- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00926835
Effect van antidepressiva op de behandeling van patiënten met een Koreaanse depressieve stoornis
Een studie om het effect van antidepressiva op de behandeling van patiënten met Koreaanse depressieve stoornis (MDD) te onderzoeken
Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de effectiviteit van antidepressiva op de behandelingen voor niet-psychotische depressieve stoornis (MDD) in Korea. De studie verdeelt MDD-patiënten in groepen van 3 niveaus op basis van hun eerdere geschiedenis van behandelingen en vergelijkt de effectiviteit van verschillende behandelingsregimes op elk niveau.
De behandelingsniveaugroepen zijn: 1) patiënten die nog nooit eerder zijn behandeld met geschikte medicatie voor hun huidige depressieve symptomen, 2) die eenmaal een geschikte SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) hebben gekregen maar er niet op hebben gereageerd, 3) die twee soorten SSRI-behandelingen met antidepressiva zonder veel effect op het verminderen van hun depressieve symptomen.
De groep van het eerste niveau zal worden behandeld met een enkele SSRI-behandeling met antidepressiva. De groepen van het tweede en derde niveau, die eerder een SSRI-behandeling hebben ondergaan, zullen worden behandeld met alternatieve SSRI-antidepressiva (switching), een combinatie van meerdere SSRI-behandelingen (combinatie van antidepressiva) of SSRI-behandelingen in combinatie met stemmingsstabilisatoren of antipsychotica (augmentatie). Deze studie maakt geen gebruik van placebo's. Patiënten komen 5 keer gedurende 6 weken op elk niveau voor behandelingen. Patiënten zullen bij elk bezoek worden beoordeeld op de ernst van depressieve symptomen, het functionele niveau en de bijwerkingen. Daarna zullen de onderzoeken worden gecombineerd om de depressieve symptomen van de patiënt gedurende de volgende 24 maanden elke 3 maanden te controleren. Aan dit onderzoek doen 18 landelijke academische ziekenhuizen mee. Deze multi-site, prospectieve en naturalistische studie voor patiënten met depressie in Korea is een hoofdproject van 'Clinical Research Centre for Depression', gefinancierd door het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Gezinszaken (MIHWAF) in Korea voor een hooggekwalificeerde onderzoeksprestatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Geneesmiddel: paroxetine
- Geneesmiddel: Escitalopram
- Geneesmiddel: Venlafaxine XR
- Geneesmiddel: Paroxetine + Bupropion
- Geneesmiddel: Paroxetine + Lamotrigine
- Geneesmiddel: Paroxetine+Lithium
- Geneesmiddel: Escitalopram + Mirtazapine
- Geneesmiddel: Escitalopram + Aripiprazol
- Geneesmiddel: Paroxetine + Venlafaxine XR
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten worden ingedeeld in 3 niveaus op basis van hun eerdere therapeutische geschiedenis:
Niveau 1: Patiënten die geen geschikte behandeling krijgen voor hun huidige depressieve episode.
Niveau 2: Patiënten die nooit een bevredigende respons vertoonden op een adequate dosis paroxetine gedurende een voldoende lange periode van hun huidige depressieve episode.
Niveau 3: Patiënten die gedurende een voldoende lange periode niet voldoende reageren op twee of meer antidepressiva, waaronder één van Paroxetine of Escitalopram.
Een bevredigende respons betekent dat de baseline HAM-D17-score met meer dan 50% was verlaagd of een HAM-D17-score van 10 of lager en een voldoende periode betekent 6 weken.
Patiënten worden willekeurig toegewezen aan de volgende behandelingsgroepen. Patiënten in niveau 1 worden willekeurig toegewezen aan behandelingsgroepen uit paroxetine monotherapie, escitalopram monotherapie of venlafaxine monotherapie.
Patiënten in niveau 2 zullen worden ingeschreven die paroxetine-monotherapie kregen in niveau 1 en werden toegewezen aan een van de volgende 4 groepen; Monotherapie met escitalopram, monotherapie met venlafaxine, paroxetine gecombineerd met venlafaxine of paroxetine aangevuld met lithium.
