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血圧測定のさまざまな方法によるアリスキレンの有効性の評価 (REALITY)

2017年1月10日 更新者:Meir Medical Center

Rasilezによる本態性高血圧の治療。血圧測定のさまざまな方法の評価 - 有効性と安全性の評価

高血圧患者のほぼ 50% はコントロールされていません。 臨床上の決定は、この測定方法の誤謬にもかかわらず、主にオフィスの血圧に基づいています. 血圧目標を達成できない他の理由は、既存の降圧薬クラスの 24 時間有効性と忍容性の欠如です。 アリスキレン (Rasilez®) は、1 日 1 回投与される新しい降圧薬です。

REALITY研究の目的 - [RasIlezによる本態性高血圧症の治療。 血圧測定のさまざまな方法の評価-有効性と安全性の評価-]は、「実生活」の設定でアリスキレンの有効性と忍容性を評価することです。 薬の有効性は、24 時間外来血圧モニタリング (ABPM) を使用して評価されます。 結果は、オフィス、看護師、または自己血圧モニタリングと比較されます。 この比較により、高血圧患者にとってどちらのフォローアップ手法が優れているかを判断できます。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

これは単一施設の観察的非制御前向き研究であり、現在の単剤療法で未治療または制御不能であり、すべての包含および除外基準を満たす高血圧患者は、Rasilez 治療に割り当てられます (150 mg で 2 週間開始し、十分に許容される場合は投与量300mgに増量されます。) その後、治療はさらに 10 週間継続されます。 Rasilez は、単剤療法として、または他の降圧薬 (現在単剤療法を受けている患者) に追加して投与することができます。

患者は、6週目と12週目に追加の訪問を受けます。すべての適格な患者について、訪問2(治療開始)の前の週と最後の訪問の前の週に24時間のABPMテストが実行されます。

各患者は、SBPM測定用の自動血圧モニター[OMRON MX3 plus]を受け取ります。モニターは、研究期間全体にわたってスポンサーによって提供されます。 患者は血圧測定の訓練を受けます。 SBPM は週に 2 回 [朝と夕方] 行われます。 看護師の血圧測定は、診察前の 10 分間の休憩の後、各来院時に行われます。

オフィスの血圧は、各訪問時に医師によって実行されます 電解質、腎機能、肝機能、および血液学の血液サンプルは、ベースライン訪問時、2週目および12週目に採取されます 他の降圧薬は、期間中いつでも追加できます治験責任医師の決定によると、ACE阻害剤とARBを除く。

有害事象は、CRF ページの適切なサイトで報告する必要があります。 アリスキレンの中止またはアリスキレン治療の中断の場合は、その理由を説明する必要があります。 重篤な有害事象 (SAE) は、別の SAE フォームに追加で文書化する必要があり、24 時間以内に NOVARTIS Pharma の医薬品安全部門に報告する必要があります。治療への順守は、標準式を使用して評価されます。 50 人の患者を募集するための推定時間: 1 年。 研究デザインスキーム 訪問 1 -[週 -2] 医師および看護師 BP。 同意を通知する署名 - 訪問 2 の 1 週間前に ABPM コマンド - SBPM トレーニング 訪問 2 [0 週] 医師と看護師 BP。 Rasilez 150 mg を開始し、次の訪問の前に実験室試験を指揮します。

3 [週 2] 医師と看護師の BP を訪問します。 訪問 4 (6 週目) に Rasilez を 300 mg に滴定します。 医師と看護師の BP。 ABPMおよびコマンドラボ試験(訪問5の1週間前)訪問5(12週間)の医師および看護師のBP SBPMデータは、訪問2、3、4および5で収集されます。

有効性は、WHO および ESH [SBPM および ABPM の場合] 基準に従って目標血圧として表される治療目標に関して定義されます。

オフィス血圧:非糖尿病患者の拡張期血圧(DBP)≤ 90 mmHgおよび収縮期血圧(SBP)≤ 140 mmHgまたは糖尿病患者のDBP≤ 80 mmHgおよびSBP≤ 130 mmHg。

SBPM : DBP ≤ 85 mmHg および SBP ≤ 135 mmHg 24 時間 ABPM: DBP≤ 130/80 mmHg SBP≤ 130 mmHg、覚醒 DBP ≤ 85 mmHg、覚醒 SBP ≤ 135 mmHg 睡眠 DBP ≤70 mmHg、睡眠 SBP ≤ 70 mmHg。 有効性と安全性も、患者のコンプライアンスを考慮して評価されます

安全性評価:

安全性は、(S)AE レポートによって評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Hasharon Area
      • Hertsliyah、Hasharon Area、イスラエル
        • Clalit Health Services

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -来院1時の本態性高血圧は、オフィス血圧<140/90 mmHgおよび24時間ABPM>130/80 mmHgで、日中BP(24時間ABPMから抽出)>135/85 mmHgとして定義されます
  2. 男性と女性
  3. 18~80歳
  4. -治療する医師の医学的意見でRasilez治療の対象となるすべての患者
  5. -インフォームドコンセントに署名する意思がある

除外基準:

  1. -訪問1で1つ以上の降圧薬を使用(固定された組み合わせは2つの薬と見なされます)
  2. ベースライン来院時のACEIまたはARBの使用
  3. 妊娠中の女性
  4. WOCB - (通常の制限に従います)
  5. 特定の薬の使用 (例: シクロスポリン、ベラパミル、キニジン)
  6. 管理されていないDM(治験責任医師の決定)
  7. -過去6か月間の次のいずれか:MI、脳卒中、CABG、PTCI
  8. 薬理学的治療を必要とするうっ血性心不全
  9. 1.5mg%以上の血清クレアチニンと定義される腎不全[2回確認]または5meq/l以上の血清カリウムと定義される高カリウム血症[2回確認]
  10. 過去3年間に化学療法を必要とした悪性腫瘍
  11. -治験責任医師の目には、患者が研究を完了することができない病状または病状がない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アリスキレン
片腕のみ治験薬(アリスキレン)
最初の 2 週間は 150 mg、さらに 10 週間は 300 mg
他の名前:
  • 血圧
  • 外来血圧計
  • 自己測定の家庭血圧

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインから 12 週までのオフィス BP 測定値、看護師測定値、および SBPM で血圧が制御されている患者の割合と、ABPM との比較。
時間枠:12週間
12週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
本態性高血圧症患者における Rasilez 治療の SBP/DBP 低下効果を 4 つの異なる方法 (24 時間外来血圧測定、オフィス BP、在宅 BP、ナース BP 測定) で測定して比較します。
時間枠:12週間
12週間
治療に対する患者のアドヒアランスを評価する。
時間枠:2週間、6週間、12週間
2週間、6週間、12週間
本態性高血圧患者における Rasilez 治療の安全性プロファイルを評価すること。
時間枠:2週間、6週間、12週間
2週間、6週間、12週間
ベースラインから 12 週までの 24 時間の ABPM の変化に基づいて、「実生活」における Rasilez の降圧効果を評価します。
時間枠:12週間
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年3月1日

一次修了 (実際)

2011年10月1日

研究の完了 (実際)

2011年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年2月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年2月1日

最初の投稿 (見積もり)

2010年2月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月10日

最終確認日

2011年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CSPP100AIL02T

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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