出生前のビタミン D3 用量の決定と安全性の研究 (AViDD-1)
2012年8月16日 更新者:Abdullah Baqui、Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
バングラデシュのダッカにおける新生児の健康状態を改善するための出生前ビタミン D 補給: 予備用量調査と安全性研究
これは、バングラデシュにおける生殖年齢の妊娠中および非妊娠中の女性を対象とした経口ビタミンD3補給に関する予備研究です。
この研究の主な目的は、母親と乳児のビタミンD状態を改善するために、妊娠中に安全に投与できるビタミンD3の用量を特定することです。
調査の概要
詳細な説明
ビタミンD欠乏症は、バングラデシュの妊娠中および非妊娠中の女性によく見られます。
妊娠中のビタミンD欠乏症の影響は不明ですが、ビタミンD欠乏症が胎児の成長と免疫系の発達を損なう可能性があることを示唆する証拠が増えています。
私たちは、妊婦のビタミンD欠乏が乳児期早期の感染症に対する新生児の防御に悪影響を及ぼし、それが南アジアにおける高い新生児死亡率の一因となっていると仮説を立てています。
この仮説を検証するには、出生前ビタミン D 補給のランダム化比較試験が必要です。
しかし、そのような試験で使用されるビタミンDの安全で有効な用量を確立するには、まず予備研究が必要です。
提案された研究では、生殖可能年齢の妊婦および非妊娠女性を対象に、経口ビタミンD3補給に対する25-ヒドロキシビタミンD血清濃度(ビタミンD状態のバイオマーカー)の反応を測定します。
目標は、将来の試験で使用するための、安全で効果的かつ実行可能な毎週のビタミン D 補給計画を確立することです。
約15人の女性からなる5つのグループ(妊婦の3グループと非妊娠中の女性の2グループ、合計最大75人の女性)が補充され、10週間(非妊娠中の女性)または出産まで(妊娠中の参加者)綿密に追跡されます。
主な結果は、ビタミン D 補給後の 25-ヒドロキシビタミン D 濃度の変化、およびカルシウム調節 (血清アルブミン調整カルシウム濃度と尿中カルシウム排泄) および胎児発育を反映する安全性パラメーターになります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
75
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Dhaka、バングラデシュ
- SHIMANTIK Maternity Centre
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~34年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- Shimantik クリニックの顧客、または Shimantik 顧客の友人/親戚である 18 歳から 35 歳未満の健康な女性。
- 現在ダッカに定住所で永住しており、ダッカに少なくとも 4 か月滞在する予定です。
- 妊婦: 妊娠 26 週目から 30 週目に登録されており (26 週目に登録された参加者は、27 週目以降になるまで研究を開始しません)、正常な病歴と産科歴があります。 在胎週数は、最終月経期間 (LMP) の初日に基づいて推定されます。
- 夫や家族と相談する機会を設けた上で、インフォームド・コンセントを提供します。
除外基準:
- ビタミンDを含む非食品ベースの栄養補助食品(つまり、ビタミンDを含む市販の微量栄養素の錠剤またはカプセル)の現在の自己報告による使用。
- 抗けいれん薬または抗マイコバクテリア(結核)薬を現在使用している。
- 重度の貧血(ヘモグロビン濃度 < 70 g/L)。
- 高血圧 (少なくとも 2 回の測定で収縮期血圧 >= 140 mmHg または拡張期血圧 >= 90 mmHg)。
- 妊婦の場合:先天異常のある乳児を出産した既往歴がある。
- 妊娠していない女性の場合: 現在授乳中。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:A1 - 非妊娠中の単回投与
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ビタミンD3経口液 1回70,000IU
他の名前:
ビタミンD3経口液体 負荷用量として70,000 IU、その後10週間(非妊娠)または出産まで(妊娠中)毎週35,000 IU
他の名前:
ビタミンD3 1週間あたり14,000 IUを経口摂取し、妊娠27~30週目に開始し、出産まで継続します。
他の名前:
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実験的:A2 - 妊娠していない。毎週の投与量
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ビタミンD3経口液 1回70,000IU
他の名前:
ビタミンD3経口液体 負荷用量として70,000 IU、その後10週間(非妊娠)または出産まで(妊娠中)毎週35,000 IU
他の名前:
ビタミンD3 1週間あたり14,000 IUを経口摂取し、妊娠27~30週目に開始し、出産まで継続します。
他の名前:
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実験的:B1 - 妊娠中。単回投与
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ビタミンD3経口液 1回70,000IU
他の名前:
ビタミンD3経口液体 負荷用量として70,000 IU、その後10週間(非妊娠)または出産まで(妊娠中)毎週35,000 IU
他の名前:
ビタミンD3 1週間あたり14,000 IUを経口摂取し、妊娠27~30週目に開始し、出産まで継続します。
他の名前:
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実験的:B2 - 妊娠中。毎週の投与量
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ビタミンD3経口液 1回70,000IU
他の名前:
ビタミンD3経口液体 負荷用量として70,000 IU、その後10週間(非妊娠)または出産まで(妊娠中)毎週35,000 IU
他の名前:
ビタミンD3 1週間あたり14,000 IUを経口摂取し、妊娠27~30週目に開始し、出産まで継続します。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:C1 - アクティブコントロール。妊娠中の女性
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ビタミンD3経口液 1回70,000IU
他の名前:
ビタミンD3経口液体 負荷用量として70,000 IU、その後10週間(非妊娠)または出産まで(妊娠中)毎週35,000 IU
他の名前:
