うつ病のアルコホーリクの治療におけるサポートテキストメッセージの有用性

物質使用とうつ病の併存率が高いという豊富な証拠があります (1, 2)。 薬物使用と気分障害の両方を持つ個人では、単一の障害を持つ個人と比較して、予後不良のリスクが高くなります (3、4、5、6)。 以前の研究では、重度の精神疾患と過去の薬物乱用を研究した人の約 50% が、治療からの退院後 1 年以内に薬物乱用を再発する可能性が高いことが示されています (7)。 ダブリンのセント パトリック病院で確立された二重診断治療プログラムの有効性を評価する研究では、患者の 71.8% が 3 か月で完全な禁酒を達成し、6 か月で 55.8% がうつ病グループであることが発見されました(8)。

したがって、さらなる研究と、患者の禁酒率を改善できる新しい革新的な戦略の導入が求められる、二重障害を持つ患者の治療には明確な臨床的課題があります。 このような戦略には、携帯電話技術を使用して、二重診断を受けた患者へのサポートを強化することが含まれる可能性があります。

重要なことに、携帯電話は社会のほぼすべての側面に統合されつつあり(9,10,1112)、特にショート メッセージ サービス (SMS) の使用を通じて、健康関連の行動を改善する機会を提供する可能性があります (13)。 個人の体重の減少または維持を 4 か月にわたって支援するように設計されたテキスト メッセージ ベースの介入を評価する無作為化比較試験では、パーソナライズされた SMS および MMS メッセージを受信した介入グループは、1 日 2 ～ 5 回、印刷物、および毎月の短い電話で送信されました。健康カウンセラーによると、毎月の印刷物だけを受け取った比較グループよりも多くの体重が減りました（14）. 別の研究では、テキスト メッセージを携帯電話に送信すると、大学生の禁煙介入の有効性が向上しました (15)。 同様に、1 型糖尿病の若者を対象に実施されたプログラム (16) では、毎日のテキスト メッセージは、病気の自己管理、自己効力感の向上、および治療遵守に役立ち、参加者の間で高い満足度を達成しました。 繰り返しますが、自動 SMS フィードバックによる過食症状の毎週の SMS セルフモニタリングは、入院治療からの退院後の 16 歳から 44 歳までの女性において良好なモニタリング順守と受容性をもたらしました (17)。 SMS を使用して患者に予定された医療予約を思い出させたり (18,19,20,21, 22)、医療スタッフを調整したり、(23) 医療検査結果を伝えたり (24,25,26)、患者を監視したりすることについても、確立された研究証拠があります。治療後の副作用(27)。

今日まで、MEDLINE、Pub Med、ERIC、Web of Science、Science Direct、および PsycINFO を使用した文献の広範なレビューの後、携帯電話を介して配信される毎日のテキスト メッセージをアルコールの禁酒に対処するための介入として使用する研究は見つかりませんでした。抑うつ障害を併発している依存対象。 したがって、テキストメッセージが、禁酒を維持し、服薬遵守を改善し、最終的に入院患者の二重診断プログラムから退院したうつ病患者の精神的安定を促進するのに役立つ有効な戦略であるかどうかを判断しようとしています。 入院患者の二重診断プログラムから退院したうつ病患者への毎日の支援/リマインダーSMSテキストメッセージは、通常の治療を受けている患者と比較して、禁酒率を高め、服薬遵守率を改善し、患者の全体的な精神的健康を改善すると仮定しています. テキスト メッセージや電話を受信した患者も、システムに対する好ましい経験と全体的な満足度を報告します。