タンザニア南部における新生児の生存率の向上 (INSIST)

この研究は、タンザニア南部の農村部における地域レベルでの介入（地域ベースの医療従事者に焦点を当てた）と、新生児の生存に対する医療システムの強化の有効性とコストを開発、実施、評価することを目的としています。

目的

1. 妊娠中および新生児期初期の家庭訪問を通じた対人コミュニケーションに重点を置き、新生児ケアを改善するための地域ベースのパッケージを開発し文書化する。
2. 医療施設における産前産後、産後ケアの質向上パッケージを開発し、文書化する。
3. 国家レベルで持続可能かつ拡張可能な方法で、新生児の生存率を向上させるためのこれらの戦略を実施すること。
4. 介入の有無にかかわらず、医療提供者と地域社会の両方の観点から、新生児ケアと生存に対する理解とそれに関連する態度を監視する。
5. 介入に関連する医療部門と社会の増分コストとコスト削減を測定し、プログラムを日常的な医療サービスの提供に統合し、規模を拡大するコストを予測する
6. 新生児生存率を改善するための介入を開発、実施、評価するタンザニアの能力を強化する。
7. 新生児の生存および新生児の健康に関連する家庭の行動に対する介入の効果を推定する。

デザインと方法を研究します。 この介入はリンディとムトワラ地域の一部で実施される。 医療システムの質向上パッケージは地域全体で実施され、前後比較を使用して評価されます。 コミュニティ介入は、最初は無作為に選ばれた全区の半分で実施されます (区は地区の行政区域です)。 実施は既存の最前線の医療スタッフによって主導されます。 評価には、変化の主体との接触、主要な行動、地域社会における新生児の生存を評価するための医療施設調査と世帯調査が含まれます。