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バイオマーカーを使用して心毒性を検出および特定し、治療法を説明することの有効性 (PREDICT)

2019年5月17日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

AnthRacycline ベースの化学療法を受けている患者を対象とした多施設研究で、バイオマーカーを使用して心毒性を検出および特定し、治療法を説明することの有効性を評価 (PREDICT)

この臨床研究の目的は、血液サンプルの特定のバイオマーカー検査が、化学療法中に発生する可能性のある心臓の損傷を検出するのに役立つかどうかを調べることです. バイオマーカーは、心臓機能に関連している可能性のある、血液中に見られる化学的「マーカー」です。 これらのマーカーの高レベルは、心臓の損傷などの心臓の問題と関連している可能性があります.

調査の概要

詳細な説明

研究訪問:

この研究に参加する資格があると判断された場合は、化学療法治療のための訪問と同じ日に研究テストと手順が実行されます。 これらの治験訪問は、約 3 ~ 4 週間おきに行われます。 訪問の正確な回数とタイミングは、予定されている化学療法の訪問がいつ行われるかによって異なります。 あなたと主治医は、あなたにとって最適な化学療法とスケジュールについて話し合います。

化学療法を受けるたびに、化学療法を受ける前に、次の検査と処置が行われます。

  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。
  • 追加の血液 (小さじ 1 杯程度) をバイオマーカー検査のために採取します。

化学療法の 3 サイクルごとの開始時に、発生している可能性のある症状についてアンケートに記入するよう求められます。

フォローアップ訪問:

化学療法を開始してから約 6 か月後に、次の検査と処置が行われます。

  • 症状アンケートに記入します。
  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。
  • 追加の血液 (小さじ 1 杯程度) をバイオマーカー検査のために採取します。
  • あなたは心電図を持っています。
  • ECHOまたはMUGAスキャンがあります。

研究終了時の訪問:

化学療法を開始してから約 12 か月後に、研究終了時に来院します。 この訪問では、次のテストと手順が実行されます。

  • 症状アンケートに記入します。
  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。
  • 追加の血液 (小さじ 1 杯程度) をバイオマーカー検査のために採取します。
  • あなたは心電図を持っています。
  • ECHOまたはMUGAスキャンがあります。

研究中いつでも、医師が必要と判断した場合、ECG および/または ECHO または MUGA スキャンを行います。

この研究への参加中に化学療法を受けるのを中止した場合でも、12 か月 (研究終了時) の来院時に記載されている上記の検査と手順を完了するよう求められます。 化学療法治療を受けていないため、研究中に予定されている他の検査や処置が実施されない場合があります。 これが発生した場合、治験担当医と研究スタッフがこの情報を調べます。

研究テスト結果:

この研究でテストされている主要なバイオマーカーは、BNP と TnI です。 BNP と TnI の両方が心臓の機能を調べます。 BNP と TnI は両方とも MD アンダーソンでテストされます。

バイオマーカー検査の結果は、他の検査結果とは別に保管され、治療に影響を与えることはありません。 バイオマーカー検査の結果ががんの医師と共有される唯一の理由は、研究担当医師が結果が心臓の問題を示していると考えた場合です。 その場合、治験担当医師はすぐにあなたに連絡を取り、次に何をすべきかをアドバイスします (例えば、診療所に来るなど)。 治験担当医師が必要と判断した場合、心臓専門医(心臓専門医)に紹介されます。

この研究でテストされているバイオマーカーに加えて、研究中に ECHO が発生した場合は、ECHO の画像を DVD にコピーしてペンシルバニア大学に送信し、アントラサイクリン ベースの心臓障害に関する研究に関連するレビューを受けることができます。化学療法。 ECHO をペンシルバニア大学に送付する前に、MD アンダーソンは、ECHO イメージング DVD に含まれている個人識別情報 (名前、生年月日、年齢、医療記録番号) をすべて削除します。

研究参加期間:

治験への参加は、最初の化学療法の治療日から約 12 か月続きます。 最初の化学療法の日付から約 6 か月後にフォローアップの来院があり、最初の化学療法治療の日付から約 12 か月の時点で研究終了の来院があります。 これにより、研究への参加が終了します。

