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PHACE症候群の神経学的、認知的、および放射線学的転帰の縦断的研究 (PHACE)

2017年3月21日 更新者:Beth A Drolet, MD、Medical College of Wisconsin

PHACE症候群における神経学的、認知的、および放射線学的転帰の縦断的研究

この 2 年間のパイロット プロジェクトの全体的な目標は、学際的な戦略を利用して、まれな血管症候群である PHACE 症候群の神経発達障害の有病率とタイプを決定し、その発見を臨床ケア ガイドラインに迅速に変換して、リスクのある乳児を早期に特定することです。介入を開始できます。 乳児血管腫は乳児期に最もよくみられる良性腫瘍で、発生率は 4 ~ 5% と推定されています。 乳児血管腫患者のサブグループは、PHACE症候群(OMIM 606519)と呼ばれるまれな神経皮膚疾患において、脳、脳血管系、目、大動脈、心臓、および胸壁の追加の関連構造異常を示します。 PHACE とは、後頭蓋窩異常、血管腫、動脈病変、心臓異常/大動脈縮窄症、および眼の異常を指します。 罹患した子供は多臓器に関与しており、脳、小脳、および脳血管の異常の数が増加しています。ただし、これらの神経放射線学的所見の重要性は不明です。 血管腫を有する研究者の新生児が幼い子供に成長するにつれて、脳卒中または構造的脳異常のMRIの証拠がない患者の間でさえ、神経発達障害がより明白になった. 一部の乳児は進行性の脳動脈疾患を発症し、もやもや様血管障害や虚血性脳卒中を引き起こします。 神経学的、心理学的、行動的、神経発達的、および生活の質の測定と連携して脳および脳血管のイメージングを研究する学際的な研究プロジェクトは、これまで実施されたことはありません。 診断と管理のガイドラインも不足しています。 研究者の長期的な目標は、PHACE 症候群の子供の全体的な健康を改善する医学的および/または外科的治療介入を開発することです。 この新しいプロジェクトは、PHACE 症候群の最も壊滅的な特徴である神経発達の後遺症に関する最初の研究です。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

目的 1) PHACE 症候群の十分に特徴付けられた 30 人の患者のコホートを確立し、既存の組織および DNA バンクを強化して、将来の調査を容易にする。

厳格な表現型解析戦略を使用して、4 ~ 6 歳の PHACE 症候群の 30 人の患者のコホートを確立し、神経画像研究と患者の組織および DNA サンプルを収集して、既存の組織リポジトリを強化し、バイオマーカーの検証などの将来の研究を促進します。

目的 2) PHACE 症候群の 4 ~ 6 歳の患者のコホートにおける有病率を決定し、神経発達障害のスペクトルを説明します。

PHACE 患者の神経発達障害の複数の危険因子を考慮して、4 ~ 6 歳の患者コホートの包括的な評価を提案します。この年齢範囲は、ほとんどの子供が正式な教育制度に入る時期であるため、重要な時期を表しています。そしてそれは、神経発達スキルのより徹底的な評価を可能にします. この 2 年間の研究が完了すると、このコホートの特定の障害を特定することで、臨床ケアに直ちに影響を与えることが期待されます。 特定および定量化されたら、神経画像検査の年齢と頻度、神経学的評価の頻度、神経発達評価の年齢と有用性など、患者管理の臨床ガイドラインとともにデータを公開します。 これらのガイドラインにより、リスクのある乳児が特定され、早期介入が開始され、機能的転帰が改善されることが期待されます。 さらに、このデータは、臨床試験やこのパイロット研究で特定されたバイオマーカーを検証するために使用できる費用対効果の高い機能的結果の方法論を提供します。

目的 3) 脳血管障害と神経発達障害の早期発見とリスク層別化を目的とした潜在的な臨床的、分子的、生化学的、および画像化バイオマーカーを特定する。

遺伝子型、血管腫のサイズ、血管腫の位置、脳の異常、小脳の異常、および脳血管の異常を含むがこれらに限定されない特定の危険因子が、患者を進行性血管障害の素因とするという仮説を立てています。 進行性脳血管疾患の危険因子を特定し、バイオマーカーを特定します。 この情報に基づいて、連続的および診断的な脳血管イメージングのガイドラインを確立し、早期の臨床的予測と長期的な神経発達予後の介入を可能にするリスク層別化の方法を開発します。 具体的な目的

研究の種類

観察的

入学 (実際)

30

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • Childrens Hospital of Wisconsin

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

4年~6年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

PHACE症候群の診断基準を満たす4〜6歳の子供には、登録のために連絡があります。

説明

包含基準:

  1. 2008 年 11 月のコンセンサス ステートメントによると、明確な、または可能性のある PHACE 症候群の診断基準を満たしています。
  2. お子様の年齢は 4 ~ 6 歳です。と
  3. 評価のために私たちのセンター(ウィスコンシン医科大学)に旅行することができ、喜んで旅行する親。

除外基準:

  1. -PHACE症候群に加えて既知の遺伝性疾患を有する患者;
  2. -ペースメーカーまたは他のMRIと互換性のないインプラントが原因で、適切なMRイメージングを受けることができない患者;また
  3. 非英語および非スペイン語を話す患者は、神経認知検査における通訳関連の不一致により除外されます。 臨床評価: 標準化された電子データ収集フォームが設​​計されます。 人口統計データ、臨床 -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
4 ~ 6 歳の 30 人の患者のコホートを確立し、PHACE 症候群の機能的および神経発達的転帰を定義し、進行性血管障害、虚血性脳卒中、および神経発達障害を予測する潜在的なバイオマーカーを特定する
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Beth Drolet, MD、Children's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年9月1日

一次修了 (実際)

2016年11月1日

研究の完了 (実際)

2016年11月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月20日

最初の投稿 (見積もり)

2009年11月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月21日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CHW09/140, GC 942

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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