ビタミンD3 1週間あたり14,000 IUを経口摂取し、妊娠27~30週目に開始し、出産まで継続します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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25-ヒドロキシビタミンD濃度
時間枠:補充期間中の6つのスケジュールされた時点
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補充期間中の6つのスケジュールされた時点
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血清カルシウム濃度(アルブミン補正)
時間枠:補充期間中の6つのスケジュールされた時点
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補充期間中の6つのスケジュールされた時点
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尿中カルシウム:クレアチニン比
時間枠:補充期間中の7~8回の予定された時点
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補充期間中の7~8回の予定された時点
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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血圧
時間枠:補充期間中は毎週
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補充期間中は毎週
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尿中タンパク質の排泄
時間枠:補充期間中は毎週
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補充期間中は毎週
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母体の体重
時間枠:補充期間中は毎週
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補充期間中は毎週
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出生時身体測定
時間枠:出生時における
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出生時における
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新生児心エコー検査
時間枠:新生児期
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新生児期
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唾液、胎脂、臍帯組織における胎児LL-37の発現/分泌
時間枠:誕生
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誕生
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Rubhana Raqib, PhD、International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
- 主任研究者:Abdullah Baqui, MBBS、The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
- 主任研究者:Shams El Arifeen, MBBS、International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
- スタディディレクター:Daniel E Roth, MD、The Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Islam MZ, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Outila T, Salamatullah Q, Shamim AA. Vitamin D deficiency: a concern in premenopausal Bangladeshi women of two socio-economic groups in rural and urban region. Eur J Clin Nutr. 2002 Jan;56(1):51-6. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601284.
- Islam MZ, Shamim AA, Kemi V, Nevanlinna A, Akhtaruzzaman M, Laaksonen M, Jehan AH, Jahan K, Khan HU, Lamberg-Allardt C. Vitamin D deficiency and low bone status in adult female garment factory workers in Bangladesh. Br J Nutr. 2008 Jun;99(6):1322-9. doi: 10.1017/S0007114508894445.
- Roth DE, Al Mahmud A, Raqib R, Black RE, Baqui AH. Pharmacokinetics of a single oral dose of vitamin D3 (70,000 IU) in pregnant and non-pregnant women. Nutr J. 2012 Dec 27;11:114. doi: 10.1186/1475-2891-11-114.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2009年7月1日
一次修了 (実際)
2010年6月1日
研究の完了 (実際)
2010年6月1日
試験登録日
最初に提出
2009年7月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年7月13日
最初の投稿 (見積もり)
2009年7月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年8月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年8月16日
最終確認日
2012年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- JHU-1819
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