- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00980824
ENGAGE – uspokojování potřeb duševního zdraví u komplexních komorbidních pacientů (ENGAGE)
ENGAGE – Uspokojení potřeb duševního zdraví u komplexních komorbidních pacientů navštěvujících A&E po pokusu o sebevraždu. Pilotní studie.
Skotsko má vyšší míru sebevražd než jiné části Spojeného království, průměrná míra sebevražd 15,1 na 100 000 ve Skotsku ve srovnání s 11,4 v Anglii a Walesu. Skotská vláda se zavázala snížit do roku 2013 sebevraždy. Choose Life vedl k tomu, že zaměstnanci ve službách, jako je Accident and Emergency (A&E), absolvovali nedávné školení v prevenci sebevražd prostřednictvím ASIST a STORM.
Důkazy o intervencích specifických pro prostředí A&E jsou omezené navzdory skutečnosti, že toto je nejpravděpodobnější místo prvního kontaktu se zdravotnickými službami pro osoby ohrožené tímto chováním. Krátké intervence, které omezují opakování sebepoškozování, nebyly zvláště účinné, částečně kvůli špatné docházce a nedostatečnému zaměření na komorbiditu. Navrhujeme pilotovat vyhodnocení krátké cílené intervence ENGAGE (založené na manuální kognitivní terapii, MACT, vyvinuté vyšetřovatelkou (Kate Davidson) a profesorkou Ulrike Schmidt z Institutu psychiatrie v Londýně) pro ty, kteří na A&E prezentují pokus o sebevraždu a kteří mají složitou prezentaci - kombinaci zneužívání návykových látek a/nebo poruchy osobnosti, z nichž všechny jsou považovány za vysoce rizikové faktory sebevraždy. ENGAGE bude konkrétně povzbuzovat pacienty, aby hledali vhodné služby, které splňují jejich potřeby v oblasti duševního zdraví. Tento pilotní projekt nám umožní posoudit proveditelnost studie v plném rozsahu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je explorativní jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie komplexní intervence založené na principech kognitivně-behaviorální terapie pro pacienty s nedávnou epizodou sebevraždy, kteří mají poruchu osobnosti a nebo zneužívání návykových látek (komplexní komorbidita). Pacienti, kteří se zapojí do studie, budou náhodně rozděleni do skupin ENGAGE CBT nebo Léčba jako obvykle (TAU). Porovnáme účinnost ENGAGE s TAU. Primárním výsledkem bude zapojení do služeb – počet kontaktů se službami duševního zdraví (např. drog, alkoholu a CMHT) během 3 měsíců po randomizaci účastníka.
Přijmeme 30 pacientů, kteří byli v nemocnici pozorováni styčným týmem s pokusem o sebevraždu, kteří mají skóre nad prahem pro poruchu osobnosti a zneužívání drog nebo alkoholu pomocí hodnocení SAPAS, AUDIT a DAST. Pokud má pacient o studii zájem, výzkumný asistent získá souhlas a provede základní rozhovor, při kterém bude potvrzen úplný diagnostický stav poruchy osobnosti a budou přijata další psychologická opatření. Pacient bude randomizován do skupiny ENGAGE (CBT) nebo TAU a 3 měsíce po randomizaci bude znovu dotazován výzkumným asistentem. Výzkumný asistent bude vůči léčebné skupině slepý. Ti pacienti randomizovaní do ENGAGE CBT absolvují 6 sezení intervence od CBT terapeuta. ENGAGE pomůže pacientům identifikovat problémy, využít řešení problémů k upřednostnění a řešení problémů a motivovat pacienty k účasti na léčbě doporučené styčným týmem. Terapeut ENGAGE povzbudí a v případě potřeby usnadní pacientům se zneužíváním návykových látek a poruchou osobnosti, aby se zapojili do příslušných služeb NHS.
TAU – obvyklá léčba jsou služby, do kterých již mohou být pacienti zapojeni, nebo služby, na které byl pacient odeslán po sebevražedné epizodě.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lanarkshire
-
Glasgow, Lanarkshire, Spojené království, G12 0XH
- Nábor
- NHS Greater Glasgow and Clyde
-
Kontakt:
- Kate Davidson, PhD
- Telefonní číslo: +44 141 211 3900
- E-mail: k.davidson@clinmed.gla.ac.uk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Brown Tom, MBChB
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kate Davidson, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všichni pacienti měli epizodu úmyslného sebepoškozování
- pozitivní test na drogový screeningový test (DAST, Skinner 1982) nebo test na identifikaci poruch užívání alkoholu (AUDIT, Saunders 1983)
Kritéria vyloučení:
- nemůže dát písemný informovaný souhlas
- nedokáže pochopit účel a povahu výzkumu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: terapie
Kognitivně behaviorální terapie.
Šest sezení strukturované zaměřené terapie.
|
Šest sezení krátkých CBT.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba
doporučení na specializovanou nebo generickou službu duševního zdraví
|
Doporučení na služby NHS odpovídající potřebám pacienta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet kontaktů se službami duševního zdraví odpovídající potřebám pacienta.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kate M Davidson, PhD, University of Glasgow/NHS Greater Glasgow & Clyde
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 62060
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kognitivně behaviorální terapie
-
University of AarhusNeznámýChronická obstrukční plicní nemocDánsko
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); McMaster University; Memorial... a další spolupracovníciNábor