看護師による糖尿病のコレステロール管理 (NATCHOS)

現在のプロジェクトでは、糖尿病に対する看護師による電話ケアの効果を評価し、ケアと医療提供へのアクセスを改善しています。 舞台となるのは連邦政府の認定を受けた地域医療センターで、1,600 人以上の糖尿病患者を受け入れており、その 80% はラテン系です。 糖尿病登録を使用して、762 人の患者を、電話ベースの看護師によるアウトリーチ プログラムに参加する (N=381) か、通常のケアを継続する (N=381) かのどちらかにランダムに割り当てました。 私たちの登録看護師のうち 3 人は、コレステロール、血圧、腎臓病、アスピリンの使用、眼科検査、肺炎球菌ワクチンとインフルエンザ ワクチンの管理に対処するアルゴリズムを学びました。 このプログラムは 2005 年 9 月に募集を開始し、2007 年 5 月にフォローアップを終了しました。 このプログラムは当初、コレステロール (LDL) レベルが上昇した患者に対する国のガイドラインとアルゴリズムを利用したコレステロール管理のみに焦点を当てていましたが、血糖および血圧の管理を含むように拡大されました。 正看護師は、適度に複雑なアルゴリズムに従って糖尿病患者に電話ケアを提供し、患者データを電子的に追跡することができ、全体的に仕事に満足していることがわかりました。 全体として、看護師たちは熱意を示していますが、患者との接触を維持し、患者のモチベーションを向上させることに不満を感じていることもあります。 このプログラムが糖尿病の転帰に及ぼす影響とその費用対効果は、当施設でのこのプログラムの実施を目標に現在分析されています。