韓国の大うつ病性障害患者の治療に対する抗うつ薬の効果
韓国の大うつ病性障害(MDD)患者の治療に対する抗うつ薬の効果を調査する研究
この研究の主な目的は、韓国における非精神病性大うつ病性障害 (MDD) の治療に対する抗うつ薬の有効性を調査することです。 この研究では、過去の治療歴に応じて MDD 患者を 3 つのレベルのグループに分け、各レベルでのさまざまな治療レジメンの有効性を比較します。
治療レベルのグループは次のとおりです。1) 現在の抑うつ症状に対して適切な治療を受けたことがない患者、2) 適切な SSRI (選択的セロトニン再取り込み阻害薬) を 1 回投与されたが反応しなかった患者、3) 2 回投与された患者。抑うつ症状の軽減にあまり効果のないSSRI抗うつ薬の種類.
最初のレベルのグループは、単一の SSRI 抗うつ薬治療で治療されます。 以前にSSRI治療を受けた第2および第3レベルのグループは、代替のSSRI抗うつ薬(切り替え)、複数のSSRI治療の組み合わせ(抗うつ薬の組み合わせ)、または気分安定剤または抗精神病薬と組み合わせたSSRI治療(増強)で治療されます。 この研究ではプラセボを使用していません。 患者は、治療のために各レベルで6週間5回訪問します。 患者は、来院ごとに抑うつ症状の重症度、機能レベル、および副作用について評価されます。 その後、調査を組み合わせて、次の 24 か月間、3 か月ごとに患者の抑うつ症状を監視します。 全国の18の大学病院がこの研究に参加します。 韓国のうつ病患者に対するこのマルチサイト、前向き、自然主義的研究は、韓国の保健福祉家族省 (MIHWAF) が資金を提供している「うつ病臨床研究センター」の主要プロジェクトです。研究成果。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
患者は、過去の治療歴によって 3 つのレベルに分類されます。
レベル 1: 現在の大うつ病エピソードに対して適切な治療を受けていない患者。
レベル 2: 現在の大うつ病エピソードの十分な期間に、適切な用量のパロキセチンに対して満足のいく反応を示したことがない患者。
レベル 3: パロキセチンまたはエスシタロプラムのいずれかを含む 2 つ以上の抗うつ薬に対して、十分な期間十分な効果が得られない患者。
満足のいく反応とは、ベースラインの HAM-D17 スコアが 50% 以上減少したこと、または HAM-D17 スコアが 10 以下になったことを意味し、十分な期間とは 6 週間を意味します。
患者は以下の治療グループに無作為に割り当てられます。 レベル 1 の患者は、パロキセチン単剤療法、エスシタロプラム単剤療法、またはベンラファキシン単剤療法のいずれかの治療群にランダムに割り当てられます。
レベル2の患者は、レベル1でパロキセチン単剤療法を投薬され、次の4つのグループのいずれかに割り当てられました。エスシタロプラム単剤療法、ベンラファキシン単剤療法、ベンラファキシンと組み合わせたパロキセチン、またはリチウムで増強されたパロキセチン。
レベル 3 の患者は、次の 4 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 2) エスシタロプラムを含む 2 つの抗うつ薬に耐性がある場合、ミルタザピンと組み合わせたエスシタロプラムまたはアリピプラゾールと組み合わせたエスシタロプラムのいずれか。 3) パロキセチンとエスシタロプラムの両方に反応しない患者は、ランダムに 1) または 2) のいずれかに割り当てられます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、大韓民国、150713
- Clinical research center for depression
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 非精神病性大うつ病性障害の臨床診断
- HAMD-17スコア14以上
- 18歳以上65歳以下
除外基準:
- 双極性障害、統合失調症、統合失調感情障害、または精神病性障害NOSの現在または過去の診断歴のある患者
- 現在の精神病的特徴、摂食障害または強迫性障害のある患者
- 神経疾患患者
- 日常生活に支障をきたす病状のある方
- 妊娠中または授乳中の女性、
- -現在、入院治療を必要とするMDD以外のDSM-IV TR Axis Iの診断を受けている患者
- 現在のうつ病エピソードに対してECTで治療された患者
- 現在のうつ病エピソードに対する過去の治療に関する情報が不十分
- 深刻な自殺のリスクがある患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パロキセチン
パロキセチン単剤療法
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6週間、20-50mg/日
他の名前:
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アクティブコンパレータ:エスシタロプラム
エスシタロプラム単剤療法
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10-20mg/日を6週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ベンラファキシン
ベンラファキシン単剤療法
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ベンラファキシン 75-225mg/日を 6 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パロキセチン+ブプロピオン
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パロキセチン 20-50mg/日 + ブプロピオン 150-400mg/日 6 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パロキセチン+ラモトリジン
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パロキセチン 20-50mg/日 + ラモトリギン 100-400mg/日 6 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パロキセチン+リチウム
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パロキセチン 20-50mg/日 + リチウム 0.5-1.2
mEq/L
他の名前:
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アクティブコンパレータ:エスシタロプラム+ミルタザピン
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エスシタロプラム 10~20mg/日 + ミルタザピン 15~45mg/日 6 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:エスシタロプラム+アリピプラゾール
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エスシタロプラム 10~20mg/日 + アリピプラゾール 5~15mg/日 6 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パロキセチン + ベンラファキシン
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パロキセチン 20-50mg/日 + ベンラファキシン 75-225mg/日 6 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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ハミルトンうつ病評価尺度
時間枠:6週間
|
6週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Tae-Youn Jun, MD, PhD、Clinical research center for depression
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 行動症状
- 精神障害
- 気分障害
- うつ
- うつ病性障害
- うつ病性障害、メジャー
- 薬の生理作用
- アドレナリン拮抗薬
- アドレナリン作動薬
- 神経伝達物質のエージェント
- 薬理作用の分子機構
- 中枢神経系抑制剤
- 副交感神経遮断薬
- 自律神経剤
- 末梢神経系エージェント
- ムスカリン拮抗薬
- コリン作動性拮抗薬
- コリン作動薬
- 酵素阻害剤
- 抗精神病薬
- 鎮静剤
- 向精神薬
- セロトニン取り込み阻害剤
- 神経伝達物質取り込み阻害剤
- 膜輸送モジュレーター
- セロトニン剤
- 抗うつ剤
- ドーパミン作動薬
- ドーパミン剤
- セロトニン 5-HT1 受容体アゴニスト
- セロトニン受容体アゴニスト
- セロトニン 5-HT2 受容体拮抗薬
- セロトニン拮抗薬
- ドーパミン D2 受容体拮抗薬
- ドーパミン拮抗薬
- 抗不安薬
- シトクロム P-450 酵素阻害剤
- 抗けいれん薬
- 抗うつ薬、第二世代
- セロトニンとノルアドレナリンの再取り込み阻害剤
- ナトリウムチャネルブロッカー
- シトクロム P-450 CYP2D6 阻害剤
- セロトニン 5-HT3 受容体拮抗薬
- カルシウム調節ホルモンおよびエージェント
- カルシウム チャネル遮断薬
- ドーパミン取り込み阻害剤
- ヒスタミン H1 拮抗薬
- ヒスタミン拮抗薬
- ヒスタミン剤
- アドレナリンα拮抗薬
- 抗パーキンソン薬
- 抗ジスキネジア剤
- アドレナリン α-2 受容体拮抗薬
- アリピプラゾール
- シタロプラム
- パロキセチン
- ラモトリジン
- ブプロピオン
- デキセチミド
- ベンラファキシン塩酸塩
- ミルタザピン
その他の研究ID番号
- MIHWAF-CRCD-K-01
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