ENGAGE - 複雑な合併症をもつ患者のメンタルヘルスのニーズに応える (ENGAGE)
関与 - 自殺未遂後に A&E に通う複雑な併存患者のメンタルヘルスのニーズに応えます。パイロット研究。
スコットランドの自殺率は英国の他の地域よりも高く、平均自殺率は10万人当たり15.1人であるのに対し、イングランドとウェールズは11.4人である。 スコットランド政府は、2013 年までに自殺を減らすことに取り組んでいます。 Choose Life のおかげで、事故緊急事態 (A&E) などのサービスのスタッフは、ASIST と STORM を通じて自殺予防に関する最近のトレーニングを受けることができました。
A&E 環境に特有の介入の証拠は、この行動のリスクがある人々にとって医療サービスとの最初の接触の可能性が最も高い場所であるという事実にもかかわらず、限られています。 自傷行為の繰り返しを減らすための短期間の介入は、出席率の低さと併存疾患への焦点の欠如が一因で、特に効果的ではありません。 私たちは、A&E で次のような症状を抱えて A&E に出席する患者を対象に、短期間の集中的介入である ENGAGE (研究者 (Kate Davidson) とロンドン精神医学研究所の Ulrike Schmidt 教授によって開発された MANualized Cognitive Therapy、MACT に基づく) の評価を試行することを提案します。自殺企図があり、薬物乱用やパーソナリティ障害の組み合わせという複雑な症状を抱えている人は、これらすべてが自殺の高危険因子として認識されています。 ENGAGE は、患者がメンタルヘルスのニーズを満たす適切なサービスを求めることを特に奨励します。 このパイロットにより、本格的な研究の実現可能性を評価できるようになります。
調査の概要
詳細な説明
これは、最近自殺を起こし、パーソナリティ障害や薬物乱用（複合併存疾患）を有する患者を対象とした、認知行動療法の原則に基づく複雑な介入の探索的単一施設ランダム化比較試験である。 研究に参加する患者は、ENGAGE CBT または通常の治療 (TAU) のいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。 ENGAGEとTAUの有効性を比較してみます。 主な結果は、サービスへの関与、つまり精神保健サービスとの接触の数（例: 参加者の無作為化後 3 か月間、薬物、アルコールおよび CMHT)。
私たちは、SAPAS、AUDIT、および DAST の評価を使用して、パーソナリティ障害および薬物またはアルコール乱用の閾値を超えるスコアをもつ、連絡チームが病院で診察した自殺未遂患者 30 人を募集します。 患者が研究に興味を持った場合、研究助手が同意を得てベースライン面接を実施し、そこで完全なパーソナリティ障害の診断状態が確認され、さらなる心理的措置が講じられます。 患者は ENGAGE (CBT) または TAU に無作為に割り当てられ、無作為化の 3 か月後に研究助手によって再度面接されます。 研究助手は治療グループのことを知りません。 CBT に参加するよう無作為に割り付けられた患者は、CBT セラピストから介入の 6 セッションを受けます。 ENGAGE は、患者が問題を特定し、問題解決を利用して問題の優先順位付けと解決を支援し、連絡チームが推奨する治療に参加するよう患者を動機づけるのを支援します。 ENGAGE セラピストは、薬物乱用や人格障害のある患者が適切な NHS サービスに参加することを奨励し、必要に応じて促進します。
TAU - 通常の治療とは、患者がすでに参加している可能性のあるサービス、または自殺エピソード後に患者が紹介されたサービスです。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Lanarkshire
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Glasgow、Lanarkshire、イギリス、G12 0XH
- 募集
- NHS Greater Glasgow and Clyde
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コンタクト：
- Kate Davidson, PhD
- 電話番号：+44 141 211 3900
- メール：k.davidson@clinmed.gla.ac.uk
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主任研究者：
- Brown Tom, MBChB
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主任研究者：
- Kate Davidson, PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- すべての患者は意図的な自傷行為を経験したことがあるだろう
- 薬物乱用スクリーニング検査（DAST、Skiner 1982）またはアルコール使用障害識別検査（AUDIT、Saunders 1983）のいずれかで陽性反応を示す
除外基準:
- 書面によるインフォームドコンセントを与えることができない
- 研究の目的や内容が理解できない
研究計画
協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Kate M Davidson, PhD、University of Glasgow/NHS Greater Glasgow & Clyde
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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