静脈穿刺または IV 挿入前の 1% 緩衝化リドカインまたは生理食塩水対 4% リドカイン クリームの J-Tip® ジェット注射

背景: 静脈穿刺と PIVC 挿入は、小児救急部門で行われる最も一般的な手順です。 それらは痛みを伴う処置であり、多くの場合、局所麻酔は提供されません。 米国小児科学会の小児救急医療委員会および麻酔学と疼痛医学のセクションは、局所麻酔を提供することを推奨していますが、この推奨事項の実施を妨げるさまざまな障壁が存在します。

特定の目的: 3 つの異なる疼痛緩和戦略のいずれかによる治療に無作為に割り付けられた小児救急科患者の静脈穿刺および末梢静脈内カテーテル挿入に関連する疼痛を測定および比較する: 1% 緩衝リドカインの J-Tip® ジェット注射、J-Tip®滅菌生理食塩水のジェット注射、または 4% リドカイン局所クリームの適用。

方法: この研究は、小児救急部門における部分盲検、プラセボ対照、無作為対照臨床試験です。 1% 緩衝リドカインの J-Tip® ジェット注射と無菌生理食塩水の J-Tip® ジェット注射の比較は二重盲検ですが、4% リドカイン局所クリームとのジェット注射の比較は盲検化されていません。 グループごとに44人の患者が登録され、適切な治療後の静脈穿刺またはPIVC挿入の痛みについてVAS自己報告測定が記録されます。 同様に、手順の成功と治療の合併症が記録されます。

結果: 疼痛スコアは、t 検定を使用したペアワイズ比較および ANOVA を使用したプール比較によって分析されます。 人口統計を評価して、3つのグループ間のベースラインの違いを決定します。 カイ二乗および回帰分析は、必要に応じて有意性を判断するために、人口統計学的差異に対して実行されます。 最終的な痛みの結果は、平均、標準偏差、および p 値として報告されます。 人口統計は、患者の数、パーセント、および p 値 (差が存在する場合) として報告されます。