre o benefício do tratamento, satisfação e disposição para continuar
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Mudança de urofluxometria e RVP
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Incidência de retenção urinária aguda
Prazo: durante todos os períodos de estudo
durante todos os períodos de estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

17 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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