Nővér telefonos koleszterinkezelés a cukorbetegségben (NATCHOS)

A jelenlegi projekt azt értékeli, hogy egy nővér által kezelt telefonos ellátás milyen hatással van a cukorbetegségben az ellátáshoz és az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés javítására. A helyszín egy szövetségi minősítésű közösségi egészségügyi központ, amely több mint 1600 cukorbeteget szolgál ki, akiknek 80%-a latin származású. Cukorbeteg-nyilvántartásunk segítségével véletlenszerűen 762 beteget jelöltünk ki arra, hogy vegyenek részt egy telefonos, nővér által vezetett megkereső programban (N=381), vagy folytassák a szokásos ellátást (N=381). Három regisztrált ápolónk algoritmusokat tanult a koleszterin, a vérnyomás, a vesebetegség, az aszpirin kezelés, a szemszűrés, valamint a pneumovax és influenza elleni védőoltások kezelésére. A program toborzása 2005 szeptemberében kezdődött, és 2007 májusában fejeződött be. A program kezdetben csak a koleszterinkezelésre összpontosított, nemzeti irányelveket és algoritmusokat alkalmazva az emelkedett koleszterinszinttel (LDL) szenvedő betegeknél, de kibővült a glikémiás és a vérnyomás szabályozásával. Megállapítottuk, hogy a regisztrált ápolónők képesek és hajlandóak voltak telefonos ellátást nyújtani a cukorbetegeknek közepesen összetett algoritmusok szerint, valamint a betegek adatainak elektronikus nyomon követésére, általános munkával való elégedettség mellett. Összességében elmondható, hogy az ápolónők lelkesedésüket fejezték ki, de csalódást is tapasztaltak a kapcsolattartás és a betegek motivációjának javítása terén. Ennek a programnak a cukorbetegség kimenetelére gyakorolt ​​hatását és költséghatékonyságát jelenleg elemzik azzal a céllal, hogy ezt a programot megvalósíthassuk intézményünkben.