- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00926835
Vliv antidepresiv na léčbu korejských pacientů s velkou depresivní poruchou
Studie zkoumající účinek antidepresiv na léčbu pacientů s korejskou velkou depresivní poruchou (MDD)
Primárním účelem této studie je prozkoumat účinnost antidepresiv na léčbu nepsychotické velké depresivní poruchy (MDD) v Koreji. Studie rozděluje pacienty s MDD do 3 úrovní skupin podle jejich minulosti k léčbě a porovnává účinnost různých léčebných režimů na každé úrovni.
Skupiny na úrovni léčby jsou: 1) pacienti, kteří nikdy předtím nebyli léčeni vhodnými léky na své současné depresivní symptomy, 2) kteří dostali vhodný SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu) jednou, ale nereagovali na něj, 3) kteří dostali dva typy antidepresivní léčby SSRI bez větších účinků na snížení jejich depresivních symptomů.
Skupina první úrovně bude léčena jedním antidepresivem SSRI. Skupiny druhé a třetí úrovně, které byly dříve léčeny SSRI, budou léčeny alternativními antidepresivy SSRI (přepínání), kombinovanými vícenásobnými léčbami SSRI (kombinace antidepresiv) nebo léčbou SSRI v kombinaci se stabilizátory nálady nebo antipsychotiky (augmentace). Tato studie nepoužívá placebo. Pacienti budou navštěvovat 5krát po dobu 6 týdnů na každé úrovni za účelem léčby. U pacientů bude při každé návštěvě hodnocena závažnost symptomů deprese, funkční úroveň a vedlejší účinky. Poté se vyšetření spojí tak, aby monitorovaly symptomy deprese u pacientů každé 3 měsíce po dobu následujících 24 měsíců. Této studie se zúčastní 18 celostátních univerzitních nemocnic. Tato vícemístná, prospektivní a naturalistická studie pro pacienty s depresí v Koreji je hlavním projektem „Clinical Research Center for Depression“ financovaným Ministerstvem zdravotnictví, sociální péče a rodiny (MIHWAF) v Koreji pro vysoce kvalifikované výzkumný úspěch.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pacienti budou rozděleni do 3 úrovní podle jejich minulé terapeutické historie:
Úroveň 1: Pacienti, kteří nedostávají vhodnou léčbu pro svou současnou depresivní epizodu.
Úroveň 2: Pacienti, kteří nikdy nevykázali uspokojivou odpověď na adekvátní dávku paroxetinu během dostatečně dlouhého období jejich současné těžké depresivní epizody.
Úroveň 3: Pacienti bez uspokojivé odpovědi na dvě nebo více antidepresiv včetně jednoho z paroxetinu nebo escitalopramu po dostatečně dlouhou dobu.
Uspokojivá odpověď znamená, že výchozí skóre HAM-D17 bylo sníženo o více než 50 % nebo skóre HAM-D17 10 nebo méně a dostatečné období znamená 6 týdnů.
Pacienti budou náhodně rozděleni do následujících léčebných skupin. Pacienti na úrovni 1 budou náhodně rozděleni do léčebných skupin mezi monoterapií paroxetinem, monoterapií escitalopramem nebo monoterapií venlafaxinem.
Budou zařazeni pacienti na úrovni 2, kteří byli léčeni paroxetinem v monoterapii na úrovni 1 a byli zařazeni do jedné z následujících 4 skupin; Monoterapie escitalopramem, monoterapie venlafaxinem, paroxetinem kombinovaným s venlafaxinem nebo paroxetinem augmentovaným lithiem.
Pacienti na úrovni 3 budou náhodně rozděleni do jedné z následujících 4 skupin: 1) Buď paroxetin v kombinaci s lamotriginem nebo paroxetin v kombinaci s bupropionem, pokud odolávají dvěma antidepresivy včetně paroxetinu. 2) Buď escitalopram v kombinaci s mirtazapinem nebo escitalopram v kombinaci s aripiprazolem, pokud odolávají dvěma antidepresivům včetně escitalopramu. 3) Pacienti, kteří nereagují na paroxetin i escitalopram, budou náhodně zařazeni do 1) nebo 2).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 150713
- Clinical research center for depression
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza nepsychotické velké depresivní poruchy
- HAMD-17 skóre 14 nebo vyšší
- Věk 18 nebo více a 65 nebo méně
Kritéria vyloučení:
- pacienti se současnou nebo minulou anamnézou diagnózy bipolární poruchy, schizofrenie, schizoafektivní poruchy nebo psychotické poruchy NOS
- pacientů se současnými psychotickými rysy, poruchami příjmu potravy nebo obsedantně-kompulzivní poruchou
- pacientů s neurologickou poruchou
- pacientů se zdravotním stavem, který by mohl narušovat každodenní aktivity
- těhotné nebo kojící ženy,
- pacienti se současnou jinou diagnózou DSM-IV TR osy I jinou než MDD, která potřebuje ústavní péči
- pacientů, kteří byli léčeni ECT pro současnou depresivní epizodu
- nedostatečné informace o minulé léčbě současné depresivní epizody
- pacientů, kteří představovali vážné sebevražedné riziko.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Paroxetin
Monoterapie paroxetinem
|
6 týdnů, 20-50 mg/den
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Escitalopram
Escitalopram v monoterapii
|
10-20 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Venlafaxin
Monoterapie venlafaxinem
|
Venlafaxin 75-225 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Paroxetin + bupropion
|
paroxetin 20-50 mg/den + bupropion 150-400 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Paroxetin + Lamotrigin
|
Paroxetin 20-50 mg/den + lamotrigin 100-400 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Paroxetin + Lithium
|
Paroxetin 20-50 mg/den + lithium 0,5-1,2
mEq/L
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: escitalopram + mirtazapin
|
escitalopram 10-20 mg/den + mirtazapin 15-45 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Escitalopram + aripiprazol
|
escitalopram 10-20 mg/den + aripiprazol 5-15 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Paroxetin + venlafaxin
|
Paroxetin 20-50 mg/den + Venlafaxin 75-225 mg/den po dobu 6 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Hamiltonova stupnice hodnocení deprese
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tae-Youn Jun, MD, PhD, Clinical research center for depression
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Poruchy nálady
- Deprese
- Deprese
- Depresivní porucha, major
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Prostředky proti úzkosti
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antikonvulziva
- Antidepresiva, druhá generace
- Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Antagonisté serotoninového 5-HT3 receptoru
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Antagonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Aripiprazol
- Citalopram
- Paroxetin
- Lamotrigin
- Bupropion
- Dexetimid
- Venlafaxin hydrochlorid
- Mirtazapin
Další identifikační čísla studie
- MIHWAF-CRCD-K-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
National Science Council, TaiwanDokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření sílyTchaj-wan
-
Dr Gerard O'ReillyAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Monash University; The Alfred a další spolupracovníciDokončenoSchůzky ke zlepšení kvality strukturovaného traumatu ve čtyřech traumatických centrech v Indii (TQI)Velké trauma | Zranění majorIndie
-
Eindhoven University of TechnologyClinical Trial Center Maastricht B.V.Nábor
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Institute of Mental... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
ElMindA LtdNeznámýDepresivní porucha, majorIzrael, Švýcarsko
-
University of California, BerkeleyVanderbilt UniversityDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončenoDepresivní porucha, majorNěmecko