Patiënten in niveau 3 worden willekeurig toegewezen aan een van de volgende 4 groepen: 1) Ofwel paroxetine gecombineerd met lamotrigine of paroxetine gecombineerd met bupropion als ze resistent zijn tegen twee antidepressiva, waaronder paroxetine. 2) Ofwel Escitalopram gecombineerd met Mirtazapine ofwel Escitalopram gecombineerd met Aripiprazol als ze resistent zijn tegen twee antidepressiva waaronder Escitalopram. 3) Patiënten die niet reageren op zowel Paroxetine als Escitalopram worden willekeurig toegewezen aan 1) of 2).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 150713
- Clinical research center for depression
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van niet-psychotische depressieve stoornis
- HAMD-17-score 14 of hoger
- Leeftijd van 18 jaar of ouder en 65 jaar of jonger
Uitsluitingscriteria:
- patiënten met huidige of vroegere diagnose van bipolaire stoornis, schizofrenie, schizoaffectieve stoornis of psychotische stoornis NNO
- patiënten met huidige psychotische kenmerken, eetstoornissen of obsessief-compulsieve stoornis
- patiënten met een neurologische aandoening
- patiënten met een medische aandoening die de activiteiten van het dagelijks leven zou kunnen verstoren
- zwangere of zogende vrouwen,
- patiënten met huidige andere DSM-IV TR As I-diagnose anders dan MDD die intramurale zorg nodig hebben
- patiënten die met ECT zijn behandeld voor een huidige depressieve episode
- onvoldoende informatie over behandeling in het verleden voor huidige depressieve episode
- patiënten met een ernstig suïcidaal risico.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Paroxetine
Paroxetine monotherapie
|
6 weken, 20-50 mg/dag
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Escitalopram
Escitalopram monotherapie
|
10-20 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Venlafaxine
Venlafaxine monotherapie
|
Venlafaxine 75-225 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Paroxetine + Bupropion
|
paroxetine 20-50 mg/dag + bupropion 150-400 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Paroxetine + Lamotrigine
|
Paroxetine 20-50 mg/dag + lamotrigine 100-400 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Paroxetine+Lithium
|
Paroxetine 20-50 mg/dag + lithium 0,5-1,2
mEq/L
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: escitalopram+mirtazapine
|
escitalopram 10-20 mg/dag + mirtazapine 15-45 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Escitalopram + Aripiprazol
|
escitalopram 10-20 mg/dag + aripiprazol 5-15 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Paroxetine + Venlafaxine
|
Paroxetine 20-50 mg/dag + Venlafaxine 75-225 mg/dag gedurende 6 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Hamilton depressie beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 weken
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Tae-Youn Jun, MD, PhD, Clinical research center for depression
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Stemmingsstoornissen
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Depressieve stoornis, majoor
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Parasympathicolytica
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Muscarine-antagonisten
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Antipsychotica
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Dopamine-agonisten
- Dopamine-agenten
- Serotonine 5-HT1-receptoragonisten
- Serotoninereceptoragonisten
- Serotonine 5-HT2-receptorantagonisten
- Serotonine-antagonisten
- Dopamine D2-receptorantagonisten
- Dopamine-antagonisten
- Middelen tegen angst
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Anticonvulsiva
- Antidepressiva, tweede generatie
- Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers
- Natriumkanaalblokkers
- Cytochroom P-450 CYP2D6-remmers
- Serotonine 5-HT3-receptorantagonisten
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Dopamine-opnameremmers
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Antiparkinson-agenten
- Middelen tegen dyskinesie
- Adrenerge alfa-2-receptorantagonisten
- Aripiprazol
- Citalopram
- Paroxetine
- Lamotrigine
- Bupropion
- Dexetimide
- Venlafaxinehydrochloride
- Mirtazapine
Andere studie-ID-nummers
- MIHWAF-CRCD-K-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .