小児の遠位選択的腸吻合における不必要な胃減圧。無作為化研究

目的。 小児の術後合併症を予防するための経鼻胃ドレナージの役割を研究する遠位選択的腸吻合。 背景データの要約。 経鼻胃ドレナージは、腸機能を促進し、術後合併症を予防し、入院期間を短縮するために、小児および成人の胃腸手術後の日常的な手段として使用されています。 しかし、子供への効果を科学的に示した過去の研究はありません。 メソッド。 研究者らは、選択的腸吻合術を受けた 60 人の子供を対象に、経鼻胃管を挿入した群 (n=29) と挿入していない群 (n=31) の術後合併症を比較する臨床対照無作為化試験を実施しました。同等性研究として、研究者は 2 つの手法が同等であると予想しました。統計: グローバル記述の記述統計。 量的変数についてはスチューデントの t 検定、質的変数についてはカイ 2 乗検定。 0.05 未満の p 値を統計的に有意と見なします。同等性の研究であるため、Stata コマンド「equim」によって生成されたデフォルトのデルタを使用して、両方のグループ間の同等性を示しました。結果: 人口統計学的データと診断は、両方のグループで同等でした (p=NS)。 吻合漏れや腸皮膚瘻は、どの患者にも見られませんでした。 同等性が示唆される 1 つの変数 (歩行解除の開始) を除いて、各信頼区間は完全にデルタ内に含まれているため、研究者は同等性を示しました。 腹部膨満、感染症、または入院変数のグループ間に有意差はありませんでした。 実験群の 1 人の患者だけが、持続的な腹部膨満のために経鼻胃管の配置を必要としました (3.2%)。 結論。 経鼻胃ドレナージの日常的な使用は、小児の遠位選択的腸手術後に排除することができます。 その使用は個別化する必要があります。