これは調査研究です。 現時点では、この研究のバイオマーカー検査は研究でのみ使用されています。 心臓損傷の検出におけるその使用は、研究段階にあると考えられています。

この多施設研究には、最大 830 人の患者が参加します。 Harris Health System と MD Anderson には最大 200 人が登録されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

597

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030-4009
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston、Texas、アメリカ、77026
        • Lyndon B. Johnson General Hospital (LBJ)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 患者の年齢が18歳以上
  2. アントラサイクリンを含む化学療法の新しいコースを開始する(一次治療である必要はなく、以前のアントラサイクリンの使用は許可されています)
  3. 平均余命が12か月を超える

除外基準:

  1. -登録から過去3か月以内の不安定狭心症
  2. -登録から過去3か月以内の心筋梗塞
  3. LVEFが50%未満
  4. 同時デクスラゾキサンを受けている患者
  5. -登録前の過去3か月の非代償性心不全
  6. -以前の症候性不整脈(研究登録から3か月以内)
  7. 重度の肺疾患 (FEV </= 1.0 リットル)、および/または肺高血圧症 (平均肺動脈圧 >/= 60mm Hg)、および/または酸素の依存使用
  8. BNP >/= 200 pg/ml または BNP >/= 200 pg/ml およびトロポニン I >/= 0.4 ng/ml (Biosite Triage Profiler を使用) 注: BNP または BNP および TnI は、アントラサイクリンベースの化学療法の開始は、適格性の決定に使用される場合があります。 バイオサイト トリアージ プロファイラーまたはローカル ラボのいずれかによる結果 > /= 除外 3.2.8 に記載されているパラメーター -患者がこの研究への参加に不適格であるとみなす

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:心臓バイオマーカー検査
心臓バイオマーカー、B型ナトリウム利尿ペプチド(BNP)およびトロポニンI(TnI)のバイオマーカー検査、およびアントラサイクリンベースの化学療法を受けている参加者の症状アンケート。
ベースライン時、各化学療法受診前、化学療法開始から 6 か月後、および化学療法終了から 12 か月後に、バイオマーカー分析のために採血。
他の名前:
  • バイオマーカー検査
ベースライン時、化学療法の 3 サイクルごとの開始時、化学療法開始から 6 か月後、および化学療法終了から 12 か月後に症状アンケートに記入する。
他の名前:
  • 調査

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アントラサイクリンベースの化学療法を受けている患者の心毒性を検出するための心臓バイオマーカー、B 型ナトリウム利尿ペプチド (BNP) およびトロポニン I (TnI) の使用
時間枠:12ヶ月

心毒性は、化学療法の開始から 12 か月以内に 1 つまたは複数の心臓イベントが現れることと定義されます。 新たな症候性心不整脈、急性冠症候群、症候性心不全、無症候性左心室機能不全の発症として定義される心臓イベントベースラインから)、または突然の心臓死(既知の基礎となる心疾患の有無にかかわらず、心臓の原因による急速で予期しない死として定義されます)。 200 pg/ml を超える BNP は異常と見なされます。 トロポニン I が 0.4 ng/ml を超える場合も異常と見なされます。 いずれかのバイオマーカー(すなわち、1つの異常なトロポニンまたは1つの異常なBNP評価)について心毒性に先行する少なくとも1つの異常な評価を有する患者は、異常な検査を有すると分類される。

BNPおよび/またはトロポニンIの少なくとも1つのポストベースラインバイオマーカー測定値を持つすべての被験者からのデータを使用して実行される一次分析。

12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
心毒性の検出における連続 LVEF 測定の感度と特異性
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
化学療法中に異常な心臓バイオマーカーまたは臨床的に定義された心毒性を有する患者の臨床管理と転帰
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
心臓関連毒性の発症に対する患者報告の症状の支持的有用性
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Robert A. Wolff, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年1月25日

一次修了 (予期された)

2020年1月1日

研究の完了 (予期された)

2021年1月1日

試験登録日

最初に提出

2009年12月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年12月13日

最初の投稿 (見積もり)

2009年12月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月17日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CDR0000660615 (他の:NCI Clinical Trials)
  • MDA-2007-0914A
  • NCI-2011-01466 (レジストリ:NCI CTRP)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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