Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av Aliskirens effektivitet genom olika metoder för blodtrycksmätning (REALITY)

10 januari 2017 uppdaterad av: Meir Medical Center

Behandling av essentiell hypertoni med Rasilez. Utvärdering av olika metoder för blodtrycksmätning - Effekt- och säkerhetsutvärdering

Nästan 50 % av hypertonipatienterna förblir okontrollerade. Kliniska beslut baseras mestadels på kontorets blodtryck, trots felen i denna mätmetod. Andra orsaker till att inte uppnå blodtrycksmålen är bristande 24-timmarseffektivitet och tolerabilitet för befintliga antihypertensiva läkemedelsklasser. Aliskiren (Rasilez®) är ett nytt antihypertensivt läkemedel som ges en gång om dagen.

Syftet med REALITY-studien-[Behandling av väsentlig hypertoni med rasIlez. utvärdering av olika metoder för blodtrycksmätning - utvärdering av effektivitet och säkerhet -] är att utvärdera effektiviteten och tolerabiliteten av aliskiren i en "verklig" miljö. Läkemedlets effekt kommer att utvärderas med 24 timmars ambulatorisk blodtrycksövervakning (ABPM). Resultaten kommer att jämföras med övervakning av blodtrycket på kontoret, sjuksköterskan eller själv. Denna jämförelse gör det möjligt att avgöra vilken uppföljningsteknik som är bättre för dessa hypertonipatienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en observationell okontrollerad prospektiv studie med ett enda centrum. Hypertonipatienter som antingen är behandlingsnaiva eller okontrollerade med nuvarande monoterapi och uppfyller alla inklusions- och uteslutningskriterier, kommer att tilldelas Rasilez-behandling (start i 2 veckor med 150 mg och om de tolereras väl dosen kommer att ökas till 300 mg). Behandlingen kommer sedan att fortsätta i ytterligare 10 veckor. Rasilez kan administreras som monoterapi eller som tillägg till andra blodtryckssänkande medel (patienter som för närvarande tar singelmedicin).

Patienten kommer att ha ytterligare besök vid vecka 6 och vecka 12. För alla kvalificerade patienter kommer ett 24-timmars ABPM-test att utföras veckan före besök 2 (behandlingsstart) och veckan före det sista besöket.

Varje patient kommer att få en automatisk blodtrycksmätare [OMRON MX3 plus] för SBPM-mätningar. Monitorn kommer att tillhandahållas av sponsorn under hela studieperioden. Patienten kommer att utbildas för blodtrycksmätningar. SBPM kommer att utföras två gånger i veckan [morgon och kväll] Sjuksköterskans blodtrycksmätningar kommer att utföras vid varje besök, efter 10 minuters vila, före läkarbesöket.

Kontorsblodtrycket kommer att utföras av läkaren vid varje besök. Blodprover för elektrolyter, njurfunktion, leverfunktion och hematologi, tas vid baslinjebesök, vecka 2 och vecka 12 Annat blodtryckssänkande medel kan tillsättas när som helst under studie, enligt utredarens beslut, förutom ACE-hämmare och ARB.

AE måste rapporteras på lämplig plats på CRF-sidan. Vid utsättning av aliskiren eller avbrott i aliskirenbehandling måste skälet anges. Allvarliga biverkningar (SAE) måste dessutom dokumenteras på det separata SAE-formuläret och måste rapporteras inom 24 timmar till NOVARTIS Pharma, läkemedelssäkerhetsavdelningen. Efterlevnaden av behandlingen kommer att utvärderas med hjälp av standardformler. Beräknad tid för rekrytering av 50 patienter: Ett år. Studiedesignschema Besök 1 - [vecka -2] läkare och sjuksköterska BP. Skylt informera samtycke- kommando ABPM en vecka före besök 2 - SBPM-träning Besök 2 [vecka 0] läkare och sjuksköterska BP. Starta Rasilez 150 mg och beställ laboratorieundersökningar före nästa besök.

Besök 3 [vecka 2] läkare och sjuksköterska BP. Titrera Rasilez till 300 mg besök 4 (vecka 6). läkare och sjuksköterska BP. ABPM och kommandolabbprov (en vecka före besök 5) Besök 5 (12 veckor) läkare och sjuksköterska BP SBPM-data kommer att samlas in vid besök 2,3,4 och 5.

