周産期感染症の免疫学 (EP38)

目的：

効果的な抗レトロウイルス治療は、平均余命の大幅な延長につながります。 周産期感染症に罹患した子供たちは現在成人に達しています。 免疫系の個体発生におけるウイルス複製の悪影響と、生後数年間の高い胸腺活動は、成人の免疫状態に関するデータからの外挿を不可能にしており、特定の小児研究が必要であることを意味します。 母子感染によって感染した青年または若年成人の免疫状態に関するデータは入手できません。

詳細な説明：

ウイルス複製は以下に関連しているため、制御されていないウイルス複製の期間は治療後の免疫状態に影響を与えると私たちは仮定しています。

1. CD4+ T細胞レベルとは無関係に疾患が進行します。
2. 免疫系の老化の加速。
3. 主要な免疫細胞集団の回復に関与する器官の破壊。

研究の目的は次のとおりです。

1. 15歳以上の周産期感染患者の免疫およびウイルス学的状態を説明するため。

2. との関連性を研究するには:

   1. 現在のウイルス学的/臨床的および治療的状態、
   2. 制御されていないウイルス血症の期間（治療歴によって定義される）、
   3. HAART開始時のウイルス学的、免疫学的（CD4+数値）、および臨床状態。

免疫状態は、(1) CD4+ および CD8+ T リンパ球、樹状細胞、制御性 T 細胞、NK 細胞の数と表現型、(2) CD4+ および CD8+ リンパ球の機能 (増殖およびサイトカイン産生) によって定義されます。 HIV、リコール抗原（破傷風トキソイド）およびその他のウイルス（CMV、EBV、およびインフルエンザ）、ナチュラルキラー細胞受容体のレパートリーに特異的です。

ウイルス学的状態は、PBMC 内の HIV DNA のレベル、HIV サブタイプ、保存ウイルスおよび循環ウイルスの耐性変異、および共受容体の使用に関与するウイルスエンベロープ領域の配列によって定義されます。

臨床、治療、人口統計、ウイルス学的および免疫学的データは、ANRS CO-10 コホートのメンバーの出生時から収集され、対象外の患者については診断以来遡及的に収集されます。