Effekt kommer att definieras i termer av terapeutiska mål uttryckta som målblodtryck enligt WHO och ESH [för SBPM och ABPM] kriterier:

Kontorsblodtryck: Diastoliskt blodtryck (DBP) ≤ 90 mmHg och systoliskt blodtryck (SBP) ≤ 140 mmHg för icke-diabetiker respektive DBP≤ 80 mmHg och SBP≤ 130 mmHg för diabetiker.

SBPM : DBP ≤ 85 mmHg och SBP ≤ 135 mmHg 24 h ABPM: DBP≤ 130/80 mmHg SBP≤ 130 mmHg, Vaken DBP ≤ 85 mmHg, Vaken SBP ≤ ≤ sömn ≤ 70 mmHg, Sömn ≤ 135 mmHg 70 mmHg. Effektivitet och säkerhet kommer också att utvärderas med hänsyn till patientens efterlevnad

Säkerhetsbedömningar:

Säkerheten kommer att bedömas genom (S)AE-rapportering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Hasharon Area
      • Hertsliyah, Hasharon Area, Israel
        • Clalit Health Services

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Essentiell hypertoni vid besök 1 definieras som kontorsblodtryck <140/90 mmHg och en 24 timmars ABPM >130/80 mmHg med en dagtid BP (extraherat från 24h ABPM) >135/85 mmHg
  2. Man och kvinna
  3. Ålder 18-80
  4. Varje patient som enligt den behandlande läkarens medicinska åsikt är berättigad till Rasilez-behandling
  5. Villig att underteckna ett informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  1. Användning av mer än 1 läkemedel mot hypertoni vid besök 1 (fast kombination anses vara två läkemedel)
  2. Användning av ACEI eller ARB vid baslinjebesök
  3. Gravid kvinna
  4. WOCB - (kommer att följa de vanliga begränsningarna)
  5. Användning av vissa läkemedel (t. Cyklosporin, Verapamil, Kinidin)
  6. Okontrollerad DM (utredarens beslut)
  7. Något av följande under de senaste sex månaderna: MI, Stroke, CABG, PTCI
  8. Kongestiv HF som kräver farmakologisk behandling
  9. Njursvikt, definierat som serumkreatinin lika med eller högre än 1,5 mg% [bekräftat två gånger] eller hyperkalemi definierat som serumkalium lika med eller större än 5 mekv/l [bekräftat två gånger]
  10. Malignitet som krävde kemoterapi under de senaste 3 åren
  11. Varje medicinskt eller inget medicinskt tillstånd som i utredarens ögon inte tillåter patienten att slutföra studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Aliskiren
bara en arm med det experimentella läkemedlet [aliskiren]
150 mg under de första två veckorna, 300 mg under ytterligare 10 veckor
Andra namn:
  • Blodtryck
  • Ambulatorisk blodtrycksmätare
  • Själv mätt hemmablodtryck

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Andel av patienter med kontrollerat blodtryck med kontorstryckmätningar, sjuksköterskemätningar och SBPM, från baslinjen till vecka 12, jämfört med ABPM.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Jämför den SBP/DBP-sänkande effekten av Rasilez-behandling hos patienter med essentiell hypertoni mätt med 4 olika metoder - 24-timmars ambulatorisk BP-mätning, Office BP, Home BP och Nurse BP-mätning.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Att bedöma patientens följsamhet till behandlingen.
Tidsram: 2, 6 och 12 veckor
2, 6 och 12 veckor
Att utvärdera säkerhetsprofilen för Rasilez-behandling hos patienter med essentiell hypertoni.
Tidsram: 2, 6 och 12 veckor
2, 6 och 12 veckor
Utvärdera den antihypertensiva effekten av Rasilez i "verkliga livet", baserat på 24-timmars ABPM-förändringarna från baslinjen till vecka 12.
Tidsram: 12 veckor
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2010

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 oktober 2011

Avslutad studie (FAKTISK)

1 december 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 februari 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 februari 2010

Första postat (UPPSKATTA)

2 februari 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

11 januari 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2017

Senast verifierad

1 maj 2011

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CSPP100AIL02T

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera